针对军医大学本科学员开展战(现)场急救技能训练的教学改革

战（现）场急救是伤员受伤以后在受伤地即刻采取的简易非手术救护措施。它是伤员受伤后的第一措施。战（现）场急救是否及时、急救质量的好坏,直接关系到伤员生命安危、残障和一系列后续治疗,

重大地震灾害军队机动医疗分队医学救援能力评价指标体系的构建

目的旨在研究和评价重大地震灾害军队机动医疗分队医学救援能力,为提高军队机动医疗分队执行重大地震灾害等非战争军事行动的应急救援能力提供理论依据。方法运用文献检索和德尔菲法,构建军队机动医疗分队重大地震灾害医学救援能力的评价体系,使用Excel 2007建立数据库并计算得出各指标综合权重。结果建立4个一级指标、14个二级指标和32个三级指标,其中"组织指挥能力"权重为0.183,"医疗后送能力"权重为0.368,"医疗保障能力"权重为0.167,"应急机动与适应能力"权重为0.282。结论重点提高机动医疗分队的医疗后送、应急机动与适应能力,有侧重地建设组织指挥和医疗保障能力。

军队卫生干部继续医学教育现状的调查与分析

继续医学教育是军队医学院校的一项重要任务,军队医学院校承担了大量的卫生干部培训任务。文章通过对部分卫生干部学员的调查,提出了一些建议及意见。旨在总结经验教训,为今后的教学提供参考。

不同类别医学生15FQ^+人格特征比较

目的探讨三类不同特点医学生的人格特征差异,为不同类别医学生的心理研究和心理健康教育工作提供依据。方法采用第四军医大学军事医学心理学研究所新近修订的15FQ+中文版人格量表,对西安市第四军医大学医学专业统招本科生232名、委培本科生191名和海南医学院医学专业本科生229名进行测量,然后将测量结果进行比较。结果军校统招、委培、地方三类医学生在12项人格特征因子上存在显著性差异:军校委培医学生在15FQ+的6项因子上(fB、fC、fE、fG、fH、fL)获得的分值[分别为:(14.80±4.70)分,(12.43±4.53)分,(12.95±3.64)分,(17.47±3.88)分,(11.58±5.47)分,(8.91±4.35)分]显著高于军校统招医学生的分值[分别为:(12.67±5.27)分,(11.38±4.74)分,(11.53±4.31)分,(15.61±4.58)分,(9.69±5.53)分,(7.07±4.69)分,P<0.05];与地方医学生相比,军校统招医学生获得了高的fQ2[(10.28±5.12)分]、fQ3[(19.10±3.49)分]分值和低fF[(10.57±4.93)分]、fI[(14.48±4.76)分]、fQ1[(9.81±4.22)分]分值;军校委培医学生获得了高fB、fC、fE、fG、fL、fN[(17.39±2.95)分]、fQ3[(19.08±2.93)分]分值和低fI[(14.27±4.15)分]、fQ1[(9.47±3.84)分]分值。结论本研究使用15FQ+中文版量表,获得了军校统招医学生、委培医学生和地方医学生的人格特征差异特点,提出了针对不同医学生的特点开展不同形式的心理健康教育和良好的人格塑造的必要性;同时也表明,15FQ+中文版具有较强的通用性,可以在中国进一步推广使用。

我国地震灾害医学救援药材保障现状分析与对策

本文总结了医院应急医疗队参与抗震救灾药材保障工作的经验,分析应急药材保障存在问题,探讨抗震救灾药材保障工作的特点及措施,建议针对不同灾情,制定药材保障标准、加强信息平台建设,实现保障精确化、对捐赠药品实行专项管理,以满足药材需求和提高保障效率.

对美军战场卫勤信息系统建设的再认识

目的探讨我军在战场卫勤信息系统建设方面与美军的差距,进一步完善我军战场卫勤信息系统建设。方法通过比较研究美军及我军战场卫勤信息系统建设现状,提出我军未来战场卫勤信息系统建设的几点建议。结果为适应未来战争需要,我军卫勤建设应树立信息化优先理念,全面推动战场卫勤信息系统建设。结论借鉴美军在战场卫勤信息系统建设方面的经验,我军战场卫勤信息系统建设应经过实践检验,在统一规划的前提下,实现综合集成发展,最终实现卫勤指挥与保障向实时化、可视化发展。应以顶层设计思想为指导,以战场卫勤保障为中心,利用信息技术外包(information technology outsourcing,ITO),以用促建。

