高龄心脏病患者非心脏手术麻醉诱导中应用右美托咪定联合依托咪酯和舒芬太尼对其血流动力学的影响分析

目的分析高龄心脏病患者非心脏手术麻醉诱导中应用右美托咪定联合依托咪酯和舒芬太尼对其血流动力学的影响。方法该研究方便选取该院在2016年8月—2019年5月期间收治的80例高龄心脏病非心脏手术患者进行了观察,并采用数字随机法对其进行分组,一组给予依托咪酯和舒芬太尼进行麻醉诱导,一组采用右美托咪定联合依托咪酯和舒芬太尼,分别作为普通组和观察组,对比两组患者不同时段的血流动力学指标变化以及不良反应。结果观察组患者在T2时段的HR为(67.31±5.84)次/min,SBP为(143.82±12.67)mmHg,DBP为(83.28±10.62)mmHg,在T3时段的HR为(64.37±5.84)次/min,SBP为(138.89±12.24)mmHg,DBP为(81.66±9.67)mmHg,与普通组对应数据比较(P<0.05);但两组患者在T1和T4时段的各项血流动力学指标对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后不良反应发生率为7.5%(3例),低于普通组数据(χ^2=4.551,P=0.034)。结论高龄心脏病患者非心脏手术麻醉诱导中应用右美托咪定联合依托咪酯和舒芬太尼对其血流动力学的影响较小,可降低手术风险,确保血流动力学稳定,同时减少术后不良反应,建议积极应用。

妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉方式及麻醉效果分析

目的观察妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉方式及麻醉效果。方法选择2018年6月-2019年6月于红河哈尼族彝族自治州第一人民医院进行治疗的妊娠合并心脏病患者48例,采用抓阄法随机分为研究组和对照组,每组24例,2组患者均行剖宫产术,研究组行连续硬膜外麻醉,对照组行全身麻醉,比较2组患者的生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO_(2))]及新生儿窒息发生率。结果研究组术前、术后HR、SBP、DBP、SpO2无显著变化(P> 0.05),基本保持在平稳状态,而对照组患者术后HR、SBP、DBP均高于术前及研究组(P <0.05),2组患者术前、术后SpO_(2)比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组新生儿窒息发生率为4.2%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P=0.041)。结论与全身麻醉比较,连续硬膜外麻醉可改善妊娠合并心脏病患者在剖宫产术中的各项指标,新生儿窒息发生率更低,具有一定的安全性和有效性,临床推广使用价值较高。