彩色多普勒超声在血液透析患者高位动静脉内瘘首次穿刺中的应用效果分析

目的探讨彩色多普勒超声在血液透析患者高位动静脉内瘘首次穿刺中的应用效果。方法选择2014-10~2016-10血液净化中心采用高位动静脉内瘘血管通路维持血液透析治疗68例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。观察组应用彩色多普勒超声监测血管状态,定位动静脉端穿刺点穿刺内瘘血管。对照组由血透专业护理人员经验性判断内瘘血管走向、深浅度确定动静脉端穿刺点穿刺内瘘血管。结果观察组血透患者内瘘穿刺首次成功率高于对照组(P<0.05);血管通路的并发症如皮下血肿、局部血管硬化和血栓形成发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论上臂高位动静脉內瘘首次穿刺前采取彩色多普勒超声评估血管定位穿刺点,可以指导首次穿刺顺利进行,明显提高内瘘穿刺成功率。

微课在新护士动静脉内瘘穿刺教学中的应用效果

目的探讨微课移动学习平台在新护士动静脉内瘘穿刺教学中的应用效果,为进一步提高护理服务质量提供帮助。方法选择2018年6月—2019年12月粤北人民医院血液透析中心新毕业、新转科及进修护士80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用传统多媒体形式理论授课,专人一对一实践操作带教;观察组在传统教学的基础上构建微课移动学习平台。观察两组研究对象的动静脉内瘘一次穿刺成功率、相关知识掌握情况以及教学满意率。结果观察组新护士动静脉内瘘一次穿刺成功率为96.2%,高于对照组的81.8%;观察组各个知识点正确率均高于对照组;观察组的授课满意率为97.5%,高于对照组的72.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微课教学模式不仅有利于增强血液透析新护士的学习兴趣,而且有助于提升动静脉内瘘穿刺理论水平和穿刺技能,提高学员的授课满意率及血液透析室的护理服务质量,帮助患者改善预后,值得临床推广应用。