城乡妇女重大疾病预防保健现状比较

目的 了解妇女重大疾病预防保健现状,分析影响妇女重大疾病预防保健因素,为预防妇女重大疾病、促进妇女健康提出建议。方法 选取2013年3—4月在西安某三级甲等医院住院的352名女性生殖系统癌症及乳腺癌症患者为调查对象,应答327名妇女,采用问卷调查、电话随访形式进行调查。将问卷调查结果所得数据按疾病检出途径、城乡等进行分组,并进行统计学分析。结果 327名妇女癌症住院患者仅有27.21%是健康体检途径查出疾病的。35~65岁是妇女重大疾病的高发年龄。城乡妇女的文化水平和家庭人均月收入均有显著差异,农村妇女进行妇女健康体检的比率低于城市妇女,对妇女健康体检的认知也比城市妇女差。城乡妇女参加医疗保险的比率很高,但是覆盖妇女健康体检报销的比较少。讨论与建议加强妇女重大疾病预防保健的宣传力度,提高宣传效益;强化和完善基层卫生机构职能作用,以“考评”促预防保健工作的落实;深化基本医疗保险服务改革,建立妇女重大疾病预防保健机制、完善妇女健康体检制度、调整医疗保险服务包,将保险费用适度向预防和早期治疗投入。

地方医科院校毕业生入伍培训模式学员评价分析

本文对我军第一批统一组织在军医大学接受入伍岗前培训的地方医科院校本科毕业生的座谈与调查结果进行了分析,通过受训学员对所接受的培训模式的评价与理解,从训练内容、课程设置、授课内容与培训时间等方面找出培训过程中的优点及不足并提出了改进建议。

西安市村卫生室标准化建设现状分析与改进建议

目的调查、评价西安市十个涉农区县村卫生室标准化建设成果,找出存在问题,提出解决建议。方法运用现场调查和描述性统计方法及随机访谈法对西安市十个涉农区县村卫生室的情况进行调查。结果经过标准化建设,西安市十个涉农区县村卫生室医疗卫生服务条件得到改善、医疗卫生队伍建设得到加强、医疗卫生管理得到进一步规范。结论村卫生室是整个农村基层医疗体系的基础,只有从多方面加强村卫生室的建设,改进管理方式,才能更好的发挥其"网底"作用。

西安市中学生健康相关行为调查

目的:了解西安市中学生健康相关行为流行现状,为制定相关政策及干预措施提供参考依据。方法:对西安市4所中学3120名学生进行健康相关行为问卷调查,比较健康相关行为检查率的差异。结果:34.3%的初中生和38.9%的高中生存在偏食行为,42.6%的初中生和59.8%的高中生在过去30天内采取过减肥措施;有65.3%的初中生和62.8%的高中生骑自行车违规;9.6%的初中生和21.4%的高中生目前吸烟。过去1个月有大量饮酒行为的初中生和高中生分别占8.4%和18.4%。因上网影响学习的初中生和高中生分别占17.0%和13.7%;有9.8%的初中生和19.3%的高中生参与过类似赌博的娱乐活动。多数健康相关行为检出率高中与初中生间差异有统计学意义(P<0.05),且男生高于女生(P<0.05)。结论:西安市中学生健康危险行为发生率较高,应采取综合干预措施进行针对性的预防。

快速反应部队急性高原反应研究

目的 :为常驻内陆的部队 ,特别是应急机动作战部队急进高原执行任务提供参考依据 .方法 :以某部队进驻青藏高原驻训期间士兵为研究对象 ,按相关相近的原则区分为普通步兵、摩托步兵、特种侦察兵、炮兵、装甲兵、服务保障兵(后勤、装备、技术、保障兵 ) 6类 .在海拔 2 80 0～ 5 2 0 0m之间选 4个高程点作为驻训点 ;在每个驻训点随机抽 2个战斗编制单位进行研究 .结果 :内陆部队急进高原的海拔越高 ,急性高原反应的发生率也越高 ;不同兵种间急性高原反应平均发生率存在明显的差异 ,由低至高依次是 :特种侦察兵 2 4 .0 % ,装甲兵 2 8.0 % ,摩托步兵 33.2 % ,炮兵 35 .6 % ,普通步兵39.2 % ,服务保障兵 4 6 .4 % ;所有的急性高原反应发生者都有诱因可寻 ,其中以上呼吸道感染最多 ,约占 5 8.0 % ,寒冷为1 3% ,饥饿为 1 0 .0 % ,疲劳占为 1 0 .0 % ,其他或无明显诱因占9.0 % .结论 :急性高原反应极大地影响进驻高原部队的战斗力 ,但若能合理地区分任务和保障的重点、难点 ,采取措施预防诱因 ,可以有效地减少急性高原反应的发生 。

高技术局部战争战斗应激反应减员预计研究

目的:在理论研究领域探求未来高技术局部战争战斗应激反应(CSR)减员预计的问题.方法:广泛查阅文献和收集大量相关数据,采用历史文献分析的方法,结合卫生减员理论,对我军CSR的发生及减员进行定性和定量预测.结果:在未来战争中,军队的任务更加艰巨,战场环境更加恶劣,战斗应激减员将大量发生.根据CSR减员影响因素分析的结果,建立CSR减员预计模型.结论:研究结果不仅具有一定的理论价值,而且,在战时和平时,可以为部队心理卫生保障提供理论依据和技术上的支持.

