胃肠胰神经内分泌肿瘤分类及病理学进展

胃肠胰神经内分泌肿瘤属于一组少见的异质性肿瘤，其发病率在过去的40年中有较大幅度的上升。对该类肿瘤的不断认识以及内镜和影像技术的发展导致检出率增高可能是其中的重要因素。这类肿瘤具有特定的形态学和免疫表型，从过去的“类癌”到现在的“神经内分泌肿瘤”，其命名及分类经历了较大的变化。目前WHO根据其分化程度、形态学和增殖活性将其分为神经内分泌瘤和神经内分泌癌，但不同解剖部位的肿瘤具有各异的表型和生物学行为，因此具有不同的分期系统，用于提示预后和指导治疗。此外，近年的研究显示不同部位的神经内分泌肿瘤可表达一些特定的分子生物学标志物，这对于研究其生物学特征和转移性病变原发部位的判定有一定的提示意义。在分子生物学机制方面，神经内分泌肿瘤相关的信号转导通路、表观遗传学和肿瘤微环境变化等方面的研究也取得了丰硕的成果。伴随着上述的研究进展，神经内分泌肿瘤的诊治模式也随之发生了较大的变化。本文综述了胃肠胰神经内分泌肿瘤在分类、临床病理特征和分子生物学机制等方面的研究进展。

胃淋巴上皮瘤样癌15例临床病理分析

目的探讨胃淋巴上皮瘤样癌(LELC)的临床病理学特点。方法分析15例胃淋巴上皮瘤样癌的临床病理学特点,免疫组化法检测其免疫表型,比较其与相同分化程度和病理分期的非淋巴上皮瘤样胃腺癌的淋巴结转移率和预后。原位杂交法检测肿瘤组织中EB病毒的感染情况。结果 15例胃淋巴上皮瘤样癌均有显著的淋巴样间质,即大量淋巴细胞、浆细胞弥漫浸润,淋巴滤泡形成,癌细胞呈条索状、不规则的腺管或单个散在分布于大量淋巴细胞背景中。免疫组化:腺上皮细胞CK8/18、AE1/AE3和EMA(+),间质淋巴细胞CD20和CD3(+)。15例均无胃周围淋巴结转移,与同病理分期(T4a N0期)的非淋巴上皮瘤样胃低分化腺癌比较,差异显著(P<0.05)。3例肿瘤细胞EBER(+)。结论胃淋巴上皮瘤样癌是一种罕见类型的低分化腺癌,部分有EB病毒感染,具有特殊的临床病理学特点。

组蛋白甲基转移酶EZH2和MLL2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的最新研究进展

弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma),并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤,其发病机制错综复杂。近年来表观遗传学修饰在DLBCL的发生、发展中的重要作用是研究的热点。本文综述了近年来组蛋白甲基转移酶EZH2和MLL2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的最新研究进展,为从表观遗传学的角度认识和治疗弥漫大B细胞淋巴瘤提供新认识。

人巨细胞病毒感染的霍奇金淋巴瘤中p53基因突变分析

目的 :检测人巨细胞病毒 (HCMV)感染的霍奇金淋巴瘤 (HL)中是否存在 p5 3基因突变热点区的基因突变。 方法 :从经原位杂交、免疫组化、显微切割等方法证实存在人巨细胞病毒感染的霍奇金淋巴瘤石蜡标本中提取DNA ,采用PCR SSCP和核酸测序方法对p5 3基因突变热点区的外显子进行基因突变检测。结果 :应用p5 3外显子 5、6、7、8的相应引物 ,对 10例HCMV阳性的HL组织中DNA进行PCR扩增 ,产物经电泳检测 ,分别扩增出特异的条带 ,SSCP分析未见异常的迁移带 ,ex on 8外显子核酸测序未见有碱基突变。结论 :p5

结外NK/T细胞淋巴瘤发生的分子机制研究进展

结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTCL)是我国继弥漫大B淋巴细胞淋巴瘤之后第二常见的非霍奇金淋巴瘤(non-hadgkin lymphoma,NHL)。结外NK/T细胞淋巴瘤恶性程度高、临床进展快、预后差,对其发病机制的研究尤为重要。本文综述了近年来结外NK/T细胞淋巴瘤发生的分子机制研究进展,主要涉及该淋巴瘤的常见基因突变、NF-κB信号通路及JAK-STAT信号通路的主要激活机制。