中医护理培训在精神卫生中心的开展与效果研究

目的构建促进精神卫生中心护士掌握中医护理知识、技能与实践的中医护理培训项目并评价其教学效果。方法基于专家会议法构建中医护理培训方案。采用自身前后对照试验研究设计,通过护士对中医护理相关知识、态度、行为的调查评价培训方案的有效性、可行性与适用性。结果54位精神科护士完成培训,其中4人中医护理操作不合格,课程培训考核通过率为92.5%,最终纳入分析的配对样本为50人。完成培训后精神科护士中医知识护理得分、中医护理态度得分及中医护理技术开展情况得分均较培训前有显著提高(均P<0.05);中医护理行为得分也高于培训前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论面向精神科护士的中医护理培训可提高护士的中医护理知识、技术与实践能力,具有可行性与适用性。

2017—2021年四川省精神卫生中心血流感染的病原菌分布与耐药性变迁

目的 分析四川省精神卫生中心住院患者血流感染的病原菌分布以及耐药性变迁情况,为以老年医学和精神医学为特色的综合医院中诊治血流感染疾病提供参考依据。方法 采用回顾性方法,收集2017年1月—2021年12月四川省精神卫生中心血流感染患者的临床资料和实验室检查数据,进行分析。结果 纳入精神卫生中心收治的血流感染患者2 011例,年龄范围在0~99岁,中位数66岁,男女比例为1∶1.14,其中细菌血流感染98.3%、真菌血流感染1.7%。血培养分离出非重复病原菌2 169株,其中革兰阴性菌血流感染1 401例(64.6%),以大肠埃希菌(808例,37.3%)和肺炎克雷伯菌(285例,13.1%)为主;革兰阳性菌血流感染733例(33.8%),以金黄色葡萄球菌(124例,5.7%)为主。2017—2021年,精神卫生中心精神科收治住院患者20 879例,其中发生血流感染135例,占0.6%,老年精神病患者(>60岁)占74.8%;老年医学科收治住院患者14 160例,其中发生血流感染185例,占1.3%。血流感染中,对碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率分别为1.0%和3.9%;对碳青霉烯类抗生素耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分离率分别为13.0%和69.4%。血流感染中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌的分离率为31.5%。未发现耐万古霉素肠球菌(VRE)菌株。精神疾病患者血流感染中分离的大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率低于全院总体水平,老年患者血流感染分离的肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素耐药率高于全院总体水平。结论 以精神医学和老年医学为特色的综合医院血流感染患者以老年居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主,应对重症医学科、老年医学科及精神科病区的病原菌分布及其耐药性加强监测以合理选择抗菌药物。

2018—2020年乐山市精神卫生中心抗精神病药品使用情况分析

目的 了解乐山市精神卫生中心抗精神病药品使用现状及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 收集2018—2020年医院抗精神病药品的使用数据,对其用量、使用金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析。结果 2018—2020年抗精神病药品的使用量逐年增加。2018—2019年使用金额上升,2020年使用金额下降。抗精神病药品的DDDs呈逐年上升。各药物的DDDs值在2018—2019年变化相对较平稳,2020年变化相对较大。排名靠前的是氯氮平片、富马酸喹硫平片、利培酮分散片、奥氮平片。2018—2020年总体DDC值相对平稳,但利培酮片和奥氮平片在2020年DDC值下降明显。DDC排名靠前的是注射用甲磺酸齐拉西酮、氟哌啶醇注射液、富马酸喹硫平缓释片、奥氮平片、氨磺比利片。B/A接近1.00的是舒必利片、氟哌啶醇片、奋乃静片。结论 乐山市精神卫生中心抗精神病药品使用基本合理,但仍需加强监督管理并规范使用行为。

区级精神卫生中心医护人员职业倦怠情况探讨

目的:探讨区级精神卫生中心医护人员的职业倦怠情况及相关因素。方法:采用马斯勒职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)及一般情况问卷为评定工具,对114名区级精神卫生中心医护人员进行了调查,建立数据库并进行统计分析。结果:在倦怠的3个维度中,未婚医务人员低成就感维度分数显著高于已婚医务人员;不同职称之间低成就感维度差异具有显著性,其中,初级职称分数最高,倦怠程度最强;不同工作年限医护人员之间情绪衰竭维度中差异具有显著性,其中工作年限为5～9年及20～29年组别分数最高,倦怠程度最强。结论:区级精神卫生中心医护人员在职业倦怠项目上存在不同维度的职业倦怠,应建立健全相关管理体制,使医护人员有良好的心境投入工作,提高医疗质量。

