疾病预防控制机构突发公共卫生事件的应对能力调查

目的研究疾病预防控制机构突发公共卫生事件的应对能力。方法采用问卷调查和查阅相关资料的方式调查本市疾病控制中心的突发公共卫生事件处置能力等几个方面的内容。结果疾病控制中心的工作人员以本科和大专学历为主,总共占83.9%;应急预案以传染病和中毒事件为主,总共占63.4%;应急队伍的组建数量逐年增加;在2010-2012年3年内累计进行318次应急相关培训,且培训主要集中在传染病和食物中毒事件的应急处置上。结论突发公共卫生事件发生紧急、突然、复杂,会对社会稳定和公众的生命健康产生很大危害,疾病预防控制中心承担着对大量的突发公共卫生事件的应对处置的责任,政府应该加强疾病预防控制体系的建设,提高突发公共卫生事件应急能力。

2009年郑州市管城区手足口病流行病学分析

目的了解管城区手足口病的流行特征,探讨控制手足口病的策略和措施,为手足口病的防治工作提供科学依据。方法用Excel软件对管城区2009年传染病疫情网络直报系统手足口病发病资料进行统计分析。结果 2009年管城区共报告手足口病病例1380例,年报告发病率为419.70/10万。全年均有发病。病例男女性别比为1.40∶1,病例主要集中在≤5岁年龄段,占报告病例总数的96.01%。病例以散居儿童为主(878例),占病例总数的63.62%;其次为托幼儿童(473例),占病例总数的34.28%。结论散居和幼托儿童是手足口病预防控制工作的重点人群,应加强散居儿童和幼托机构手足口病监测和管理的力度,提高群众的卫生防病意识,从根本上减少手足口病的发病率。

郑州市管城区2009年流行性腮腺炎流行病学分析

目的了解管城区流行性腮腺炎的流行特征,探讨控制流行性腮腺炎的策略和措施,为流行性腮腺炎的防治工作提供科学依据。方法流行性腮腺炎发病资料来自管城区2009年传染病疫情网络直报系统,用Excel软件进行统计分析。结果 2009年管城区共报告流行性腮腺炎病例164例,年报告发病率为49.88/10万。全年均有发病,以冬春为主。流行性腮腺炎病例男女性别比为1.73∶1。病例主要集中在3~9岁年龄组,占总报告病例数的76.83%。病例以托幼儿童（70例）为主,占发病总数的42.68%;其次为学生（56例）,占发病总数的34.15%。结论幼托儿童和小学学生是流行性腮腺炎预防控制工作的重点人群,应加强幼托机构和小学流行性腮腺炎监测和管理的力度,提高流行性腮腺炎疫苗的覆盖率,从根本上减少流行性腮腺炎的发病。

水痘疫苗对水痘防控研究

目的探讨通过水痘疫苗进行水痘防控的效果。方法选择2010年1月-2012年1月来自3个不同社区且长期居住的健康儿童2366例,按照随机性原则将所有儿童分为2组,即疫苗组及观察组各1183例。疫苗组儿童给予水痘减毒活疫苗进行注射防控,观察对比2组儿童水痘发生情况及发病程度。结果疫苗组的水痘发病率为1.01%,明显低于观察组的12.85%,差异有统计学意义(P<0.01);疫苗组的保护率为98.99%,疫苗组轻型水痘占91.67%,重型占8.33%,而观察组轻型占69.08%,重型占30.92%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论接种水痘疫苗能够有效降低水痘的发生率,可以减轻再发水痘的临床症状。

郑州市管城回族区2010年法定传染病疫情分析

目的分析该区传染病流行特征及防治效果。方法疫情资料来自该区2010年传染病疫情网络直报系统,用Excel软件进行统计分析。结果 2010年该区共报告法定传染病18种5086例,死亡16例,发病率为1539.50/10万,死亡率为4.84/10万,病死率为0.31%,与2009年相比发病率、死亡率、病死率分别上升5.48%、218.42%、201.82%。无甲类传染病报告;乙类传染病报告12种3455例,丙类传染病报告6种1631例,居前5位的病种为乙型肝炎、其他感染性腹泻、手足口病、丙型肝炎、梅毒,其中7月发病数相对较多,0～9岁组发病数最高。血源及性传播类传染病与2009年相比上升37.66%;肠道传染病下降20.43%;呼吸道传染病下降16.10%。结论病毒性肝炎仍为该区重点控制的传染病;获得性免疫缺陷综合征防控形势不容乐观,应进一步加大重点人群监测;继续开展肠道传染病、呼吸道传染病和发热患者的管理和监测,加强肺结核的归口管理工作。

