3D打印技术在眼科临床教学中的应用效果研究

目的探讨3D打印技术应用于眼科临床教学中的实践效果。方法选取2023年3-7月在浙江大学医学院附属第四医院眼科实习学生70名作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各35人。对照组采用常规临床教学方法,试验组应用3D打印技术辅助教学方法,对比2组学生理论、操作考核成绩,以及带教方式满意度调查。结果试验组学生理论知识和实践操作成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组学生带教方式满意程度[97.14%(34/35)]高于对照组[82.86%(29/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术在眼科临床教学中的实践效果理想,可提高临床专业学生理论及操作考核成绩,提高眼科临床教学效果,值得进一步推广。

赞比亚卡布韦总医院眼科门诊患者疾病构成及特点

作者对赞比亚卡布韦总医院眼科门诊患者的疾病构成、发病规律及特点进行了分析,并与我国眼科门诊的流行病学情况进行对比,报道如下。

翻转课堂结合案例教学法在眼科教学中的应用

目的分析翻转课堂结合案例教学法在眼科专业研究生教学中的应用价值。方法选取2022年5—8月在哈尔滨医科大学附属第一医院眼科进行规范化培训的眼科专业研究生66名为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组33名,试验组予以翻转课堂结合案例教学法,对照组采用传统教学法,授课结束后两组学生进行理论考核和临床考核,请学生针对本组教学方式进行评价。结果应用翻转课堂结合案例教学法,试验组学生的理论知识和实践操作成绩均高于对照组,学生对教学的满意度较好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻转课堂结合案例教学法能显著提高眼科临床教学效果,适用于眼科教学。

课程思政融入眼科学教学的思考与探索

在高校教育教学过程中,思想政治教育起着至关重要的作用。眼科学专业教师在注重提高学生理论基础知识水平的同时,也要注重在课堂教学中加入一些思政元素。文章根据眼科学的特点,将专业课与思政课相融合,结合眼科名人事迹,联系临床见闻,采用多种授课形式并寓思政教育于其中,借助网络资源,结合实际情况不断探索,力求拓展学习思政教育的途径,以实现全方位育人和全程育人的目标,培养卓越的医学人才。

规范化护理管理在眼科护士中的应用效果评估

目的分析眼科临床护理管理工作中合理运用规范化护理管理的具体效果。方法选取于2022年6月—2023年7月长沙市第四医院在职眼科护士17名为研究对象,于2022年6—12月实施常规护理管理并将其设为参照组,于2023年1—7月实施规范化护理管理并将其设为探究组。对比分析不同护理管理模式的效果。结果探究组的护理质量评分、临床管理能力评分均高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05);探究组的护理管理中不良事件发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上开展规范化护理管理,能够促使眼科护士的护理质量以及临床管理能力显著提升,又能够减少护理管理中不良事件的发生率。

专科护士主导制定的围术期点药单对眼科日间手术患者用药依从性及眼科感染发生率的影响

目的探究专科护士主导制定的围术期点药单对眼科日间手术患者用药依从性及眼科感染发生率的影响。方法选择2021年5~7月在西安市人民医院就诊的眼科日间手术患者71例作为对照组,2021年8~10月在上述医院就诊的眼科日间手术患者71例作为观察组。对照组患者进行常规护理,观察组患者采用专科护士主导制定的围术期点药单,比较两组患者的用药依从性、视觉功能相关生命质量、眼科感染发生率和护理满意度。结果护理后,观察组患者的用药依从性从高、中、低分别为71.83%、25.35%、2.82%,明显好于对照组的49.30%、36.62%、14.08%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者视觉功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的NEI-VFQ-25评分明显升高,且观察组为(85.17±9.65)分,明显高于对照组的(78.43±9.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者的眼科感染率比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者的健康教育、护理技术、护理态度、专业知识分别为(22.16±1.02)分、(23.49±0.52)分、(22.83±0.94)分、(22.07±1.03)分,明显高于对照组的(19.84±1.53)分、(20.72±1.45)分、(20.54±1.82)分、(19.41±1.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士主导制定的围术期点药单能提高眼科日间手术患者用药依从性,改善患者眼科生活质量,降低眼科感染发生率,患者对护理的满意度较高。