移动医疗APP在门诊医疗服务中的应用——以重庆市精神卫生中心为例

随着信息技术的高速发展,国内医院信息系统建设的重心逐渐从面向管理人员的信息系统转向以电子病历为核心的临床信息系统,医疗卫生信息化服务也开始向院外延伸。文章以重庆市精神卫生中心为例,对其建立的“网络医院”“掌上医院”等移动医疗APP展开了研究。研究发现,以上移动医疗APP可对诊疗全过程实行闭环管理,能有效解决候诊时间长、检验等候时间长、缴费等候时间长、诊疗时间短等问题。

某区精神卫生中心职工满意度影响因素研究

目的:探讨精神卫生中心职工对工作的满意度情况,尝试找出其影响因素,以便更为有效地提高医院管理水平。方法:运用自制工作满意度调查表进行调查,通过不同性别、年龄、聘用方式、文化程度、政治面貌、工作岗位、职称级别之间满意度的比较,分析引起满意度变化的影响因素。结果:年龄、文化程度、政治面貌、岗位四个方面对职工的工作满意度产生显著影响。结论:精神卫生中心的职工满意度总体较高,但是要针对重点人群进行干预,进一步改善职工满意度。

上海市宝山区精神卫生中心院内感染现患率调查分析

目的了解精神卫生中心住院患者感染的现患率状况,分析发生院内感染的相关因素,以利采取有效预防措施,降低感染率。方法采用横断面方法进行调查分析,集中培训调查组成员,对我中心2008年10月21日所有住院患者进行调查,对调查日确诊为院内感染的病历进行统计分析。结果住院患者501例,实查病历501例,现患调查实查率为100%,发生院内感染23例,院内感染现患率为4.59%,与2001年卫生部组织的调查结果类似[1],符合卫生部感染现患率≤10%的要求。感染部位以下呼吸道为主。结论精神卫生中心有其自身的管理模式和治疗特点,预防和减少院内感染应有针对性措施。

上海市精神卫生中心门诊量上升原因浅析

社会在进步,生活节奏也在不断加快,人们工作、学习中的压力使社会心理问题与日俱增。在为身体健康投资的同时,有越来越多的人关注起精神卫生。为此,上海市精神卫生中心从实际出发,有效、合理地利用医疗卫生资源,发扬自身优势,接待门诊就诊人次逐年上升。

区级精神卫生中心职工满意度调查研究

目的了解区级精神卫生中心职工的工作满意度,以有的放矢地进行管理,提高其工作满意度和绩效。方法运用自制工作满意度调查表从岗位匹配度、工作发展、企业文化、工作生活、员工关系、薪资与福利、总体评价7方面25个条目对175名在院职工进行调查。结果满意率分别为:86.5%,86.5%,82.7%,77.5%,84.8%,63.9%,97.7%。结论区级精神卫生中心专业设置、人员配备、管理结构相对简单,员工之间关系比较和谐、融洽,职工工作满意度总体较高,应该进一步改善工作,在工作生活、薪资福利方面加大力度,进一步提高职工满意度。

栉风沐雨六十载 砥砺奋进铸辉煌——记无锡市精神卫生中心、无锡同仁(国际)康复医院

太湖之滨、龙山脚下,坐落着一家三级甲等精神病专科医院——无锡市精神卫生中心,以及由该院举办的一家全国首批三级康复医院——无锡同仁(国际)康复医院。一路走来,两家医院成为互促共赢的一株并蒂莲,见证了改革开放30多年的变迁及现代医学事业的发展,堪称医疗界的"无锡现象"。近年来,以祁国阳院长为核心的领导班子精诚团结,带领全院职工,坚持科学发展观,秉承"人文、博学、致远"的院训,求精务实、开拓创新,医院在精神医学及康复医学界独树一帜,成为提高生命质量、促进社会和谐的守护神。目前,医院人正以敢为人先、只争朝夕、埋头苦干、永续发展的精神,谱写着更加美好的璀璨华章。

上海市精神卫生中心早年简史

上海市精神卫生中心早年简史徐韬园上海市精神卫生中心建立于１９５８年，原名上海市精神病防治院，１９８５年改用现名。上海市精神病防治院初建时人员主要来自上海市立精神病医院及上海第一医学院精神病学教研室，稍后上海第二医学院、上海铁道医学院也先后派人加入本院...

