增强超声诊断小乳腺癌及评价血管生成活性的价值

目的研究声诺维(SonoVue)造影增强能量多普勒对小乳腺癌鉴别诊断的意义及评价小乳腺癌血管生成活性的价值。方法增强能量多普勒研究39例乳腺小病灶(恶性21例,良性18例),图像定量计算病灶内彩色像素密度。与术后免疫组化所测微血管密度(MVD)对照,分析两者的相关性。结果增强前彩色像素密度恶性组与良性组间无显著性差异,且彩色像素密度与MVD无相关性。增强后能量多普勒恶性组彩色像素密度高于良性组,与MVD呈正相关(r=0.67,P<0.05)。结论声诺维有助于小乳腺癌的鉴别诊断,增强能量多普勒可有效评价小乳腺癌血管生成活性。

彩色多普勒超声对肝癌患者肝动-静脉瘘的诊断价值

目的 评价彩色多普勒血流显像 (CDFI)对原发性肝癌患者肝动 静脉瘘 (HAVF)的诊断价值。方法 对 5 1例临床确诊原发性肝癌疑合并HAVF的患者进行CDFI检测 ,观察门静脉、肝静脉、肝动脉血流 ,观察并记录肿瘤周围及瘤体内部血流走行、形态 ,确定HAVF形成情况 ,并与DSA结果进行盲法对照。结果 CDFI诊断HAVF的敏感性、特异性、准确性、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数及卡帕值分别为 81.2 5 %、94.2 9%、90 .2 0 %、5 .71%、 18.75 %、 86.67%、 91.67%、 14 .2 3、 0 .2 0、0 .76及 0 .79。结论 CDFI诊断原发性肝癌HAVF的特异性及准确性较高 ,是对原发性肝癌患者HAVF早期筛选的较理想的影像学方法。

经颅超声诊断新生儿缺血缺氧性脑病的研究进展

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围生期窒息后造成的最常见的颅脑损伤。经颅超声显像及多普勒技术可以对该病早期诊断、动态观察并提示预后。本文通过文献复习经颅超声在HIE中的应用价值及研究进展。

甲状腺恶性肿瘤超声诊断的价值及误诊分析

目的探讨超声诊断甲状腺恶性肿瘤的价值及误诊分析。方法回顾性分析经病理确诊为甲状腺恶性肿瘤的152例患者的术前声像图资料,观察甲状腺病灶的二维图像及彩色多普勒血流分布情况,再结合同位素扫描和甲状腺功能测定结果对比研究,分析误诊原因。结果①152例患者超声提示甲状腺恶性肿瘤111例,诊断符合率73%,误诊率27%,其中微小癌误诊率最高,达71%。②超声显像甲状腺恶性肿瘤主要以实性结构低回声和混合性回声为主,低回声病灶内多见沙砾样钙化,部分伴颈部淋巴结肿大。彩色血流信号丰富,峰值血流速度(32.12±13.33)cm/s,阻力指数0.71±0.08。③核素扫描结果显示62%的甲状腺恶性肿瘤患者为冷结节。④97%的甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能检查结果正常。结论超声可作为甲状腺恶性肿瘤的首选诊断方法,综合分析临床资料果可提高对其鉴别诊断的准确率。

超声光散射成像技术在早期乳腺癌诊断中的应用价值

目的探讨超声光散射成像(DOT)技术在早期乳腺癌诊断中的应用价值。方法对126例乳腺癌患者病灶(直径<1 cm)行超声DOT和常规超声检查,以术后病理结果为金标准,进行对比分析。结果超声DOT和常规超声对乳腺病灶的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为92.68%、81.82%、90.48%、85.71%、88.88%和85.37%、77.27%、87.50%、73.91%、82.54%。超声DOT和常规超声与病理结果的一致性检验Kappa值分别为0.753和0.651。超声DOT和常规超声诊断乳腺癌的ROC曲线下面积分别为0.873和0.813。结论超声DOT对乳腺癌的诊断价值较常规超声高,作为一种功能性检测技术,超声DOT对早期乳腺肿瘤的诊断有重要临床价值。