2012-2016年西安市10家三级综合医院抗菌药物管理效果TOPSIS法综合评价

目的:为进一步提高医院抗菌药物管理水平及形成相关管理决策和长效机制提供科学依据。方法:采用逼近理想解排序法(TOPSIS),选取住院患者抗菌药物使用率等8项抗菌药物管理指标对2012-2016年西安市10家三级综合医院的抗菌药物管理效果进行综合评价。结果:通过采用TOPSIS法综合评价可知,抗菌药物管理效果2012年最差[评价对象与最优值的相对接近程度系数(Ci)=0],2013-2015年逐步提升,到2015年达到最优(Ci=0.918 3),而到2016年有倒退迹象(Ci=0.838 5)。5年间,8项指标中仅接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者微生物送检率1项指标得到显著改善(P<0.01),其余7项指标数据前后比较差异均无统计学意义(P>0.01)。结论:西安市10家三级综合医院抗菌药物管理效果在2012-2015年逐步优化,但到2016年略有倒退,可能出现一定的松懈。故当地三级综合医院应建立抗菌药物管理长效机制,巩固"抗菌药物临床应用专项整治活动"获得的成果,进一步推进各项抗菌药物管理措施常态化和动态化运行。采用TOPSIS法对医院抗菌药物管理效果进行综合评价,有助于得出客观、全面的评价结果,对保障医院抗菌药物的监管与使用水平具有重要意义。

改良四氧嘧啶制作兔糖尿病模型的实验研究(英文)

目的:通过改变四氧嘧啶给药次数探索改良制作兔糖尿病模型的方法。方法:选取健康大耳白兔36只,体质量为2～2.5kg,注射四氧嘧啶剂量均为150mg/kg,随机分为3组,每组12只,分别为一次给药组(A组),分两次给药组(B组)和分三次给药组(C组)。观测各组空腹血糖值,计算各组成模率和死亡率。结果:B组兔糖尿病模型成模率显著高于A组(P<0.01),死亡率显著低于A组(P<0.01);C组兔糖尿病模型成模率显著高于B组(P<0.01),死亡率显著低于B组(P<0.01)。结论:四氧嘧啶分次给药能提高制作兔糖尿病模型的成模率,降低死亡率并且可以保持模型的稳定。

眼科HIV阳性患者标准预防护理

我院于2010年1月至2015年7月采用ELISA或胶体金免疫测定法对眼科患者进行血液HIV抗体筛查,对其阳性患者的临床护理及预防HIV暴露方案进行回顾性分析。以提高临床工作中可能接触HIV阳性患者的眼科护理人员对常见HIV职业暴露及可能增加发生暴露后HIV感染因素的认识,达到加强职业安全防护。

特殊时段循环体位干预结合共情式心理护理对眼外伤玻璃体切除术后患者应对方式及睡眠质量的影响

目的 探讨特殊时段循环体位干预结合共情式心理护理对眼外伤玻璃体切除术后患者应对方式及睡眠质量的影响。方法 选取2019年12月至2021年12月收治的200例眼外伤玻璃体切除术后患者,随机将其分为对照组和观察组,各100例。对照组予以常规护理干预,观察组予以特殊时段循环体位干预结合共情式心理护理。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分低于对照组(P<0.05)。观察组的术后不适症状发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的最佳矫正视力优于对照组(P<0.05)。结论 特殊时段循环体位干预结合共情式心理护理可改善眼外伤玻璃体切除术后患者的应对方式及睡眠质量,也能减少术后不适症状,提高视力恢复效果,值得推广。

某市975名医院放射诊疗工作人员健康状况分析

目的探讨某市6家医院放射诊疗工作人员的职业健康监护情况、从事放射诊疗工作人员的健康现况,为进一步做好医疗机构放射工作人员的职业健康监护工作,及时发现职业禁忌证,为用人单位合理的安排放射诊疗工作岗位的人员、完善职业健康监护管理提供科学依据。方法选择医院放射工作场所监测合格、放射防护用品使用符合国家标准的医疗机构的放射工作人员975例为调查对象,对其进行职业健康体检,对体检结果进行分析。结果可以从事放射岗位作业者有746人,占76.5%,需要复查(如血常规、血压、血糖、甲状腺功能等)者有198人,占20.3%,项目不全者有31人,占3.2%,经复查后暂时脱离放射工作者有3人,占0.3%。体检结果异常检出率最高的是肝功能异常(27.1%),其余依次为脂肪肝(24.8%)、尿常规异常(22.2%)、血常规异常(18.6%)等。高血压(χ~2=67.215,P=0.000)、高血糖(χ~2=37.193,P=0.000)、心电图异常(χ~2=10.956,P=0.012)检出率与各工龄组间比较差异有统计学意义,异常检出率随着工龄的增加呈上升趋势;高血压(χ~2=53.335,P=0.000)、高血糖(χ~2=42.776,P=0.000)检出率与不同年龄组比较差异有统计学意义,异常检出率随着年龄的增加呈上升趋势。结论长期低剂量接触对放射诊疗工作人员健康有一定影响,从事医院放射诊疗工作人员的职业健康不容忽视。

