宫内节育器异位导致两次剖腹取环1例

1病例介绍 患者，44岁，因宫内节育器异位于2006年2月13日来我中心住院。患者1982年顺产后哺乳期安环。1984年怀孕8月引产。1986年再次顺产后因怀疑之前环脱落再次安环至今20年。10年前开始感左腿部及腰骶部胀痛，并逐渐加重，无腹痛、无恶心、呕吐。期间月经正常，半年前绝经。几天前在外院CT检查．提示有两个环，其中一个环在官腔，另一个环异位。随后来我中心行腹部X线片，提示盆腔左侧有一长条形金属影及相邻完整弓形环影。2月14日在我中心经阴道取出一宫内环。另一个长条形环无法取出。2月16日在经患者同意后经腹行取环术．手术中见有一环从子宫前壁官底肌层横行穿过直达左阔韧带约5cm。