早期糖尿病肾病的预防及治疗进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)的微血管并发症之一,已逐渐发展成为终末期肾病的主要病因。若在DN早期诊断并给予及时有效的治疗,可逆转肾脏损害,延缓病情的进展。临床上早期糖尿病肾病的防治主要包括早期诊断,有效控制血糖、血压及血脂,低蛋白饮食和生活方式的改变等,本文就早期糖尿病肾病的预防及治疗进展进行综述。

门冬胰岛素50临床应用专家意见

糖尿病及其并发症的高患病率，给居民造成严重的家庭和社会负担，已经成为严重威胁公共卫生健康的社会问题。中华医学会糖尿病学分会（Chnese Diabetes Society，CDS）组织的流行病学调查数据显示，以口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test，OGTT）测定的空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）和餐后2h血糖（2-hours postprandial glucose，2hPG）值为诊断标准，推测我国20岁以上人群糖尿病患病率约为9．7％。

原发性甲状腺功能减退症误诊为垂体瘤1例

病例女，13岁，因乏力、头晕2年，加重1周就诊于当地医院。于完善甲状腺功能检查后提示，T3〈0．00nmol／L，T4〈0．0nmol／L，FT3 1．41pmol／L，FT40．68pmol／L，TSH〉150uIU／ml；垂体磁共振提示垂体上缘突起呈结节样突破鞍隔，直径约8mm，考虑为垂体微腺瘤。给予优甲乐100μg口服，1次／日，建议转上级医院手术治疗。为进一步检查垂体相关激素水平，

生长激素受体

本文介绍生长激素受体的分布。

Tre酶真核表达载体构建及其特异性识别loxLTR序列的功能鉴定

目的清除人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)前病毒是治愈艾滋病的关键。构建Tre酶真核表达载体,鉴定其特异性识别HIV前病毒中所含有的lox LTR序列功能。方法经基因合成、PCR、酶切、连接等基因重组技术将Tre基因插入pc DNA3.1真核表达载体中,将EGFPp A-Lox LTR序列插入pm Cherry-N1载体中,并经酶切、PCR、测序鉴定;用电穿孔法将构建的载体转染到He La细胞,用荧光显微镜观察荧光强弱及变化。结果经PCR、酶切、电泳、测序分析鉴定,Tre酶真核表达载体构建正确,转染He La细胞后,能特异性识别并剪切lox LTR序列。结论构建的Tre酶真核表达载体可在He La细胞中表达,并特异性识别lox LTR序列。

高脂饮食诱导胰岛素抵抗大鼠血浆游离脂肪酸与肿瘤坏死因子α的动态变化

目的:观察高脂饮食饲养下的大鼠血浆游离脂肪酸和肿瘤坏死因子α的浓度变化特点,分析其与胰岛素抵抗之间的关系。方法:实验于2005-03/04在解放军第四军医大学实验动物中心完成。选择健康清洁级雄性SD大鼠16只,以随机数字表法将大鼠分成2组,即对照组和高脂饮食组,各8只。①对照组给予普通饲料喂养(热量15kJ/g,脂肪占总热量12%)。②高脂饮食组给予高脂饲料喂养(热量22kJ/g,脂肪占总热量56%)。实验期间每天称取饲料消耗量,每7d空腹称大鼠质量及尾部取血1次。血浆胰岛素和肿瘤坏死因子α浓度以放免法测定,血浆葡萄糖以葡萄糖氧化酶法测定,胰岛素抵抗程度以HOMA模型胰岛素抵抗指数表示。结果:全部16只大鼠在实验过程中均无死亡,全部进入结果分析。①高脂饮食组HOMA-胰岛素抵抗指数21,28d与本组0d值比较明显升高(2.38±0.10,2.44±0.19,2.00±0.23,P<0.01),与对照组同期比较亦明显升高(2.02±0.18,2.06±0.11,P<0.01)。②高脂饮食组游离脂肪酸浓度21,28d与本组0d基础值比较明显升高[(0.62±0.05),(0.68±0.05),(0.55±0.05)mmol/L,P<0.05],与对照组同期比较亦明显升高[(0.54±0.06),(0.57±0.07)mmol/L,P<0.05];且游离脂肪酸水平与HOMA-胰岛素抵抗指数呈正相关关系(r=0.61,P<0.01)。③两组动物血浆肿瘤坏死因子α均无变化。结论:①游离脂肪酸的升高与胰岛素抵抗指数产生密切相关,结果数据尚难以分清因果关系。②高脂饮食喂养的大鼠胰岛素抵抗指数产生与血浆肿瘤坏死因子α的水平升高无关。