阿托伐他汀降脂治疗对纤溶系统及血小板的影响

目的 :了解阿托伐他汀降脂治疗对纤溶系统及血小板的影响。方法 :选择高脂血症患者 ,给予阿托伐他汀治疗 ,测定服药前后血脂、血浆中纤溶酶原激活剂 (t -PA)、纤溶酶原激活物抑制剂 (PAI - 1)及血小板α颗粒膜蛋白 (GMP - 14 0 )的含量 ,并与正常人对照。结果 :治疗前高脂血症患者的血浆t -PA含量明显低于正常人 ,而血浆PAI - 1及GMP - 14 0含量高于正常人 ,经降脂治疗后血浆t-PA含量上升 ,而血浆PAI - 1及GMP - 14 0含量下降 ,接近正常。结论 :阿托伐他汀可明显降低高脂血症患者的血脂水平 ,并且有一定的改善纤溶系统功能及抑制血小板激活的作用。

冠心病患者血管内皮舒张功能的检测及其临床意义

目的 :超声检测血管内皮硝酸甘油 (GTN)依赖性及非依赖性舒张功能 ,研究冠心病患者血管内皮功能的变化及其临床意义。 方法 :12 0例被检查者均为住院治疗并接受冠状动脉造影的患者 ,应用高频超声检测肱动脉血流介导及硝酸甘油引起的舒张反应。 结果 :①总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平及高血压、糖尿病发病率在冠心病组中明显高于对照组。②冠心病组的肱动脉基础内径略大于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。冠心病组由血流介导以及硝酸甘油引起的肱动脉舒张反应均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。 结论 :在冠心病患者和有危险因素的人群中开展血管内皮功能检查 ,可为早期发现、预防和治疗冠心病提供依据 ,还可作为监测和评估病情变化的指标。

血管紧张素Ⅱ对骨髓源内皮祖细胞增殖能力的影响及机制的探讨

目的研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对骨髓源内皮祖细胞(EPCs)增殖能力的影响,并探讨其可能机制。方法通过密度梯度离心法分离大鼠骨髓单个核细胞,进行诱导分化,培养7天获得EPCs。抗AC133与抗血管内皮生长因子受体对EPCs双标后进行激光共聚焦鉴定。收集贴壁细胞加入不同浓度AngⅡ(10-7mol/L、10-8mol/L、10-9mol/L)进行干预,MTT法观察EPCs增殖能力的变化,并利用RT-PCR法观察不同浓度AngⅡ干预及缬沙坦、蛋白激酶C(PKC)抑制剂预处理后EPCs的Flk-1 mRNA表达量的变化。结果在血管内皮生长因子(VEGF)存在的前提下,AngⅡ可以增强EPCs的增殖能力,并可以上调Flk-1 mRNA的表达。缬沙坦、抑制剂可以显著抑制AngⅡ的这种作用。结论AngⅡ可以通过1型受体、PKC通路上调EPCs的Flk-1,在VEGF的作用下促进其增殖,从而有助于血管新生。

不稳定型心绞痛患者炎性细胞因子的测定及其意义

目的 探讨血中 C反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 6(IL- 6)、可溶性细胞间粘附分子 - 1 (s ICAM- 1 )与不稳定型心绞痛 (UA)的关系及其临床意义。方法 ELISA法测定 32例不稳定型心绞痛患者、2 5例稳定型心绞痛 (SA)患者及 2 0例正常对照的血清 CRP、IL- 6、s ICAM- 1浓度 ,同时对 UA及 SA患者行冠状动脉造影 ,按积分法评定冠脉狭窄程度。结果 1 UA组患者血 CRP、IL- 6、s ICAM- 1水平显著高于 SA组 (P<0 .0 5)及正常组 (P<0 .0 1 ) ,而后两者组间差异不显著 (P>0 .0 5)。 2 SA组患者冠脉狭窄程度较 UA组严重 ,差异具有显著性 (P<0 .0 5)。 3 UA组患者的 CRP、IL- 6、s ICAM- 1水平与其冠脉狭窄程度间无相关性。结论 在 UA患者体内存在着炎性反应 ,可能与其冠脉病变的不稳定性有关 ,在判断预后方面 ,炎性细胞因子水平的变化可能较冠脉狭窄更为重要。

载BSA壳聚糖纳米纤维体外缓释的研究

目的探讨体外不同因素对载BSA壳聚糖纳米纤维缓释的影响。方法利用层层自组装技术,制备壳聚糖及壳聚糖-有机累托石纳米纤维,以BSA为模型蛋白,探讨pH值、自组装层数及加入有机累托石对复合材料药物缓释的影响。结果最初1 h只有少量的BSA释放,8 h达到最高峰。在相同的自组装层数以及测试时间点,PBS溶液中BSA的缓释量要多于盐酸溶液中的释放量。pH1.2和pH7.4条件下,自组装5,5.5层与10,10.5层相比较,蛋白的释放量差异无统计学意义(t=0.651~1.324,P>0.05)。加入OREC后,BSA释放量明显增加(t=2.264~2.305,P<0.05)。结论 BSA的释放受到环境的pH值、自组装层数、释放时间,以及是否加入OREC等因素的综合影响。