气相色谱质谱联用快速确证氯美扎酮中毒

[目的]研究建立气相色谱-质谱联用(GC/MS)检测确证氯美扎酮中毒的分析方法。[方法]采用多阶程序升温的色谱分离方法,分别对血样、尿样、呕吐物、洗胃液等中毒样品中氯美扎酮的提取、富集、净化、分离、检测等进行了实验研究,并采用建立的GC/MS方法进行中毒样品实际测定和加标样品回收率测定。[结果]标准系列在0～1000ng范围内线性良好,在100μg/kg加标水平样品回收率范围70.3%￣90.2%之间,同一样品平行测定7次相对标准偏差7.6%,选择离子检测方式最低检测量(S/N=10)为42.50ng。[结论]该方法定性、定量准确,能适应于氯美扎酮快速中毒检测的要求。

血瘀证量化诊断流行病学调查数据的Logistic回归分析

目的:运用统计学方法发现对于血瘀证诊断具有较好区分能力的诊断项目。方法:在现代流行病学原则指导下进行血瘀证诊断的多中心、大样本临床资料收集,对其结果进行Logistic回归分析处理。结果:从中筛选出的协变量——性别、职业、齿龈色黑、肌肤甲错、眼周色黑、面色黑、五心烦热、腹部肿块、痛经、月经血块、舌质紫暗、舌体瘀斑、舌脉曲张、脉涩(共14个)的OR值大于1,提示为危险因素,它们有增加血瘀证诊断机会的危险性。对2004例患者依据回归方程进行回代分析,总预测正确率为92.9%。结论:Logistic回归分析可以筛选出对于鉴别血瘀证和非血瘀证诊断中对于因变量影响较大的指标。

一个编码4个不同基因RNAi的shRNA质粒的构建及其对CNE-2Z细胞增殖、凋亡和小鼠鼻咽癌移植瘤的影响

目的:构建同时表达VEGF、c-myc、survivin和hTERT基因的shRNA真核表达质粒,研究其对人鼻咽癌细胞系CNE-2Z的干扰作用。方法:根据VEGF、c-myc、survivin和hTERT基因序列,各设计2条寡核苷酸序列,合成互补DNA链,插入真核表达质粒pGenesil-1中,同时构建单基因(VEGF)质粒pGenesil-2。分别转染CNE-2Z细胞,分为多基因质粒(P-1)组和单基因质粒(P-2)组,并设空白对照(BC)组和阴性对照(NC)组。采用MTT法检测细胞增殖活性。采用实时定量PCR和Western-blot检测4种基因在人鼻咽癌细胞系CNE-2Z中的表达。体内裸鼠成瘤实验观察单基因和多基因质粒干预对肿瘤的抑制作用。结果:通过酶切和测序证实重组真核表达载体构建正确。MTT显示细胞增殖受到抑制,且多基因质粒对细胞增殖的抑制作用明显强于单基因质粒。目的基因在mRNA和蛋白水平上表达均下降。裸鼠实验显示P-1组抑制肿瘤细胞增长的作用要强于P-2组。结论:成功构建一个载体编码4个不同基因的shRNA质粒载体系统。转染鼻咽癌细胞后,与单独沉默VEGF相比,同时干扰VEGF、c-myc、survivin和hTERT基因可以更好地抑制细胞增殖。

幼儿园手足口病调查分析

目的分析某幼儿园手足口病暴发的原因和流行特征,为传染病疫情控制提供依据。方法采取现场流行病学调查的方法收集资料,进行统计分析。结果该园共计146名幼儿,10例发病,患病率为6.85%。首发病例3月10日发病,最后1例病例于3月12日发病,发病年龄约为3岁,其中男6例,女4例,男女之比为1.5:1。结论加强学校晨检工作,及时发现疫情并采取综合性预防措施,是控制传染病暴发的重要手段。

某中学细菌性痢疾爆发疫情调查

目的调查某中学痢疾爆发现象,分析致病原因,探讨预防控制方法。方法采取流行病学调查法,收集53例病例资料进行分析,采集其中10例粪便及饮用水样进行化验分析。结果 53例病例的主要体征为腹泻、发热、腹痛、恶心、呕吐等。采集10例病例粪便及深井水水样,经检测均存在宋内氏志贺菌,且深井水水样总大肠菌群高于230 MPN·l-1、菌落的总数为1 300 cfu·mL-1。自来水水样未见异常。结论该公共卫生事件属于一起学校深水井水源被志贺菌污染导致的细菌性痢疾爆发疫情。学校应加强水源管理措施,防止水源污染,避免疫情出现。

