原发性输尿管癌36例的诊断与治疗

目的 探讨原发性输尿管癌的诊断方法和治疗效果 .方法 回顾性分析近 12 a来收治的 36例原发性输尿管癌 .术前行尿脱落细胞学检查、B超检查、CT扫描、静脉尿路造影、膀胱镜检查及逆行尿路造影 . 30例行患侧肾输尿管和膀胱袖状切除术 ,其余 6例行其他手术方式 ,术后均行膀胱内灌注化疗 ,获随访 33例 .结果 尿脱落细胞阳性率为 5 2 .4% ,B超检查及 CT扫描阳性率分别为 71.0 %和 93.1% ,36例术后病理检查结果均为移行细胞癌 ,13例术后再发膀胱癌 .结论 尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法 ,CT扫描是重要的定位诊断方法 ,各种检查方法有相互补充的作用 .肾、输尿管和膀胱袖状切除术是主要的治疗方法 .患者的预后与肿瘤部位、临床分期、病理分级及