红原县人民医院:破解“外流”就医难题

因地处高海拔,受长冬无夏的地理条件、气候条件、经济条件等多重因素制约,红原县在医疗服务能力提升方面长期面临挑战。在此背景下,阿坝藏族羌族自治州红原县人民医院励精图治,不懈提升医疗服务质量,全力守护雅克草原人民健康。

红原县健康藏族成人静脉血血细胞参数参考区间研究

目的建立四川省阿坝州红原县健康藏族成人静脉血血细胞常用指标的参考区间。方法选取世代居住在红原县全县11个乡镇的健康藏族成人1150名,其中男648名、女502名,年龄16~60岁。采用XS-800i全自动血液分析仪及配套试剂检测血细胞参数[红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数],并与对照资料进行比较。采用x±1.96s方式建立参考区间。结果按性别分别建立参考区间,WBC计数为男性(3.47~11.89)×10^9/L、女性(3.68~11.02)×10^9/L,RBC计数为男性(4.81~6.57)×10^12/L、女性(4.17~5.89)×10^12/L,Hb浓度为男性158~209g/L、女性129~186g/L,PLT计数为男性(89~274)×10^9/L、女性(98~312)×10^9/L。与《全国临床检验操作规程》(第4版)(简称《操作规程》)提供的参考区间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初步建立了四川省阿坝州红原县健康藏族人群静脉血血细胞参数的参考区间。

红原县0～3岁儿童家长喂养知识及喂养状况的调查

目的通过对红原县0~3岁儿童的家庭成员进行问卷调查,了解该区域婴幼儿喂养状况及家长对喂养知识的掌握情况。方法在红原县各乡镇按比例随机抽样288例,自行设计问卷调查表对家长进行问卷调查,收集到的数据录入Excel表格,并进行相关的统计分析。结果对喂养知识完全不知的62人（21.53%）,部分知道的198人（68.75%）,完全知道的28人（9.72%）,喂养知识的来源主要来自电视节目,亲属等;母亲文化程度高者喂养知识掌握情况优于文化程度低者。母乳喂养率为52.08%,但母乳喂养持续时间超过一个月的只有52人,占调查对象的18.05%。1~6月龄实行人工喂养的以牦牛鲜奶为主,191人（89.67%）,配方奶仅16人（7.51%）,71.88%的家庭都未给应加辅食的小儿添加辅食,添加辅食者也不尽合理。结论 0~3岁儿童喂养状况不乐观,家长缺乏喂养知识,应对婴幼儿家长及看护人进行形式多样的喂养指导,促进婴幼儿健康成长。

导师制培训模式在藏区医院的应用研究

目的探讨导师制培训模式在藏区医院的应用效果。方法在藏区医院遴选医护骨干力量作为学员,实行"导师制"培训模式,同时建立评价机制,对培训效果进行评价。并对学员参加导师制带教前后的病历书写合格率、专业技能操作及专科理论知识考评进行比较。结果导师制培训后学员病历书写合格率由65.6%上升到89.7%,专业技能操作得分由66.35±5.25分上升到82.14±1.53分,专科理论知识得分由71.35±2.30分上升88.25±2.83分,且与培训前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在藏区医院实施导师制培训模式,提高了藏区医院医护人员的综合能力,以及医疗护理质量;同时也发挥了援藏专业技术人员在藏区医院的作用。

品管圈活动在提高藏区医院院前急救能力中的应用

目的探讨品管圈活动在提高藏区医院院前急救能力中的应用效果。方法将对口支援4名医护人员和藏区5名医护人员组成一个品管圈,通过评价选定"提高藏区医院院前急救能力"为活动主题。通过访谈、实地观察、比较研究等方法对藏区医院院前急救能力低的原因进行分析,制定相关的对策并实施,比较实施品管圈前后的院前急救能力。结果通过品管圈活动,藏区医院医务人员院前急救能力由改善前的70.14%提高至改善后的95.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时圈员在解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、积极性以及品管圈手法应用各方面都得到了不同程度的提高。结论品管圈活动不仅提高了藏区医院院前急救能力,同时也可提高圈员间的团队凝聚力、和谐度及质量管理能力,更好的发挥了对口支援的作用。