院前急救知识及技能培训现况调查

目的:了解警察和高中毕业生人群院前急救培训现状及需求,旨在探讨特殊人群院前急救培训的改进方案。方法:随机抽取陕西省一所重点高等院校全体2013级新训学员及陕西省2010-2014年期间某两届警察司升督培训班全体学员。结果:两组人群院前急救的知晓率均低,但警察略好于高于毕业生;院前急救培训率均低,70%以上警察和高中毕业生都未接受过任何形式的院前急救培训;培训效果调查4道考题中除了中毒急救答对率超过71%,其他3题答对率均在43%以下,说明以往的培训效果较差;施救意愿调查结果显示两组人群施救意愿强烈;"不施救"原因调查结果显示,"没有掌握急救技能"和"怕承担法律责任"排在前两位。结论:被调查者有接受培训意愿,应加强公众院前急救技术培训制度化、规范化、数字化建设,建立高效可行的院前急救培训机制从而提高培训效率及质量,完善相关法律法规,规范公众急救行为。

卫生应急管理案例教学适用性调查分析

目的实证卫生应急管理案例教学的适用性,为促进案例教学法的推广提供实证依据。方法采用问卷调查法,了解卫生应急管理案例教学亲历者对案例教学及其作用的态度和看法。结果被调查者中,认为案例教学适用的占95.4%,对案例教学满意的占68.2%;分别有96.1%和85.4%的教师和学员喜欢案例教学;在案例教学在卫生应急管理培训中效果的影响因素调查中,分别有91.0%和84.6%的教师和学员选择了"案例的选取和设计的合理性",84.6%和80.2%选择了"教师的实践经验",82.1%和68.1%选择了"教师的理论水平及对案例的把握程度"。采用李科特五分制法评价卫生应急管理案例教学在提升13项能力方面的作用大小,结果显示,各项得分都>3(1表示作用很小,5表示作用很大)。其中,教师(学员)对"解决实际问题的能力"、"掌握卫生应急管理关键流程"两项评分最高,分别为4.22(4.02)和4.08(4.10)。结论案例教学在卫生应急管理培训中很受欢迎,作用明显,应该通过案例库建设、加强师资培训等措施推广其运用。

某军队三级甲等医院患者满意度调查研究

目的:分析患者对医疗服务质量的满意度及其影响因素。方法:对某军队三级甲等医院3大科室的三种常见疾病患者进行问卷调查。结果:患者对医院的医疗服务质量总体满意度较高,影响患者满意度的主要是职业、受教育程度、医疗性质和住院经历等。结论:医院需要努力降低服务成本,并改善配套环境设施建设。

军队医院机动卫勤分队建设初探

本文探讨了新时期医院卫勤分队建设存在的问题:队伍不稳,高素质、复合型人才缺乏;工训矛盾突出,抽组困难;卫勤训练缺乏多样性;野战卫生装备落后,人装结合能力差;卫勤信息化水平低。针对问题提出如下措施:稳定人员队伍,培养高素质人才;统筹规划,合理编组;平战结合,科学施训;注重装备建设,加大野战卫生装备的使用和功能开发力度;从顶层设计着手,构建安全、快速、高效的卫勤指挥信息化网络系统。

卫生应急管理教学案例编写存在的问题和对策研究

案例是案例教学的工具与载体,决定了案例教学的质量。近十年来,我国积累了不少卫生应急管理案例,但是目前的这些案例还存在较多问题:选题过于笼统、素材过于陈旧;结构未能突显决策点,不能有效有序组织细节信息;表述不客观中立、可读性较差;教学适用性较差等。应该借鉴国内外案例开发的经验,在总结一般管理教学案例编写的方法,结合卫生应急管理实际工作和培训的需求特点,摸索我国卫生应急管理教学案例编写的新思路。建议以问题聚焦为点,时间为线,串起突发公共卫生事件现场进展和卫生应急管理人员决策现场这两个面,凸显卫生应急管理决策者、执行者、信息传递者三方面临的困境,合理有序、详略得当、情节曲折地组织素材。

军队优惠医疗家属参加社会医疗保险可行性研究

本文在广泛调查论证的基础上,从政策层面和需求层面论述了优惠医疗家属参加社会医疗保险的必要性,从理论层面和操作层面论述了优惠医疗家属参加社会医疗保险的可行性,希望能与相关人员进行讨论和研究,进一步推进随军家属医疗保障社会化进程。

我军维和卫勤保障能力建设的思考

我军参与联合国维和行动卫勤保障任务取得了可喜的成绩,积累了丰富的经验。随着联合国维和形势的发展和需求的改变,进一步提高卫勤保障能力是当前紧迫任务。为提高我军维和医疗分队的卫勤保障能力,应加强政策法规培训,坚持依法派遣;完善联合国维和待命机制,抓好卫勤分队建设;建设专业维和基地,满足培训需求;有效统筹外需与内需,提升应急卫勤保障能力。