48例中晚期宫颈癌同步放疗、化疗临床疗效分析

目的 探讨同步放疗、放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒性反应。方法 48例确诊的II～III期宫颈癌患者采用192Ir高剂量率腔内后装加体外放射治疗,开始体外盆腔照射,5次/周,2Gy/次,盆腔平面中心剂量30～40Gy,3～4周完成;然后中间挡铅,4个野照射,4次/周,2Gy/次,宫旁剂量15～20Gy;同时腔内治疗,1次//周,6Gy/次,剂量36～42Gy;放疗同时用DDP+5～Fu联合化疗;DDP20mg/m2第1～5天,5～Fu750mg/m2第1～5天,4周重复一次,共2～4次。结果 全组病例3、5年生存率83.3%和72.9%。早期放射性直肠反应发生率为10.04%,膀胱反应的发生率为6.2%,晚期放射性直肠炎发生率为14.5%,膀胱炎为6.2%,直肠阴道瘘无一例发生。结论 同期放疗、化疗、治疗中晚期宫颈癌疗效肯定,应用方便,副作用少。