边远民族地区基层医院临床护理工作潜在风险分析及应对策略

通过分析边远民族地区基层医院临床护理工作的特点,探讨其潜在的护理风险,并提出应对策略,以期提高基层护理工作质量,确保病人安全。

民族地区县医院人才建设的现状与思考

医学人才是医疗卫生机构各方面工作正常进行和有效完成的保证,医学科学的竞争和医院的生存发展主要取决于人才的竞争。少数民族地区医疗机构起步晚、基础差、底子薄,生活工作条件艰苦,没有吸引和留下人才的任何优势,人才建设问题,长期以来困扰和制约着基层医疗机构的生存和发展。如何引进和留住专业技术人才,不断提高整体业务水平,满足各族群众日益增长的医疗需求,促进民族地区医疗事业健康和可持续发展,是每一个基层医院管理者必须面临的问题。

上肢手术患者行高频超声引导下臂丛神经阻滞麻醉对其并发症发生率的影响

探究上肢手术患者行高频超声引导下臂丛神经阻滞麻醉对其并发症发生率的影响。方法 选取我院收治的90例上肢手术患者(对照组45例实施传统穿刺臂丛神经阻滞麻醉,观察组45例实施高频超声引导下臂丛神经阻滞麻醉),比较两组的麻醉有效率、手术麻醉指标以及并发症发生率。结果 观察组的麻醉有效率更高(P<0.05),观察组的阻滞起效、麻醉完成时间更短,麻醉持续时间更长,疼痛评分更低(P<0.05),观察组的并发症发生率更低(P<0.05),结论 上肢手术患者采用高频超声引导下的臂丛神经阻滞麻醉,能够减少穿刺过程中误入血管或神经的风险,显著提高操作的精确性和成功率,极大地减少并发症的发生几率。

临床护理路径在慢性阻塞性肺病急性发作期的应用及评价

目的探讨临床护理路径(CNP)在慢性阻塞性肺病临床护理过程中的应用,特别是在基层医院实施的可行性和效果。方法按入院顺序单数为实验组,双数为对照组,选取60例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,每组各30例。使用结合我院实际制定的CNP作为实验组的标准方案,对照组采用传统的护理方法。结果实验组在住院费用、住院天数低于对照组;疾病相关知识的掌握、护理质量和患者满意度高于对照组。结论 CNP在慢性阻塞性肺病急性发作期的护理过程中是一种有效、可行的方法。

头孢类药物引发不良反应原因与对策

目的探讨头孢类药物引发不良反应的原因与对策。方法选取50例出现头孢类药物不良反应患者,设为观察组;150例同期用药未出现不良反应患者设为对照组,回顾性分析2组临床资料,统计观察组引发不良反应的头孢类药物种类不良反应类型及原因及对照组非头孢类药物引发的不良反应,并进行比较。结果引发不良反应的头孢类药物以3代头孢类药物为主;患者存在过敏体质、有过敏史和用药后饮酒等均为引发不良反应高风险因素。结论使用头孢类药物需明确用药指征,严密监控患者用药过程,积极建立不良反应防范应对措施。

浅谈中成药的不良反应及防范措施

中成药是以中草药为原料、经过加工而制成的中药成品。在使用中成药时,不能因其成分为中药材而随意、盲目地用药。中成药使用不当也会出现严重的不良反应,因此我们应对中成药的不良反应进行预防,让中成药在疾病治疗中更好地发挥作用。在本文中,笔者主要阐述了中成药不良反应的主要表现、发生的原因以及避免发生中成药不良反应的有效措施。

红景天治疗急性高原反应的临床疗效分析

目的探讨红景天治疗进行高原反应的临床疗效以及安全性。方法将我院2009年1月至2011年3月收治的急性高原反应患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予红景天治疗,2组均连续治疗7d。观察2组患者的临床疗效、显效时间以及不良反应发生情况。结果经7d治疗后,2组患者治疗总有效率均为100%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的3d以及5d显效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论红景天临床治疗急性高原反应的临床疗效确切,治愈时间短,不良反应小,值得推广应用。

制备碳酸氢钠注射液的点滴体会

制备碳酸氢钠注射液加热发生以下反应:2NaHCO_(3)■Na_(2)CO_(3)+CO_(2)↑+H_(2)O分解后生成的Na_(2)CO_(3)使碱性增强,反而造成机体的碱血症和局部刺激,严重时可致溶血。同时,此注射液灭菌时,由于高热,大量的二氧化碳生成.

