表皮特异性转移因子治疗口腔扁平苔藓疗效评价

目的:总结表皮特异性转移因子(epidermal transfer factor,ETF)治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus)的治疗效果和体会。方法:设立对照组,对我院66名口腔扁平苔藓患者皮下注射ETF,对照组注射猪脾转移因子,2组进行观察和临床分析。结果:应用ETF的治疗组有效率为93.94%,而对照组药品的有效率为73.17%(P<0.05)。结论:ETF对治疗口腔扁平苔藓有很好的疗效。

缓释骨形态发生蛋白-2的壳聚糖温敏凝胶促进牙周组织再生的实验研究

目的观察自制的加载重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)的壳聚糖温敏凝胶修复牙周组织缺损的效果。方法选取3只健康雄性杂种犬制备前磨牙区人工Ⅱ度根分叉区组织缺损模型,随机分为空白对照组、空白凝胶组及载药凝胶组,术中先严密缝合组织瓣,然后对空白凝胶组及载药凝胶组区域分别注射先期配制并消毒好的空白凝胶和载药凝胶,术后8周取材行大体及组织学观察。结果载药凝胶组出现明显的牙周组织再生,而空白对照组和空白凝胶组仅有少量的牙周组织再生。载药凝胶组与空白对照组及空白凝胶组均有统计学差异(P<0.05),空白对照组和空白凝胶组相比,没有统计学差异。结论载rhBMP-2的壳聚糖温敏凝胶可有效促进牙周组织再生,同时简化手术操作,是一项有潜力的牙周组织再生手段。

口腔健康教育对患者口腔卫生认知和口腔卫生行为的影响

口腔健康是指具有良好的口腔卫生，健全的口腔功能及没有口腔疾病。世界卫生组织（WHO）将“牙齿整洁、无龋齿、无痛感，牙龈色泽正常，无出血现象”确定为牙齿健康的标准，并将其作为人体健康十大标准之一，强调了口腔健康是人体健康中的重要组成部分。

血管内皮生长因子在牙周组织中的表达及其作用

新生血管有转运炎症细胞至炎症病损处,为炎症组织提供氧和营养,加重炎症的作用。血管内皮生长因子(VEGF)可促进血管内皮细胞增殖,促新生血管发生。新生血管发生可使炎症细胞更容易迁移至炎症部位,为炎症的肉芽组织提供氧和营养物质,从而使炎症反应持续存在。VEGF在慢性牙周炎患者的龈沟液和血清中表达较高,VEGF在血管内皮、间质和炎症细胞中均表达,且在健康牙周以及慢性牙周炎和侵袭性牙周炎中表达升高。在创伤愈合阶段,愈合组织中的VEGF表达上升。在牙周以重建手术术区,VEGF表达增高。在慢性牙周炎的牙龈组织中,低氧诱导因子表达在成纤维样细胞和炎症浸润细胞中明显升高,在低氧诱导因子的介导下,VEGF受体表达上调。白细胞介素-1、6以及地诺前列酮可促进VEGF表达,调节骨的体内动态平衡和骨的发育,骨的形成和再生过程亦与新血管形成密切相关,VEGF亦是其主要的刺激因子。探讨VEGF在成骨及成血管中的作用,发掘其在牙周组织再生应用的可能性,可望为牙周组织再生提供更有力的支持。

基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与牙周组织自体(原位)再生

牙周炎是成年人牙齿丧失的首位原因，如何使破坏的牙周组织再生是人们关注的焦点。植骨术、引导性组织再生技术（GTR）、生长因子应用等是目前研究较多的牙周组织再生技术，其中植骨术和GTR虽然在临床实践中已广泛应用，

电灼光理疗治疗中重度复发性口腔溃疡的疗效观察

复发性口腔溃疡是一种全身免疫系统性疾病，单一疗法在临床上往往存在周期长、治愈率低等缺点[1]。以往我们对于复方性口腔溃疡主要采取单纯的药物治疗，随着治疗手段的增加目前已有很多采用两种或两种以上的方式联合治疗复发性溃疡的研究，并取得了一定的效果。而电灼光理疗作为治疗复发性口腔溃疡的一种辅助手段，是否能为复发性口腔溃疡的治疗带来新的进展，我院牙周粘膜科基于此也开展了一些工作，收集了从2011年5月～2012年6月来我科就诊的符合条件的64例中重度复发性口腔溃疡患者，随机分为治疗组和对照组，各32例，其中治疗组采用电灼光理疗联合红净胶囊治疗，对照组单纯采用红净胶囊治疗，临床观察疗效，现报道如下。

晚期牙周炎移位患牙原位再植术1例

通过对晚期牙周炎个别移位患牙拔除、彻底消除牙周感染,原位再植,探索晚期牙周炎患牙保存治疗的新方法。

西帕依固龈液合剂治疗复发性阿弗他溃疡的疗效研究

按照阿弗他溃疡诊断标准选取病例100例,随机分为试验组和对照组各50例,试验组用西帕依固龈液合剂,对照组用复方氯已定含漱液治疗,疗程7 d。结果表明西帕依固龈液合剂治疗轻型阿弗他溃疡有效率高于复方氯已定。

