NMDA受体拮抗药氯胺酮对内隐记忆的影响

目的：比较静脉注射不同剂量氯胺酮对患者逆行性遗忘及内隐记忆的影响。方法：选择45例硬膜外麻醉择期下肢手术病人，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄30～55岁，随机均分为三组。术中单剂静注氯胺酮25mg(Ⅰ组)、50mg(Ⅱ组)或安慰剂(Ⅲ组)。术中监测ECG、BP、HR、SpO2、RR和BIS、SEF95％。观察氯胺酮用药后是否产生术中逆行性遗忘作用；术后8h调查使用氯胺酮后的模糊辨听率，分析氯胺酮对患者内隐记忆的影响。结果：注射氯胺酮后，BP、HR均比入室后上升(P<0．05)；神志清醒后，患者对用药前的事情均能回忆；Ⅰ组、Ⅱ组术后模糊辨听率与对照组相比，无显著性差异。结论：术中单剂静注氯胺酮，不致出现逆行性遗忘，对内隐记忆无影响。

异丙酚超前镇痛作用的实验研究

目的：研究亚睡眠剂量异丙酚在脊髓的超前镇痛作用。方法：SD大鼠15只，随机分为对照组(F+S)、异丙酚预注组(P+F)、异丙酚后注组(F+P)三组。动物右侧后肢跖部皮下注射4％福尔马林100μl。P+F、F+P组分别在注射福尔马林前和后1min静脉注射异丙酚5mg／L，观察动物疼痛反应。1h后用Fos免疫组织化学方法观察脊髓内c—fos基因的表达。结果：预注或后注异丙酚对福尔马林所致疼痛反应和脊髓内c—fos表达有明显的抑制作用，且预注异丙酚的作用明显强于后注异丙酚。结论：亚睡眠剂量异丙酚在脊髓有镇痛作用，而预注异丙酚可发挥超前镇痛作用。