精神卫生中心实行无陪护病房的探索

我院是青岛市最大的一所精神病专科医院,拥有护士206人,病床760张。为响应卫生部推行无陪护病房模式的号召,根据本院条件,我们所在的精神三科作为精神科全程无陪护试点病房,从2010年5月开始启动,到目前已经取得一定的效果,现将我院的具体做法报告如下。

参观天津市精神卫生中心新院建筑的印象记——从《精神病院建筑学》角度谈体会

天津市精神卫生中心最早创建于1946年,以后分别与四家医院合并,在1989年称为＂天津市安定医院＂,2006年再增加名称为＂天津市精神卫生中心＂。原址在河西区吴家窟大街39号（邮编为300074）。

重庆市精神卫生中心成立前后6年发表论文回顾

通过“中心”成立6年来发表在国内期刊的数量回顾,与中心成立以前6年发表在国内的期刊进行比较,以论证“中心”成立后的优势。

2009年上海市精神卫生中心闵行院区住院精神疾病患者康复治疗处方时点调查

精神疾病的康复治疗就是应用现代医学科学各种手段,利用一切可能取得的条件和时机,尽最大的可能纠正患者病态的精神活动,使他们在生活、职业、人际交往等社会技能方面达到最大限度的恢复,适应社会环境和集体生活、树立生活信心、保持或增加脑力和体力活动，促进恢复精神健康，

某省级精神卫生中心2002—2011年抗精神病药物用药频度分析

目的了解某省级精神卫生中心2002—2011年抗精神病药物的使用情况,为精神科药物使用政策的制定提供客观依据。方法收集河北省精神卫生中心2002、2006、2011年度的药品出库记录,以限定日剂量(DDD)为指标,运用药物经济学用药频度(DDDs)分析方法,并结合药品总销售金额,对精神科药物使用情况进行分析。结果该机构抗精神病药物选择范围逐渐增加,2011年较2002年抗精神病药物品种增加了33.33%(4/12),非典型抗精神病药物所占品种数由2002年的25.00%(3/12)上升至2011年的56.25%(9/16)。抗精神病药物的销售金额及DDDs呈现上升趋势,复合增长率分别达26.71%和4.51%。非典型抗精神病药物的销售金额(30.39%)和DDDs(15.71%)稳步增长,其构成比也相应增加,而典型抗精神病药物销售金额(-12.68%)及DDDs(-13.95%)呈负增长态势。2011年DDDs排名前5位的均为非典型抗精神病药物,分别是喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平、阿立哌唑。非典型抗精神病药物价格日趋合理,除氯氮平外其余药品总销售金额排序与DDDs排序的比值(B/A)整体呈上升趋势,至2011年利培酮和喹硫平B/A≥1。结论该机构使用的主要抗精神病药物已经由传统的典型抗精神病药物转向以喹硫平、奥氮平、利培酮为主的非典型抗精神病药物。根据药物使用趋势,建议卫生行政部门适时调整医保药物政策。

1999～2002年上海精神卫生中心抗抑郁药应用分析

目的 :了解上海市精神卫生中心近 4年来抗抑郁药的用药变化情况 ,探讨其使用特点及趋势。 方法 :统计分析了该院在 1999～ 2 0 0 2年使用抗抑郁药的品种、用量、金额及用药频度、年平均增长率和药品日耗费用等情况。 结果 :该院在近 4年中使用的抗抑郁药金额平均年增长率为 13.5 2 %。 5 羟色胺再摄取抑制剂在 4年中年平均增长率达 18.78% ,用药金额排位前 2名。杂环类抗抑郁药物在用药频度上排位前列。新上市的抗抑郁药用药金额年平均增长率为 2 3 88% ,但其使用频度仍排位在后。国产氟西汀类药物的上市 ,使药品的日耗费用下降 ,用药金额及频度却大幅度上升。 结论 :在抗抑郁药使用中还存在用药较为集中的问题。合理选用抗抑郁药 ,除了考虑疗效确切、不良反应较少外 ,还需考虑价格适中。