社区糖尿病药物、饮食、运动综合疗法的效果

目的研究药物、饮食控制和运动疗法联合用于社区糖尿病中的价值。方法选取2017年5月—2019年4月本社区卫生服务中心接诊的糖尿病患者92例,利用电脑随机双盲法划分成两组(n=46)。当中,试验组联用药物、饮食控制和运动疗法,对照组仅接受药物治疗。分析两组血糖指标的改善情况,对比疗效。结果试验组治疗后的糖化血红蛋白水平为(5.97±0.74)%、空腹血糖水平为(6.14±1.17)mmol/L、餐后2 h血糖水平为(8.25±2.32)mmol/L,比对照组的(7.04±0.92)%、(7.62±1.83)mmol/L以及(9.56±2.46)mmol/L低,P<0.05。试验组的临床总有效率为97.83%,比对照组的84.79%高,P<0.05。结论于药物治疗的基础之上,采取饮食控制和运动疗法来对社区糖尿病患者进行干预,能够有效改善其血糖指标,提高临床疗效,建议推广。

社区2型糖尿病血糖控制现状调查及发生糖尿病肾病的影响因素分析

目的调查社区2型糖尿病血糖控制现状,分析患者发生糖尿病肾病的影响因素。方法于2019年1月~2019年12月采用随机分层抽样的方法抽取天津市红桥区咸阳北路街社区120例2型糖尿病患者进行问卷调查,统计其基本情况,检测患者空腹血糖、尿蛋白排泄率。分析社区2型糖尿病血糖控制现状,根据患者是否发生糖尿病肾病分为糖尿病肾病组(32例)和单纯糖尿病组(88例),应用单因素和多因素Logistic回归分析发生糖尿病肾病的危险因素。结果120例社区2型糖尿患者中,实施糖尿病规范管理者46例,占38.33%。空腹血糖控制良好41例,占34.17%。其中实施糖尿病规范管理者空腹血糖控制良好率为76.09%(35/46),显著高于未实施糖尿病规范管理者8.11%(6/74)(P<0.05)。单因素分析结果显示,糖尿病肾病组LDL-C≥3.00 mmol/L、血肌酐≥70.0μmol/L、血尿素氮≥6.0 mmol/L、糖尿病病程≥5年、空腹血糖控制较差、合并高血压、每周运动时间≤120 min比例显著高于单纯糖尿病组(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,LDL-C≥3.00 mmol/L、血肌酐≥70.0μmol/L、血尿素氮≥6.0 mmol/L、糖尿病病程≥5年、空腹血糖控制情况较差、合并高血压是社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病的影响因素,每周运动时间>120 min是社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病保护性因素(P<0.05)。结论本社区2型糖尿病患者血糖控制情况仍有待提高,糖尿病病程、空腹血糖控制情况较差、合并高血压、LDL-C、血肌酐、血尿素氮、每周运动时间均是社区2型糖尿患者发生糖尿病肾病的影响因素。

芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察

目的探讨芪参益气滴丸(黄芪、丹七、三七、降香)治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将110例患有冠心病心绞痛的患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗(单硝酸异山梨酯、阿司匹林)。治疗组在对照组治疗的基础上加用芪参益气滴丸。治疗6周后观察两组治疗效果。结果治疗组临床总有效率为92.7%,心电图改善总有效率为89.1%,对照组分别为78.2%和72.7%,两组比较,治疗组心绞痛患者症状减轻的总有效率优于对照组(P<0.05),心电图改善和好转优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义且无明显不良反应。结论在常规治疗药物基础上加用芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛能取得更满意的临床效果。

2型糖尿病药物治疗的研究进展

2型糖尿病(T2DM)属于临床常见代谢性障碍疾病,本病采取药物治疗属于常用方案,有一定效果。但从相关研究报告中可以看出,药物治疗存在不同程度不良反应,包括胃肠道反应、低血糖、心血管风险、体质量增加等。为了更好地提高药物治疗效果,就应加强作用于新靶点及新作用机制的新药物研究。为了进一步探讨T2DM药物治疗进展,就对其治疗药物进行了综述,希望对相关临床治疗有所借鉴。

舒脑欣滴丸治疗脑缺血引起失眠的疗效观察

目的观察舒脑欣滴丸治疗脑缺血引起失眠的疗效观察。方法选择2013年3月-2014年10月在红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心收治的80例45~78岁慢性脑缺血引起失眠症患者,平均分为两组。对照组给予银杏酮酯分散片治疗,实验组给予舒脑欣滴丸治疗,两组均治疗6周后,依据《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》为标准,来观察两组患者的变化。结果实验组患者中痊愈18例,显效18例,有效3例,总有效率97.5%;对照组患者中痊愈7例,显效16例,有效11例,总有效率85.0%。实验组明显优于对照组（P〈0.05）,疗效显著。结论舒脑欣滴丸有效治疗缺血性脑病引起的失眠。

心可舒联合美托洛尔治疗快速性心律失常的观察

目的探讨心可舒片联合美托洛尔治疗快速性心律失常(室上性)的临床效果。方法选取天津市红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心2013年1-12月来就诊的快速性心律失常患者100例。随机分为两组,各50例。两组常规治疗相同,观察组给予心可舒加美托洛尔。对照组只给美托洛尔。治疗持续6周,并检测记录心电图、24h动态心电图、血脂、肝、肾功能及不良反应发生率等指标。结果观察组的总有效率82.0%,明显高于对照组的70.0%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心可舒与美托洛尔联用治疗快速性心律失常比单独使用美托洛尔疗效显著,安全性高,不良反应小。