冠心宁联合异舒吉治疗不稳定性心绞痛86例疗效观察

目的:观察冠心宁联合异舒吉治疗不稳定心绞痛的疗效。方法:治疗组在常规治疗的基础上,加用冠心宁+异舒吉静脉滴注治疗。结果:冠心宁+异舒吉经7天治疗后对不稳定型心绞痛有效率95.4%,对照组为56.9%,经统计学处理,两组差异有非常显著性(P<0.01),结论:冠心宁联合异舒吉治疗不稳定性心绞痛疗效显著,不良反应少,值得推广应用。

Tat蛋白对人脑内皮细胞闭锁蛋白表达的影响

目的探讨重组Tat蛋白对人脑内皮细胞闭锁蛋白的影响。方法采用Weksler′s方法分离和处理人脑血管内皮细胞。采用一步法定量反转录酶-聚合酶链式反应(RT-PCR)分析基因的m RNA转录水平。依据Reyes′s法,利用蛋白免疫印迹实验检测闭锁蛋白的表达,并进行免疫荧光检测,荧光显微镜观察分析图像。结果重组Tat蛋白可以降低闭锁蛋白的转录和蛋白的表达。在重组Tat蛋白处理30 min后闭锁蛋白的m RNA水平开始出现明显抑制(P<0.05),重组Tat蛋白处理1、2、6、12、24 h时闭锁蛋白的m RNA水平分别为0.66、0.55、0.58、0.54、0.53,与对照组(重组Tat蛋白处理即刻,0 min)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。闭锁蛋白水平在6 h内保持不变,12、24 h时分别为0.71、0.61(P<0.05)。同时,荧光显微镜也观察到了组织学改变。未处理组闭锁蛋白的染色强且均匀。细胞经重组Tat蛋白处理24 h后,闭锁蛋白的染色明显减弱。结论重组Tat蛋白能够破坏血-脑脊液屏障的完整性,可以抑制闭锁蛋白的表达。

心房肽的心抑制作用及其与植物神经的关系

静脉注射 APⅢ5μg,可使大鼠平均动脉压降低12％(p<0.01),此时心脏活动明显减弱。每搏指数、心指数、左室压、左室压上升最大速率和左室压下降最大速率均显著降低,T值显著增大,而此时心率和总外周阻力指数无明显变化。APⅢ的上述作用不能被阿托品阻断,但切断双侧迷走神经可使 APⅢ的降压作用减弱。预先用6-羟多巴胺化学切割交感神经后,可使APⅢ对心脏活动的抑制作用明显减弱。结果表明,APⅢ具有心脏抑制作用,植物神经,特别是交感神经可能参与这一活动。APⅢ使心输出量降低,是其降压作用的重要原因。

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白及细胞粘附分子的影响

目的 研究阿托伐他汀对不稳定型心绞痛 (UA)患者C 反应蛋白 (CRP)及可溶性细胞粘附分子 (sICAM 1、sVCAM 1)的影响。方法 ELISA法测定 32例不稳定型心绞痛患者、2 5例稳定型心绞痛 (SA)患者和 2 0名对照组的血清CRP、sICAM 1及sVCAM 1浓度 ,对UA患者予以阿托伐他汀 10mg口服 ,1次 /d ,疗程 8～ 10周 ,观察治疗前后CRP、sICAM 1及sVCAM 1的变化。结果 ( 1)UA组患者CRP、sICAM 1及sVCAM 1水平高于SA组 (P <0 .0 5 )和对照组 (P <0 .0 1) ,而后两组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 ( 2 )治疗后 ,不稳定型心绞痛患者血清CRP、sICAM 1t和sVCAM 1水平显著降低 (P <0 .0 5 )。结论 在不稳定型心绞痛患者体内存在着炎性反应 ,可能与其冠脉病变的不稳定性有关 ,阿托伐他汀具有抗炎、稳定斑块等作用。

阿托伐他汀对冠心病患者内皮舒张功能影响的研究

目的 超声检测内皮依赖性及非依赖性舒张功能 ,研究冠心病 (CHD)患者内皮功能的变化及其临床意义。研究 3羟基 -3甲基戊二酰辅酶A(HMG -CoA)还原酶抑制剂———阿托伐他汀在改善内皮功能方面的作用。方法 12 0例患者应用高频超声检测肱动脉血流介导的及硝酸甘油 (GTN)引起的舒张反应 ,并观察阿托伐他汀治疗 10～ 12周后内皮舒张功能的变化。结果 总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)水平及高血压、糖尿病发病率在冠心病组中明显高于对照组。冠心病组的肱动脉基础内径略大于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 )。冠心病组由血流介导的以及GTN引起的肱动脉舒张反应 ,均明显低于对照组 (P<0 0 1)。经阿托伐他汀治疗后 ,冠心病患者的内皮舒张功能有明显改善 ( P <0 0 1)。结论 在冠心病患者和有危险因素的人群中开展血管内皮功能检查 ,可为早期发现、预防和治疗冠心病提供依据 ,可作为监测和评估病情变化的指标。阿托伐他汀具有改善内皮功能的作用。

卡维地洛治疗48例慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：探讨卡维地洛在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的疗效。方法：将96例病情稳定无明显液体潴留的CHF患者随机分为治疗组和对照组，各48例。对照组予血管紧张索转移酶抑制剂（ACEI）、利尿剂和洋地黄制剂等常规治疗，治疗组在此基础上加用卡维地洛，随访6个月。对照观察治疗前后超声心动图、静息时心率、6min步行试验等以判断疗效。结果：治疗后心功能各项指标治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：卡洛地洛治疗CHF有显著疗效。