术中超声引导在显微神经外科手术中的应用

目的探讨术中超声显像对颅内病变显微手术中定位、实时监测及引导切除的应用价值及其优缺点。方法对62例颅内病变患者在开颅手术中分别用超声低频或高频探头对病变进行精确定位,了解病灶与周围结构的关系,判别病灶大小并进行性质分析,监测病灶切除范围和程度。结果所有病变均可以在超声引导下精确定位,并完整切除。超声图像显示病灶均呈现有别于正常脑组织的异常回声区。结论术中应用超声引导可准确确定病变,有助于指导术中病变完整切除、保护神经功能及降低手术并发症的发生,具有较好的应用前景和较大的临床实用价值。

全数字化超声诊断图像工作站及其应用

目的 :通过对超声诊断图像工作站的数年使用 ,阐述超声诊断图像工作站在超声诊断图文信息处理方面的应用价值 .方法 :使用北京金力康公司研制的USS 80 0超声诊断图像工作站 ,系统运行与超声检查同步进行 .结果 :开创了超声诊断图文资料的管理新模式 .为医疗、科研和教学提供了详实的资料 ,提高了工作效率 .结论 :超声诊断图像工作站对超声医学图像信息数字化。

少见类型肥厚型心肌病的超声心动图诊断与鉴别诊断

分析少见类型肥厚型心肌病患者的超声心动图特点 ,提高超声心动图对该病诊断的准确性。利用Acuson12 8XP10彩色电脑声像仪分析了 38例经临床及超声心动图诊断为肥厚型心肌病患者的有关资料 ,采取二维超声心动图多切面、多角度观测室间隔、游离壁厚度和活动幅度以及二尖瓣活动特点 ;M型超声心动图Ⅱa区、Ⅳ区测量房室腔内径及室壁厚度 ;多普勒超声心动图记录左室流出道血流速度、二尖瓣频谱形态及二尖瓣返流速度。 38例肥厚型心肌病患者中 ,以Ⅲ型最为多见 ,占 4 5%。少见类型中心尖肥厚型 2例 ,心尖最厚达 33mm ;后下壁及下间隔肥厚型各 1例 ;对称型肥厚者 2例 ;高血压合并肥厚型心肌病者 2例。肥厚型心肌病的肥厚心肌分布比较复杂 ,少见类型肥厚型心肌病的诊断更应注意多切面、多角度进行探查 ,避免漏诊及误诊。

原发性骨肿瘤的超声诊断及CDFI表现

目的:探讨二维超声及CDFI技术检查在原发性骨肿瘤的应用价值。材料与方法:采用Acuson128XP/10型电脑彩色声像仪,对64例疑为原发性骨肿瘤患者男36例,女28例进行二维及彩色多普勒超声检测,测量血流动力学指标,并进行统计分析。结果:骨质破坏、骨膜反应及周围软组织肿物在二维图像中有良好表现,CDFI可清晰地显示肿瘤内的血流形态。恶性骨肿瘤血流速度高于良性骨肿瘤,而RI、PI前者低于后者。结论:通过二维及CDFI观察肿瘤内部血流及血流动力学指标,可对原发性骨肿瘤作出初步诊断。

超声在肺周围型病变良恶性判定中的诊断价值

目的探讨超声在肺周围型病变良恶性判定中的诊断价值。方法对467例肺周边型病变患者行二维及彩色多普勒超声检查,观察病灶形态、内部回声及血流信号。超声引导下穿刺后送病理检查,并对良性病变术后随访2年。结果楔形病灶和/或病灶内支气管征(肺低回声病变内见散在等号样强回声)对诊断肺周围型病变良恶性有显著价值(P﹤0.001)。内含支气管征的楔形病灶诊断为良性病灶的敏感性为85.71%,特异性为85.95%,准确性为81.99%;内部血流信号对判定病灶良恶性差异无统计学意义(P=0.083)。结论超声对肺周围型病变良恶性判断有一定临床应用价值。

超声心动图对冠状动脉硬化性心脏病的诊断价值——与冠状动脉造影对比

目的 通过对冠心病 (CAD)的超声心动图 (ECHO)与冠状动脉造影对比 ,来探讨 ECHO对 CAD诊断的价值 .方法 对 71例 CAD进行 ECHO检查 ,并与造影进行对比 .结果 ECHO对 CAD诊断的敏感性较低 ,单枝、多枝病变和总的阳性率分别为 35 .7% ,6 5 .1%和 5 3.5 % ;ECHO阳性患者的 CAD病变程度较为严重 ,且多为多枝病变 ,其狭窄程度>90 .0 % ;如果为单枝病变 ,则冠状动脉 (CA )的狭窄程度已接近闭塞或完全闭塞 ;ECHO阳性的冠造 Gensini's评分为5 3.5 ,而阴性的冠造 Gensini's评分为 13.3,两者有显著差异(P<0 .0 1) ;室壁运动评分与冠造评分之间存在显著的线性关系 ,为显著性正相关 (r=0 .796 ,P<0 .0 1) ;当以 RCA病变为主时 ,ECHO无阳性发现 .结论 ECHO对 CAD诊断的敏感性虽然较低 。