釉基质蛋白控释微球的研制及其生物学性能的初步研究

目的探讨载釉基质蛋白(EMPs)的右旋糖酐基凝胶微球(dex_MPs)的制备工艺及其理化与生物学性能。方法采用乳化化学交联技术制备载EMPs的dex_MPs(EMPs_dex_MPs),正交设计法优化制备工艺;观察EMPs_dex_MPs形态和粒径,测定其包封率与载药量;测定微球的溶胀、降解性能,动态透析法检测其体外释药特征及其影响因素;通过EMPs_dex_MPs对体外培养的人牙周膜细胞(PDLCs)增殖和分化的影响,评价其生物学性能。结果EMPs_dex_MPs形态规则,粒径25μm左右,分布较为均匀;EMPs载药量(32.8±1.2)%,包封率(78.9±1.0)%。体外释药实验表明EMPs_dex_MPs中80%的EMPs在前20 d释放,在葡聚糖酶存在下40 d左右可以完全降解。与单纯EMPs相比,EMPs_dex_MPs能持续促进PDLCs的增殖和分化达12 d左右。结论dex_MPs作为活性生长因子载体,具有确定的缓释作用,并可以通过制备工艺的改变控制其释药行为;EMPs_dex_MPs作为EMPs的一种新的给药方式,比传统给药方式可以更加有效地促进牙周组织相关细胞的增殖与分化。

高原护唇膏预防高原性唇炎的疗效分析

目的观察高原护唇膏预防高原高发唇炎的临床效果。方法在西藏不同海拔驻军中采用随机、平行对照试验方法,设立受试药物组和空白对照组,观察两组在试验期内唇炎的发生率和不良反应发生率。结果经统计处理,试验组与对照组各366例,人口基线无显著性差异,试验组与对照组的唇炎发生率分别为0.27%和51.37%,有显著性差异,使用高原护唇膏的保护率为99%;试验期间未发生不良反应。结论高原护唇膏预防高原唇炎效果确切,安全性好,是值得推广而行之有效的预防高原性唇炎的方法。

P.gingivalis对人脐静脉血管内皮细胞分泌炎性因子的影响

目的:观察牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)对人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)产生白介素-18(IL-18)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法:厌氧培养P.gingialis,并用其感染HUVECs,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定培养上清中IL-18和CRP的含量。应用SPSS 11.0软件包进行直线回归分析和方差分析。结果:HUVECs自身表达少量的IL-18和C反应蛋白,P.gingivalis剂量依赖性增强HUVECs产生IL-18蛋白和C反应蛋白的水平。IL-18蛋白水平和C反应蛋白的水平在P.gingivalis刺激后的4 h开始增加,在8、12和24 h继续增加,且相同浓度作用下,HUVECs分泌CRP的量显著高于其分泌IL-18的量,P<0.05。结论:P.gingivalis剂量依赖性和时间依赖性地增强HUVECs产生IL-18和C反应蛋白,升高的IL-18和C反应蛋白可能参与调节牙周病炎症反应和动脉粥样硬化斑块的形成。

复发性口腔溃疡的治疗研究进展

复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是最常见的口腔黏膜病,不同性别、不同年龄阶段、不同种族、不同地域的人都可能患病。一般人群的患病率可高达20%。复发性口腔溃疡病因尚不明确,可能与局部创伤、压力、饮食、药物、激素以及维生素和微量元素缺乏等因素有关。目前仍无根治复发性口腔溃疡的特效方法,只能减少复发次数,延长间隙期,减轻疼痛,促进愈合。为了更好地指导临床合理用药,笔者对近几年有关复发性口腔溃疡的治疗方法进行了整理和分析,对复发性口腔溃疡的临床治疗进行介绍。

护唇膏在西藏不同海拔驻军中治疗高原唇炎的Ⅱ期临床试验

目的：观察高原护唇膏治疗高原唇炎的临床效果。方法：在西藏不同海拔驻军中采用随机、平行对照试验方法,设立试验组（n=177,高原护唇膏）和对照组（n=173,金霉素眼膏）,疗程10 d。计算2组在试验期内中位数愈合期与病损面逐日愈合率;评价受试者干燥面积、脱屑面积、皲裂条数及不良反应发生率。结果：试验组用药后逐日愈合率为0.00%-51.38%,中位用药后逐日愈合时间为9.00 d,与对照组比较均有统计学差异（P〈0.01）;满意度视觉类比量表（VAS）评分治疗前后变化值组间差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：高原护唇膏治疗高原唇炎效果确切,临床效果显著优于金霉素眼膏。

高原驻军唇炎的流行病学调查分析

目的:调查高原驻军唇炎的流行情况,并分析发病原因。方法:在西藏地区不同海拔高原驻军中采用整群抽样方法抽取1 839人为样本,对其进行问卷调查和临床检查。结果:调查样本中,唇炎患病率为76.8%,在已发唇炎中89.1%为干燥脱屑型唇炎;海拔与唇炎的发病有一定关系。结论:西藏地区的唇炎患病率明显高于低海拔地区所报道的患病率,其特殊的地理、气候环境特别是气候干燥是造成唇炎高发的原因,应针对高原特殊气候环境开发有效的防治药物,以降低唇炎患病率,为高原驻军提供有力保障。

Ep-CAM在OLP和OSCC组织中的表达及意义

目的:观察上皮细胞黏附分子(Ep-CAM)在口腔正常黏膜、扁平苔癣(OLP)和鳞癌(OSCC)组织中表达的变化,分析Ep-CAM在口腔黏膜疾病及其癌变发病机制中的作用。方法:采用免疫组织化学法检测10例正常口腔黏膜、30例OLP(15例非糜烂型、15例糜烂型)及20例OSCC组织中Ep-CAM的表达变化。结果:Ep-CAM在正常黏膜组织阴性表达,而在非糜烂型OLP、糜烂型OLP及OSCC组织中表达逐渐增强。结论:Ep-CAM在口腔黏膜癌变的发展过程中可能具有一定的指示意义。