脉络膜骨瘤的CT影像学与眼科临床各种检查方法比较分析

目的：研究脉络膜骨瘤CT诊断价值。方法：对3例患者、4只单眼进行CT平扫及眼底镜、萤光血管造影、三面镜及B超等一系列检查，将检查结果进行对比，并提出与眼内其他钙化性疾病鉴别诊断要点。结果：CT检查具有准确、快捷、直观、无损伤的优点，其他方法均有一定的局限性。结论：脉络膜骨瘤的诊断应以CT作为首选。

影响眼科护理质量的因素分析与对策

目的:提高眼科护士的护理风险意识和防范能力。方法:总结分析影响眼科护理质量的相关因素及潜在的风险,采取有效的护理防范措施。结果:护理质量明显提高,患者满意度达到98.5%,无发生护理差错事故。结论:了解影响眼科护理质量相关因素及潜在的风险,对提高临床护士风险防范意识,保障患者医疗护理安全、提高护理质量,将起到积极作用。

线上改良式BOPPPS教育教学模式对医学生课堂沉默影响的研究

线上授课改变了教与学的模式,由于空间的混乱与隔阂,教师与学生之间的互动带有诸多盲目性,由此产生的线上课堂沉默现象受到医学高校授课教师的关注。通过3年时间对线上改良式BOPPPS教育教学模式(简称改良式BOPPPS)的打磨与应用,本课题组从课堂认知、课堂情感、课堂行为3个维度分析得出改良式BOPPPS能够提高课堂参与度,同时分析改良式BOPPPS对课堂沉默类型的影响,以此为改良式BOPPPS应用提供依据。

铜蓝蛋白用于糖尿病视网膜病变诊断的临床价值

目的分析铜蓝蛋白(CP)水平作为氧化应激标志物诊断糖尿病视网膜病变(DR)的临床价值。方法纳入2016年1月至2020年12月该院收治的196例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据眼科检查结果,分为单纯T2DM患者(DM组)以及DR患者(DR组),另纳入同期70例无糖尿病患者作为对照组。根据眼底镜检和血管造影及国际临床DR严重程度分级将DR患者分为轻度及中度非增生性DR(NPDR)86例、重度NPDR及增生性DR(PDR)32例。房水及血清CP测定分别采用Somani法和Ambade法。房水超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行测定。采用Spearman相关分析DR患者血清CP、房水CP水平与房水氧化应激指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CP水平对DR的诊断价值。结果DR组血清CP水平显著高于对照组和DM组(P<0.001)。Spearman相关性分析结果显示,DR患者的血清CP水平与房水CP及MDA水平均呈正相关(r=0.620,P<0.001;r=0.198,P=0.001),与房水SOD水平呈负相关性(r=—0.196,P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CP水平为T2DM患者发生DR或者DR患者进展至重度NPDR/PDR的独立预测因子(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清CP水平用于DR诊断、DR进展、DR早期诊断的曲线下面积分别为0.833(95%CI:0.776~0.889)、0.890(95%CI:0.827~0.953)、0.777(95%CI:0.705~0.848)。结论血清CP水平在DR患者中呈异常高表达,且随着DR病变严重程度的增加而升高。检测血清CP水平有助于DR的诊断或反映疾病进展程度。

清热散结胶囊对流行性角结膜炎患者视力、泪膜稳定性及泪液蛋白水平的影响

目的:探讨清热散结胶囊对流行性角结膜炎患者视力、泪膜稳定性及泪液蛋白水平的影响。方法:随机将316例流行性角结膜炎患者纳入对照组和试验组,各158例。对照组给予更昔洛韦眼用凝胶进行治疗,试验组在此基础上加用清热散结胶囊,两组均治疗2周,并随访6个月。比较两组疗效、中医证候、眼表功能、视力情况、泪膜稳定性、泪液蛋白水平、不良反应及复发情况。结果:试验组治疗2周后的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗2周后与治疗前比,两组中医证候、眼表疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分降低,试验组更低(P<0.05);两组视力及泪液乳铁蛋白(LF)、总蛋白(TP)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、溶菌酶(LZM)水平升高,试验组更高(P<0.05)。两组治疗期间的并发症总发生率比较无统计学差异(P>0.05);试验组随访期间的复发率为1.90%,低于对照组的12.03%(P<0.05)。结论:流行性角结膜炎患者经清热散结胶囊治疗后其泪液蛋白水平得到有效调节,中医证候、眼表功能、视力情况及泪膜稳定性得到有效改善,疗效提高,且复发风险降低,安全性良好。