空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的 :探讨空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的疗效、手术适应证及最佳手术方式 .方法 :回顾分析 84例经闭合复位、小切口 (约 5cm)空心加压螺纹钉内固定治疗的股骨颈骨折患者的临床资料 ,随访观察术后并发症及髋关节功能恢复情况 ,按Harris髋部评分 (HHS)进行临床评估 .结果 :随访 1 .5～ 7(平均 3.7)a ,所有病例均未出现伤口感染 ,下肢深静脉血栓 ,膝关节僵硬及内固定断裂现象 ,也未发生与手术相关的死亡病例 .8例 (8/ 84 ,9.5 % )出现不同程度的股骨头坏死 ,其中 6例关节功能良好 ,日常生活无明显影响 ,2例关节疼痛较重 ,行人工关节置换 ;4例 (4 / 84 ,4 .8% )术后发生骨折移位、骨折不愈合 ,已行人工关节置换术 .术后无并发症患者Harris髋关节功能评分平均 91 .8分 .结论 :闭合复位、小切口空心加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的有效手段 ,具有微创、安全实用、固定牢靠的优点 ,其适应于年龄 <70岁 。