粤北地区成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发病的风险因素研究

目的探讨广东省粤北地区成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者的发病情况及风险因素。方法526例粤北地区成人OSAS患者,分析其人口学特征、体格检查及实验室指标等,应用条件logistic回归进行单因素分析和多因素分析筛选OSAS的影响因素。结果OSAS患病男性多于女性,小学OSAS患病率高于初中及以上学历者,农村患病率高于城市,吸烟者、饮酒、家族史、咽腔狭窄/扁桃体肿大及呼吸疾病史者患病率更高。OSAS患者颈围、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、LDL水平均高于非OSAS组[(44.46±5.25)比(36.42±3.23)cm,(26.38±4.08)比(25.04±3.96)kg/m2,(135.42±15.39)比(127.15±13.26)mmHg,(81.58±9.36)比(75.22±10.17)mmHg,(5.51±1.84)比(4.97±1.56)mmol/L,(4.93±0.76)比(4.59±0.85)mmol/L,(1.55±0.48)比(1.34±0.41)mmol/L,(2.54±0.43)比(2.39±0.36)mmol/L](均P<0.001),HDL水平低于非OSAS组[(1.23±0.31)比(1.34±0.30)mmol/L](P<0.001)。多因素分析显示,调整性别、年龄、城乡后,家族史、咽腔狭窄/扁桃体肿大、颈围长、血压测量值增高、高密度脂蛋白异常是OSAS发生的正相关因素。结论家族史、咽腔狭窄/扁桃体肿大、颈围长、血压测量值高、高密度脂蛋白异常是OSAS发生的危险因素。建议针对不同人群特征制定干预措施,以开展防控工作。

无创通气治疗呼吸衰竭患者的效果观察

目的 探讨无创通气治疗呼吸衰竭患者的效果.方法 选取128例呼吸衰竭患者为研究对象,观察患者无创通气治疗后生理指标变化及并发症.结果 患者治疗后pH、血氧分压、血二氧化碳分压、呼吸频率及SaO2等各项生化指标均显著优于治疗前,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.患者鼻面部压伤1例（0.8％）、湿化不足2例（1.6％）、胃内容物反流1例（0.8％）、胃肠胀气2例（1.6％）及幽闭恐惧3例（2.3％）.结论 无创通气治疗呼吸衰竭的临床疗效好,并发症发生率低,值得临床推广使用.

双水平气道正压通气治疗COPD的监护

目的掌握双水平气道正压通气治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)的护理。方法采用BIPAP(双水平气道正压通气)呼吸机治疗COPD56例,监测血气分析情况。结果SaO2、PaO2升高,PaCO2明显降低。结论熟练BIPAP操作方法,加强与病人沟通,正确指导病人与呼吸机同步,保持呼吸道通畅预防并发症,很大程度上为临床治疗赢得了时间。

经纤维支气管镜留置肺导管局部用药安全性的临床观察

目的探讨经纤维支气管镜留置肺导管用药对机体的影响。方法经纤维支气管镜留置肺导管每日将药物注入支气管病灶处。结果肺导管局部给药有效,对机体无明显毒、副作用。结论肺导管局部给药值得推广应用。

护理业务查房管理

目的完善护理业务查房管理,提高护理质量及拓宽护理查房内涵。方法护理部主任每月轮流到各科室参与指导业务查房,建立护理查房质量要求及考核标准。结果提高了护理业务查房质量及护士业务素质。结论加强护理业务查房管理是提高护理业务质量的有效方法。

噻托溴铵对COPD患者耐力与生活质量的临床观察

目的评价噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者耐力与生活质量的影响。方法48例稳定期COPD患者随机分为噻托溴铵组和对照组(常规治疗组),1、3、6、12和24个月测定6min步行距离试验与COPD健康相关生活质量评估。结果两组患者在治疗后均较治疗前6min步行距离均有显著性增加,健康相关生活质量总评分均较治疗前明显下降,生活质量明显提高,且噻托溴铵组较对照组更为明显。结论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力,而且能够明显改善患者的健康相关的生活质量。

采用多参数监护仪监护下抢救肺心病急性加重期心律失常

采用多参数监护仪监护下抢救肺心病急性加重期心律失常黄志李照清１９９２年１月～１９９４年１０月我科应用多参数监护仪监护下抢救肺心病急性加重期心律失常８６例，抢救成功率高，分析如下。１临床资料１．１病例：８６例中男５１例，女３５例，年龄４５～８３岁，６０...

小剂量茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗目标为阻止疾病的进展，改善患者的健康状况与运动耐受性，缓解症状，降低死亡率。生活质量为患者躯体功能、心理状态和社会适应性的综合性指标，已有COPD康复、营养等干预后生活质量改善的研究报告。小剂量茶碱长期治疗COPD改善患者症状已有大量临床报道，且效果肯定，但对生活质量的作用尚少报道。本研究应用我国COPD生活质量评估表，探讨小剂量茶碱对COPD患者生活质量的影响，现报告如下。

探讨影响白血病患者定期化疗的相关因素与护理干预

目的了解影响白血病患者定期化疗的相关因素并进行分析,实施护理干预,旨在提高患者生存质量。方法采用自行设计的影响白血病患者定期化疗的相关因素调查表,对化疗二个疗程以上的156例白血病患者进行问卷调查。结果影响患者定期化疗的因素有焦虑、害怕、恐惧、抑郁、绝望、医疗费用、治疗效果及化疗药物副作用。结论接受化疗的白血病患者具有较普遍的心理障碍,应及早给予心理护理和必要的家庭、社会支持,以提高治疗效果及生存质量。

大剂量化疗加脐血支持治疗难治性白血病的护理

采用大剂量化学治疗(以下简称化疗)加脐带血(脐血)支持治疗难治性白血病56例,均使机体迅速恢复造血细胞,重建免疫功能;结合系统的整体护理措施,有效地控制了化疗期间出现的各种感染,提高了白血病化疗效果,增强病人治病信心,也提高了病人生存的质量.

大剂量化疗加脐血支持治疗难治性白血病的护理

采用大剂量化学治疗(以下简称化疗)加脐带血(脐血)支持治疗难治性白血病56例,均使机体迅速恢复造血细胞,重建免疫功能;结合系统的整体护理措施,有效地控制了化疗期间出现的各种感染,提高了白血病化疗效果,增强病人战胜疾病的信心,也提高了病人生存的质量。

经纤维支气管镜留置肺导管给药对支气管内膜结核的治疗观察

目的探讨经纤维支气管镜留置肺导管用药治疗支气管内膜结核的方法与疗效。方法在全身抗痨治疗的基础上，经纤维支气管镜留置肺导管，每日将抗结核药物注入支气管内膜结核病灶处。结果肺导管局部给药加全身抗痨组的总有效率、2个月结核菌转阴率均优于单纯全身抗痨组。结论肺导管局部给药加全身抗痨治疗支气管内膜结核疗效显著，值得推广应用。

大咯血患者支气管动脉栓塞与支气管镜介入治疗的对照研究

目的探讨大咯血行支气管动脉栓塞与支气管镜介入治疗的临床价值。方法对64例大咯血患者行支气管动脉栓塞或支气管镜介入治疗。结果支气管动脉栓塞组患者即刻止血率、临床治愈率、有效控制率、无效率分别为82．4％、88．2％、5．9％、5．9％，支气管镜介入止血治疗组则分别为53．3％、60．0％、26．7％、13．3％。结论支气管动脉栓塞较支气管镜介入止血具有止血效果迅速、明显、确切等优点。