应用多媒体手段丰富超声诊断教学方法

通过介绍超声多媒体课件的制作及使用，起到了改变教学手段，丰富教学内容，活跃课堂气氛，增进基础与临床知识相联系的作用，表明计算机辅助教学在超声教学中发挥着重要的作用。

二维及彩色多普勒超声在三尖瓣闭锁诊断中的应用

二维及彩色多普勒超声在三尖瓣闭锁诊断中的应用段云友①杨炳昂曹铁生三尖瓣闭锁（ｔｒｉｃｕｐｉｄａｔｒｅｓｉａ；ＴＡ）是一种少见先天性心血管畸形，发病率约占紫绀型心脏病５％［１］我们应用二维超声显像及彩色多普勒超声技术诊断１０例ＴＡ患者，其中５例行手术治...

二维及彩色多普勒超声在动脉瘤诊断中的应用

目的 评价二维及彩色多普勒超声在动脉瘤诊断中的应用价值。方法 真、假性及夹层动脉瘤各 4、11及 8例。观测瘤体和受累动脉的超声表现。结果 真性动脉瘤管腔局部扩张 ,平均内径 31cm ,2例伴附壁血栓。假性动脉瘤瘤体内见漩涡状血流、附壁血栓及破裂口处双期双向血流。夹层动脉瘤病变动脉内可见纤弱回声光带 ,假腔内血流速度缓慢 ,真腔内呈五彩血流信号。结论 二维及彩色多普勒超声检查不仅可以观察动脉瘤体及受累动脉情况 ,还可实时监测其血流动力学变化。

彩色多普勒超声诊断特殊类型乳腺癌的应用价值

目的 :探讨彩色多普勒超声诊断特殊类型乳腺癌的应用价值。方法 :回顾性分析 7例经手术、病理证实为特殊类型乳腺癌各型的声像图及彩色多普勒血流表现。结果 :炎性乳腺癌病变广泛 ,图像表现多样化 ,呈多发性或巨大肿块 ,内部为混合性或实性改变。双侧乳腺癌、哺乳期乳腺癌及男性乳腺癌图像有典型的恶性肿瘤特征 ,乳腺派杰氏病早期腺体内无局限性病灶。结论 :彩色多普勒超声对炎性乳癌、双侧乳腺癌、哺乳期乳腺癌及男性乳腺癌的诊断有重要价值。乳腺派杰氏病早期确诊主要依赖于病理检查。

浅谈多媒体技术在超声诊断教学中的应用

本文结合CAI技术在超声诊断学教学中的应用,认为CAI技术解决了以往教学中的某些盲点问题;降低了超声教学中的抽象性,并且能和网络结合,提高超声教学的广度和深度,从而大大提高了超声诊断学教学的效果.同时指出,CAI技术又对教学者提出了更高的要求.

二维及彩色多普勒超声诊断肺动脉闭锁

目的:评价二维超声及彩色多普勒在诊断肺动脉闭锁中的价值。材料与方法:患者6 例,男5 、女1 ,平均年龄10 .2 岁。使用Acuson128XP/10 型彩色电脑声像仪,进行常规心血管超声检查,重点观察肺动脉口二维及彩色多普勒超声表现。结果:超声诊断6 例肺动脉闭锁中5 例为法乐氏四联症,表现室间隔缺损,主动脉骑跨,肺动脉瓣无启闭活动,其中2 例瓣叶增厚、回声强,3 例伴主肺动脉狭窄。彩色多普勒均显示室间隔缺损处双向分流,收缩期右室流出道至主肺动脉血流束中断,1 例降主动脉至主肺动脉五彩样分流束。另1 例为矫正型大血管转位合并肺动脉闭锁,室间隔缺损及动脉导管未闭。结论:二维及彩色多普勒不仅可以作出肺动脉闭锁的诊断,也可确定肺血供应动脉的来源。