RNA同时干扰四个不同基因对鼻咽癌细胞CNE-2Z生长增殖的实验研究

目的 应用RNA干扰技术构建一个载体同时编码四个基因,即血管内皮生长因子（VEGF）、致癌基因蛋白（c-myc）、存活素（survivin）和端粒酶反转录酶的短发夹重组质粒,并与单基因质粒做对比,通过体内外实验,研究其对鼻咽癌细胞CNE-2Z生长增殖的影响.方法 构建同时表达VEGF、c-myc、survivin和端粒酶反转录酶并含荧光素标记的短发夹RNA质粒命名为P-1,并构建单独表达VEGF、c-myc、survivin和端粒酶反转录酶的质粒,分别命名为P-2、P-3、P-4和P-5,分别将其将转染人鼻咽癌CNE-2Z细胞株及荷瘤裸鼠瘤体内.以激光共聚焦显微镜观察质粒在CNE-2Z细胞及瘤体内的转染及表达情况.四甲基偶氮噻唑蓝法检测细胞增殖活性,实时PCR在mRNA水平上检测对目的基因表达的抑制作用,免疫印迹法在蛋白水平上检测对目的基因的封闭效果,Trans well侵袭小室模型观察导入CNE-2Z细胞对其恶性生物学行为的改变,流式细胞仪观察各组凋亡率,体内裸鼠成瘤实验观察质粒对肿瘤的抑制效果.结果 多基因干扰质粒转染鼻咽癌细胞后,CNE-2Z细胞增殖受到明显抑制,体外侵袭能力显著下降（P值均＜0.05）.实时PCR证实多基因组4个不同基因mRNA表达均降低,免疫印迹技术验证目的基因蛋白同时表达下调.流式细胞仪结果证明多基因凋亡率明显高于单基因组（P值均＜0.05）.体内抑瘤实验表明,与阴性组和空白组相比,P-1组移植瘤生长明显受到抑制（P＜0.05）,并且多基因质粒抑制肿瘤细胞增长的作用要强于单基因干扰质粒（户值均＜0.05）.结论 同时干扰多个基因能有效抑制鼻咽癌细胞增殖并诱导其凋亡,为鼻咽癌基因治疗奠定了良好的实验基础.

多基因共沉默对鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤影响的研究

目的 应用基因克隆技术构建一个载体同时编码四个不同基因的真核表达质粒,并与单基因质粒作对比,通过裸鼠成瘤实验研究其对体内鼻咽癌细胞CNE-2Z生长增殖的影响.方法 构建同时表达血管内皮生长因子（VEGF）、致癌基因蛋白（c-myc）、存活素（survivin）和端粒酶反转录酶（hTERT）并含荧光素标记的短发夹RNA质粒（命名为P-1）,并构建单独表达VEGF、c-myc、survivin 和hTERT的质粒（分别命名为P-2、P-3、P-4和P-5）,建立人鼻咽癌细胞CNE-2Z细胞株裸鼠皮下接种模型,分别将其转染于荷瘤裸鼠瘤体内,以激光共聚焦显微镜观察质粒在瘤体内的转染及表达情况.反转录聚合酶链反应（RT-PCR）在mRNA水平上检测对目的基因表达的抑制作用,免疫印迹法在蛋白水平上检测对目的基因的封闭效果.脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法（TUNEL法）检测各组移植瘤细胞凋亡率.结果 所有裸鼠均接种成功,l周左右可见皮下肿瘤形成,并随时间延长不断增大.各质粒组载体转入瘤体后,共聚焦显微镜下见癌组织中有绿色荧光表达,而空白对照组未见绿色表达荧光.肿瘤体积生长曲线表明,单基因组和多基因组肿瘤生长明显受到抑制,以多基因组肿瘤体积抑制最为明显.肿瘤抑制率在Pl～5组分别为82.4%、46.2%、48.5%、51.9%和46.8%.RT-PCR和免疫印迹法在体内实验证实单基因质粒组主要引起单个基因mRNA和蛋白的表达下降,而多基因质粒组可以同时下调四个不同基因mRNA和蛋白的表达,TUNEL实验表明多基因质粒能更有效地促进肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤的生长.结论 多基因共沉默对鼻咽癌基因治疗有着潜在的应用前景,同时阻断多个基因可能是恶性肿瘤基因治疗的一个希望所在.

2020年郑州市0-79岁健康人群乙型病毒性肝炎血清流行率调查

目的了解郑州市2020年健康人群乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用多阶段随机抽样法,在郑州市5个县区选择0-79岁健康人群,采集血清标本,分别采用酶联免疫吸附试验和化学发光免疫试验检测乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb),分析血清流行率。结果调查对象HBsAg、HBsAb总阳性率分别为0.61%(10/1 650)、69.70%(1 150/1 650)。0-6岁、7-19岁、20-39岁、40-59岁、60-79岁年龄组HBsAg阳性率分别为0.00%、0.33%、0.67%、0.66%、3.40%;HBsAb阳性率分别为82.83%、46.73%、80.67%、64.69%、52.38%。末剂次乙肝疫苗接种后<3年、3-5年、6-8年、≥9年调查对象的HBsAg阳性率分别为0.00%、0.00%、0.00%、1.28%,HBsAb阳性率分别为93.58%、65.92%、60.47%、52.56%。结论郑州市2020年健康人群特别是小年龄儿童HBsAg携带率显著下降,HBsAb随乙肝疫苗接种后时间推移而衰减;建议探讨青少年和成人乙肝免疫策略。