腹腔镜胆囊切除术(LC)100例体会

目的提高腹腔镜胆囊切除术的技巧、安全性。方法回顾分析100例LC的临床资料。结果 97列腹腔镜手术获得成功,3列中转开腹。所有患者均治愈,无并发症。结论 LC术是安全,有效的方法 ,提高腹腔镜胆囊切除术的手术技巧,能有效避免并发症的发生。

急腹症的问诊体会

急腹症是指由腹部或盆部脏器功能失常或器质性病变（如急性炎症、穿孔、破裂、梗阻、血管栓塞等）引起以急性腹痛为主要症状的一组疾病。因起病急、病情重、病情复杂、变化快、病因复杂等多种因素,给早期诊断带来困难。在病情尚不明朗,许多化验检查还没做时,如何在尽快对接诊的急性腹痛患者＂理出个头绪＂,或初步诊断,或为进一步检查提供思路,这靠我们的问诊,而腹痛是个主诉症状,其很多内容。

乙状结肠癌术后出现吻合口漏1例治疗体会

乙状结肠癌,致肠腔不全性梗阻,清洁灌肠未达到清洁要求,术中切除乙状结肠,行全结肠冲洗,Ⅰ期端端吻合,术后7 d出现吻合口漏,量少。给予引流管负压吸引,静脉营养、输血等支持治疗,吻合口漏1周内愈合,出院观察1周无漏出现,门诊拔除引流管,随诊2个月无异常。

疏肝解郁汤治疗郁症24例临床观察

目的郁症是一种常见病,农村多发,为了发挥中医药简、便、效、廉的传统优势,应用自拟协定方"疏肝解郁汤"治疗郁症24例,疗效满意。方法以疏肝解郁汤为基础方,既可固定用药,也可随证加减,1剂/d水煎服,日服3次。结果治疗郁症24例,总有效率占91.7%。结论该方组成符合中医辨证论治特点,能体现中医理、法、方、药的要求,临床运用疗程短、见效快,一般服药2～6剂即可收效。

膈下逐瘀汤治疗小儿久泻150例临床观察

小儿久泻,中医辨证属泄泻范畴,是小儿常见病症之一。多由于伤食、感染,引起消化不良、急性胃肠炎等泄泻之证,加之治疗不当或因营养、体质种种原因而未能及时恢复,终成缠绵难愈之证。过去我们对该病治疗多采用抗菌素、输液、禁食等措施。由于近年来抗菌素的毒性反应,引起了人们的重视,如何使用抗菌素尚需慎重考虑。如肠道菌群失调、耐药菌株的产生等,往往导致病情迁延,致使小儿体质虚弱及消化功能紊乱。治疗比较棘手,不易收效。

腹腔镜治疗胆囊结石45例临床疗效观察

目的探讨腹腔镜治疗胆囊结石的临床疗效。方法将本院2011年10月至2013年3月间收治的90例胆囊结石患者按照入院先后顺序分为腹腔镜胆囊切除术治疗组(观察组)和开腹胆囊切除术治疗组(对照组),每组各45例,比较两组患者的术中出血量、术后排气时间、术后住院时间以及术后并发症情况。结果观察组患者在术中出血量、术后排气时间及术后住院时间方面均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率仅为4.4%,显著低于对照组患者的28.8%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石临床疗效好,安全性高,患者可接受性强,值得临床广泛应用。

5例输尿管结石导致肾积液临床分析

目的提高输尿管结石导致肾重度积液临床诊治水平。方法对5例病例的分析,更加明确输尿管结石导致肾积液的形成机制,临床表现,诊断方法和治疗效果。结果 5例患者治疗成功5例,其中一例曾导致肾积脓,经畅通输尿管后病员均痊愈出院。2例病员术前B超检查示,肾实质菲薄,并且ECT证实病变肾无肾功,采取肾切除术(术前检查对侧肾功能正常)。结论输尿管疾病导致的尿流不通主要是影响肾脏的功能,可能危及全身和患者的生命。

胸部创伤的DR诊断

探讨胸部创伤的数字化成像技术(DR)诊断价值。方法:选取2015年8月-2016年8月在我卫生院放射科诊断的500例胸部创伤患者,回顾性分析其DR资料。结果:肾挫损89例,皮下及纵膈气肿73例,肺挫损57例,肋骨骨折94例,脾破裂71例,肺不张及肺萎缩39例,肺血肿26例,创伤性湿肺45例。结论:DR可明确创伤的程度、性质与部位,相比于普通X线平片,特异性及敏感性明显高于后者,能够为临床诊断及准确、有效治疗提供可靠依据。

基层医院内科间协作时存在的安全隐患及防范策略

新中国成立后,我国的医疗卫生事业有了很大的发展,医院的数量和规模增长速度很快,卫生技术人员数和医院床位数也以倍数增长。基层医院在发展的过程中存在一些问题,尤其是基层医院内科协作的问题,值得引起重视。鉴于此,本文对基层医院内科在协作过程中存在的一些常见安全隐患进行了分析,并提出了详细的防范策略。

小儿疝气术后护理体会

总结对小儿疝气患者术后护理的心得体会,以作护理依据。方法:分析2000年1月到2015年6月我记录的68例疝气患儿,临床资料。结果:68例患儿在术后各种护理方式下,全部康复,至今无复良或严重并发症病例。结论:在护理工作中不仅要求做好术前、术中护理,更应认真观察、实时记录术后病情,贯彻实施各项护理,术后护理对患儿康复十分重要。