高海拔地区糖尿病对红细胞免疫功能影响的探讨

为了探讨高海拔地区糖尿病对红细胞免疫功能的影响，笔者对本地区（海拔３５００ｍ）的糖尿病患者进行了红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ·Ｃ３ｂＲＲ）；红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ·ＩＣＲ）；红细胞调节促进因子（ＲＦＥＲ）和抑制因子（ＲＦＩＲ）等免疫功能测定...

剖宫产术中同时行肌瘤剜除术1例

1 临床资料 患者,33岁,G1P0,因＂停经38周,发现子宫前壁宫颈处包块8月余＂.于2009年2月16日入院.入院时查：生命体征平稳,心肺未见明显异常,腹隆、腹软,肝脾未扪及肿大,脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿.产科情况：宫高38 cm,腹围106 cm,ROA位,胎心音146次/分,未扪及宫缩,未入盆.肛查：宫颈未容受,胎膜未破,先露头高浮.辅助检查：B超示：宫内胎儿足月孕,于子宫前壁下段壁内可探及大约7.6 cm×6.6 cm稍强回声团,患者无产兆,入院待产.

地塞米松、沙丁胺醇气雾剂联合红景天治疗100例急性高原反应的临床观察

目的:观察地塞米松、沙丁胺醇气雾剂联合红景天治疗急性高原反应的临床疗效。方法:选择急性高原反应患者100例作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用地塞米松、沙丁胺醇气雾剂联合红景天口服液进行治疗。对照组采用红景天口服液进行治疗。在用药15 d后测定患者呼吸频率、脉搏、血压、红细胞计数及血红蛋白水平等指标,比较2组疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(84.0%vs 62.0%,P<0.05)。用药后2组高原反应基础生理指标中呼吸频率、收缩压及观察组脉搏、舒张压、红细胞计数及血红蛋白水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),且观察组上述指标均显著低于对照组(均P<0.05或P<0.01);观察组患者的急性高原反应评分明显低于对照组,血氧饱和度明显高于对照组(均P<0.01)。结论:地塞米松、沙丁胺醇气雾剂联合红景天能够有效控制患者的急性高原反应症状,改善患者的高原反应基础生理指标,降低患者的急性高原反应评分,缩短病程。

探究康复护理在老年支气管哮喘患者护理中应用价值

对老年支气管哮喘患者采用康复护理的效果进行分析。方法 随机划分2020年2月-2021年12月期间医院收治的老年支气管哮喘患者78例为两组,实施常规护理、康复护理,对两组指标进行对比。结果 观察组满意度高,睡眠质量好,且哮喘发作次数、哮喘发作频率以及住院时间均少于对照组(P<0.05);同时,两组的SDS、SAS评分以及肺功能比较有差异(P<0.05)。结论 临床上将康复护理运用在老年支气管哮喘患者中,可以使负面情绪减轻,促进肺功能恢复,从而使睡眠质量提高。

手术室实施全程无缝隙护理模式的临床效果观察

将全程无缝隙护理运用于手术室护理中,评价其临床价值。方法 研究将2022年5月至2023年5月收治的手术患者作为本次研究对象,合计100例患者。分为2组,对照组和实验组分别予以基础护理和全程无缝隙护理,评价这2组患者的各项指标,包括心理状态评分、手术指标、应激反应和不良反应发生率等情况。结果 护理后,实验组心理状态评分低于对照组(P<0.05);手术指标、手术应激反应较对照组优(P<0.05);不良反应发生风险低(P<0.05)。结论 在手术室护理中,采用全程无缝隙护理模式,临床价值较高,患者的预后水平较优。