腰椎病腰腿痛康复治疗沙床的研制及应用

目的研制一种对腰椎病腰腿痛患者具有独特疗效的沙床,并观察其治疗效果。方法沙床由钢板焊制的床架和沙池盒两部分构成,以沙介质和芳香类中药(独活、桑寄生、秦艽、细辛等)为主要内容物,床体下面安装带振子的电机和电热器。选择250例腰椎病腰腿痛患者使用沙床治疗,并设立对照组,观察治疗效果。结果腰椎病腰腿痛患者使用沙床后3个月行为能力较对照组明显改善,治疗组日常生活能力量表评分比对照组降低6.6分(P<0.01)。结论沙床对腰椎病腰腿痛具有较好的治疗效果。

人重组α干扰素联合顺铂诱导骨肉瘤细胞凋亡的研究

目的:探讨人重组α干扰素(rhIFN-α)及联合应用顺铂对骨肉瘤细胞(MG-63)凋亡的影响。方法:将rhIFN-α和顺铂分别和联合作用于MG-63细胞,光镜下观察细胞形态学改变,用MTT检测MG-63细胞增殖抑制情况,流式细胞仪法检测MG-63细胞凋亡情况,Hoechest 33258染色和DNAladder检测细胞凋亡。结果:10 000 IU/ml rhIFN-α对细胞增殖抑制情况较明显(34.12±2.11)%;单独应用顺铂组对细胞增殖抑制率为(24.74±2.22)%;顺铂联合应用干扰素可明显提高MG-63细胞的增殖抑制作用到(69.41±1.72)%、(58.81±2.23)%、(48.23±1.12)%。结论:rhIFN-α对MG-63细胞的增殖抑制效应具有剂量依赖性特点,10 000IU/ml rhIFN-α能明显诱导MG-63细胞凋亡,而且不同剂量的rhIFN-α均能明显促进顺铂诱导的细胞凋亡。提示化疗时联合应用rhIFN-α可提高骨肉瘤细胞对化疗药物的敏感性。

双钢板结合MIPPO技术治疗胫骨近端复杂骨折

目的评估应用双钢板结合MIPPO技术治疗胫骨近端复杂骨折的临床效果。方法自2008年7月至2011年10月,收治胫骨近端复杂骨折19例。根据AO分型,41-C2型14例,41-A3型3例,41-C3型2例;开放性骨折7例,其中CustiloⅠ型5例、Ⅱ型2骨折。本组患者均予以双钢板手术治疗,术后评估骨折愈合情况,包括关节功能、步态、关节疼痛等。结果本组患者术后随访8～24个月,19例均骨折愈合,骨折愈合时间为3～5个月。术后评估结果:优12例,良5例,可1例,差1例。本组患者均未出现严重并发症。Merchant评估优良率达89.5%。结论双钢板结合MIPPO技术是治疗胫骨近端复杂骨折的良好方法。

循证护理对老年下肢骨折术后患者早期功能锻炼依从性的影响

目的探讨循证护理对老年下肢骨折术后患者早期功能锻炼依从性的应用效果。方法将80例老年下肢骨折术后患者随机分为对照组41例和实验组39例,对照组按骨科护理常规实施早期功能锻炼,实验组在早期功能锻炼中结合循证护理思维方法,早期功能锻炼结束时比较两组患者对早期功能锻炼的依从性。结果实验组患者早期功能锻炼的依从性明显高于对照组(P<0.01)。结论运用循证护理方法可以提高老年下肢骨折术后患者早期功能锻炼的依从性。

应用动力髋螺钉、动力髁螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨在无影像学辅助下,应用动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)治疗股骨粗隆间骨折手术方法。方法:2004年～2006年4月,对19例股骨粗隆间骨折在无影像学辅助下,应用DHS、DCS进行手术治疗。结果:术后19例经过6个月～2年随访,除1例髋内翻、1例骨折远端向内移位1cm外,其他骨折均解剖复位,颈干角在正常范围,滑动螺钉位置满意;骨折全部愈合。骨折愈合时间4～6个月。结论:在无影像学辅助下,DHS、DCS治疗股骨粗隆间骨折是可行的。

早期机械性干预降低人工全髋关节置换术后深静脉血栓形成的研究

目的研究早期机械性干预对预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成（DVT）的临床意义。方法将80例全髋关节置换术后患者随机分为实验组和对照组各40例，对照组患者进行常规护理，实验组患者在常规护理的基础上增加机械性干预。结果实验组深静脉血栓发生率为5％，对照组深静脉血栓发生率为30％，两组比较，差异有显著性意义（X^2=4．464，P〈0．05）.结论机械性干预可基本控制深静脉血栓的发生，降低全髋关节置换术后DVT发生的几率。

重组人IFN-α联合顺铂对MG-63细胞凋亡及侵袭转移潜能的影响

目的研究重组人IF-α（rhIFN-α）以及联合应用顺铂对骨肉瘤细胞（MG-63）凋亡和侵袭能力的影响。方法将不同剂量rhIFN-α以及顺铂分别作用于MG-63细胞，光镜和Hoe—chesd3258染色观察细胞形态学改变，用MTT法检测MG-63细胞增殖抑制情况，采用流式细胞仪检测MG-63细胞凋亡率，用TransweH小室测定MG-63细胞侵袭力。结果光镜和Hoechest33258染色法发现，与对照组相比，10000IU／ml rhiFN-α组、单独应用顺铂组和顺铂联合应用rhIFN-d组均出现典型凋亡特征。MTT和流式细胞仪检测结果发现，与对照组相比，100iu／mlrhIFN-α组未出现明显的细胞凋亡情况（P〉0．05）；10000IU／ml rhIFN-α组细胞凋亡情况较明显，凋亡率达到32．12％±0．34％（P〈0．05）；单独应用顺铂组细胞凋亡率达到25，35％±0．46％（P〈0．05）；顺铂联合应用rhIFN-α组对细胞凋亡率最高（P〈0．05）。Transwell小室测定MG-63细胞侵袭力结果表明，与对照组相比，rhIFN-α均可显著降低MG-63细胞的体外侵袭能力（P〈0．05）。结论rhIFN-α对MG-63细胞的增殖抑制效应具有剂量依赖性特点，且不同剂量rhIFN-α均能促进MG-63细胞对顺铂的敏感性并可抑制MG-63细胞的侵袭转移。

后入路内外侧重建钢板内固定治疗肱骨下段复杂骨折

目的探讨经后正中入路内外侧重建钢板内固定治疗肱骨下段复杂骨折的疗效。方法手术治疗16例肱骨下段复杂骨折,采用经肱三头肌正中入路,双钢板固定肱骨下段内外侧柱,早期积极功能锻炼。结果随访3～22个月,骨折愈合时间:3～6个月。肘关节功能按改良Cassebaum评分:优12例,良2例,可1例,差1例。结论后正中入路内外侧重建钢板内固定治疗肱骨下段复杂骨折,骨折全部愈合,肘关节功能良好,是一种理想方法。