新时期医院随访管理的探讨

以往的医院随访管理工作思路比较局限,方法多以信访为主,耗时费力,失访率较高.使许多患者不能及时得到医生有效的健康指导,医院的医疗、科研资料因缺乏足够的数据而失去应有的价值,医院的管理部门不能及时倾听到患者的意见和要求[1].新时期的医院随访管理应当坚持"以病人为中心",拓展随访管理思路,根据每个患者和医疗、科研的实际情况,充分利用网络信息技术、现代通讯技术与常规随访模式相结合的方法,走出一条深受广大患者欢迎,满足医院医疗、科研需求,同时能够完善医院医德医风监督管理机制的新路.……

构建护理安全预案的设想

目的护理安全预案的制定和实施改变了以往被动式护理的局面,走出了一条前瞻性的护理新路。方法完成护理安全预案的基本构成要素;按照制定护理安全预案的方法和要求;结合预案举例;做好护理安全预案实施前的准备;护理安全预案的实施。结果护士能够掌握自己工作的主动权,是变被动护理为主动护理的一条新路。结论实施护理安全预案是克服狭义护理安全认识这一弊端,提高医院服务质量的重要措施。

谈提高“电子病历”质量的有效方法

本院于1999年启用“军卫一号”网医师工作站。病历由原来手工书写转换为计算机书写打印模式，有效提高了医师的书写速度。但随之而来的拷贝现象、内容缺失、错别字等问题，严重影响病历质量，降低了病历的医用、教学、科研等方面的使用价值，还容易引发医疗纠纷，因此提高电子病例的质量是一个值得探讨的问题。

院科两级质检是提高“电子病历”质量的有效途径

目的提高“电子病历”的质量。方法实施院科两极质量检查。结果提高了病案的医用、教学、科研、法律等方面的使用价值。提高了病案内涵质量。结论甲级病案率达90％以上，实现了病历质检率100％的目标。

病案数字化管理实施的必要性

随着计算机技术在医院管理领域里的广泛应用,电子病案应运而生。由于电子病案的法律地位不明确,因此与传统记录方法相比,无明显质的突破,使得病案存储与利用的矛盾日益突出。建立病案数字化管理,在解决病案安全存储问题的同时也挖掘了大量历史病案信息,不仅提高了工作效率和病案的利用价值,更是加快了整个医院向数字化迈进的步伐。

病案首页填写问题及改进措施

目的提高病案首页信息质量,保证统计数据的准确性。方法通过对病案首页填写中存在的主要问题进行分析,并提出相应的改进措施。结果发现住院登记处和临床医师录入信息时存在许多问题,并提出办理住院时填写信息确认卡、加强对一线医生书写病案的培训等对策。结论经过病案统计室与各临床科室的沟通,重视了病案首页填写的重要性,纠正了错误,确保了统计数据的真实性、准确性。