氧氟沙星滴耳液治疗75例急性化脓性中耳炎的临床分析

目的评价氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效。方法 150例急性化脓性中耳炎患儿,随机分为对照组及观察组,各75例。对照组采用硼酸冰片滴耳液治疗,观察组采用氧氟沙星滴耳液治疗。比较两组的疗效、听力改善程度和药物起效时间。结果观察组总有效率96.00%高于对照组86.67%,差异有统计学意义(χ~2=4.127,P<0.05)。观察组听力改善程度为(7.7±2.3)d B、药物起效时间为(6.1±1.2)d,均优于对照组的(3.2±0.8)d B、(8.9±2.1)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论氧氟沙星滴耳液用于治疗急性化脓性中耳炎疗效显著。

鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和盐酸氨溴索治疗75例分泌性中耳炎的临床分析

目的评价鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效。方法 150例(195耳)分泌性中耳炎患者,随机分为观察组(75例,89耳)和对照组(75例,106耳)。对照组患者鼓室内注入地塞米松磷酸钠注射液治疗。观察组患者鼓室内注入甲泼尼龙琥珀酸钠及盐酸氨溴索治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为89.89%,高于对照组的61.32%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠和盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效显著。

血清颗粒溶素对鼻咽癌的诊断价值研究

目的探讨血清颗粒溶素水平检测对鼻咽癌(NPC)患者的诊断价值。方法选取NPC患者109例(NPC组),鼻咽炎(NPT)患者68例(NPT组),非NPC、非NPT体检者60例(对照组)为研究对象。观察并比较3组受检者血清NPC标志物[抗EB病毒衣壳免疫球蛋白A(EBV-VCA-IgA)、EB病毒核糖核酸(EBVDNA)]阳性率及GNLY水平;比较不同临床特征NPC患者血清GNLY水平;比较血清GNLY、VCA-IgA对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值。结果 3组受检者血清NPC标志物阳性率、GNLY水平比较均有统计学差异(均P<0.05)。NPC组患者血清EBVDNA阳性率、EBV-VCA-IgA阳性率均高于NPT组与对照组(均P<0.05),血清GNLY水平低于NPT组与对照组(P<0.05)。NPT组患者血清EBV-VCA-IgA阳性率、血清GNLY水平均高于对照组(均P<0.05)。TNM分期IV期NPC患者血清GNLY水平明显高于I期、II期患者(均P<0.05),T3~T4期患者高于T_1~T_2期患者(P<0.05),N3期患者高于N0期患者(P<0.05)。血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值高于EBV-VCA-IgA。以血清GNLY水平≤9.64 ng/ml为界时,血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断灵敏度为0.852,特异度为0.797。结论 NPC患者血清GNLY水平异常降低,血清GNLY水平检测有助于判断鼻咽部的良恶性病变。

新辅助化疗方案尼妥珠单抗联合奈达铂和5-氟尿嘧啶治疗下咽鳞癌初步临床分析

目的探讨尼妥珠单抗联合奈达铂和5-氟尿嘧啶（fluorouracil,5-Fu）新方案,作为新辅助化疗来治疗下咽鳞癌患者术前的疗效和安全性。方法对初治的91例下咽鳞癌患者以尼妥珠单抗（300 mg第1天）联合奈达铂（90 mg/m2第1天）和5-Fu（750 mg/m2第1~5天）3周方案作为新辅助化疗,两个周期后予以手术和术后放射治疗。主要研究终点为肿瘤缓解率,次要研究终点为病理完全缓解率、保喉率和化疗相关毒性。结果所有入组对象的总体肿瘤缓解率为86.8%（79/91）,52例（57.1%）影像学降期,其中47例次（51.6%）达T降期,20例次（22.0%）达N降期。新辅助化疗（1或2个周期）后共88例行手术治疗,其中68例为保留喉功能的下咽癌根治性手术,保喉率为77.3%。8例术后原发灶病理完全缓解,占总入组患者数的8.8%（8/91）。29例（31.9%）出现中性粒细胞减少,26例（28.6%）出现恶心呕吐等胃肠道反应。结论尼妥珠单抗联合奈达铂和5-Fu方案作为新辅助化疗可提高下咽鳞癌患者的肿瘤缓解率,且对其毒性耐受良好,多数患者通过新辅助化疗保留喉功能。