低剂量CT灌注成像在早期评估放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效中的应用分析

目的:探究低剂量CT灌注成像在早期评估中晚期非小细胞肺癌放化疗疗效中的应用分析。方法:选取我院2018年1月至2023年4月中晚期非小细胞肺癌患者60例,均采取多西他赛联合顺铂治疗方法,经过21天治疗周期,依据临床疗效设为观察组(治疗有效患者,n=31)以及对照组(治疗无效患者,n=29),对比两组临床指标,分析其评估疗效的价值。结果:观察组患者例数为31例,占比为51.67%;对照组患者例数为29例,占比为48.33%。低剂量CT灌注成像参数评估接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效有着十分显著的效果。所有患者治疗前后的低剂量CT灌注成像参数有着显著差异,具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗前后低剂量CT灌注成像参数差异明显,具有统计学差异(P<0.05)。对照组患者治疗前后低剂量CT灌注成像参数无差异(P>0.05)。结论:低剂量CT灌注成像能够评估放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,可以据此制定患者的后续治疗计划,保证患者的生命安全,临床应用价值高。

长期吸烟对高血压病患者心脏结构和功能的影响

目的 通过对比吸烟和不吸烟的高血压病患者心脏结构和功能指标的差异 ,探讨长期吸烟对高血压病心血管重构附加的不利影响。方法 以超声心动图检测 89例未服药治疗的轻中度高血压病患者左右心腔及大血管内径、室壁厚度、收缩功能和舒张功能指标 ,并计算左室肌重量 (LVM)、左室肌重量指数 (LVMI)、平均室壁厚度 (ALVT)、体循环血管阻力 (SVR)、左室收缩末期室壁应力 (ESS) ;其中不吸烟者 5 7例 ,长年吸烟者 32例。检测前 2小时内不吸烟以避免吸烟的即刻效应 ;通过协方差分析校正年龄、性别、体重指数、收缩压、血压水平、吸烟程度、心率以及血色素等的混杂影响后 ,对比长期吸烟与不吸烟的高血压病患者左房、左右心室结构及功能指标的差异。结果 长期吸烟的高血压病患者 ,平均室壁厚度、室间隔厚度、左室肌重量及指数、左房内径、右室前壁厚度、主动脉内径、主肺动脉内径以及反映左室后负荷的指标SVR及ESS较不吸烟者显著增大 ;左室收缩和舒张功能变化较小 ,而右室舒张功能有所减退。

自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的降低翼状胬肉术后复发率,减少术后并发症。方法采用自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗63例(68眼) 翼状胬肉患者。结果68眼中显效62眼,有效4眼,复发2眼,总有效率97％。结论采用自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植, 可有效维持角膜上皮与结膜上皮之间的屏障作用,阻止异常结膜源性组织的再侵入,从而降低翼状胬肉术后复发率。

临床化学检验质控物的研制与应用

目前我省使用的生化质控物为进口冻干质控物,但由于该类质控物价格昂贵,许多基层实验室难以承受,因而影响了基层医院室内质控持续有效地开展.我们从实用出发,经过一年多(2000年8月～2002年4月)的应用观察,比较分析,最终研究配制出配方合理、成本低廉、结果稳定的液体生化质控物.

花生壳有效成分的分离鉴定

花生壳为豆科植物Arachis hypogoea L.的果实外壳,用于治疗高血压及高血脂症有显著疗效。花生壳为农副产品的废弃物,资源丰富,价格低廉,故是研究降血压药及降脂药的良好原料。经初步化学分析,分离得降血脂有效成分β谷甾醇(β-sitosterol)和降血压的有效成分木犀草素(luteolin)。另外还分得胡萝卜甙(daucosterol)和尚未鉴定的皂甙。

单孔或多孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床对比分析

目的对比分析单孔或多孔胸腔镜下肺叶切除术(VATS)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床价值。方法回顾性分析2019年2月—2020年1月收治的162例NSCLC患者的临床资料。根据不同的胸腔镜手术方法分为单孔组34例和多孔组128例。单孔组采用单孔VATS治疗,多孔组采用多孔VATS治疗。比较2组术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流量、胸腔引流时间、手术时间、住院时间、满意度评分、生活质量评分、术后不同时点视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生情况。结果2组术中出血量、淋巴结清扫数目、胸腔引流时间、术后引流量、住院时间以及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单孔组的手术时间较多孔组长,满意度评分、生活质量评分较多孔组高,术后不同时点VAS评分低于多孔组(P<0.01)。结论单孔VATS与多孔VATS治疗NSCLC的临床效果相当,其中单孔VATS手术难度较大、耗时长,但可减轻患者术后疼痛,有利于恢复,具有较高的患者满意度和生活质量。

清开灵注射液致过敏反应2例

清开灵注射液常用于上呼吸道感染、肺炎、高热及脑血栓形成,近期我院门诊收治2例患者,分别引起过敏性休克和药物性皮疹,现报告如下:例1,患者,男,35岁,3 d前因发热、头痛、咳嗽、咽喉肿痛来门诊就医,诊断为上呼吸道感染,给予清开灵注射液20 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml,静滴.

全胸腔镜支气管袖式肺叶切除对中央型肺癌患者手术效果、术后疼痛及并发症的影响

目的分析胸腔镜支气管袖式肺叶切除对中央型肺癌患者手术效果、术后疼痛及并发症的影响。方法回顾性分析2017年8月—2019年8月本院收治的83例中央型肺癌患者资料,按治疗方法的不同分为研究组43例和对照组40例。研究组予全胸腔镜支气管袖式肺叶切除,对照组予传统开胸术。比较两组手术相关资料,手术前后疼痛、生活质量及并发症情况。结果研究组术后胸腔引流量、胸腔引流置管时间、术后总住院时间均优于对照组(P<0.01);研究组术后第1天、第3天及第5天视觉模拟评分法评分较对照组低(P<0.01)。术后1周两组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷量表(EORTC QLQ-C30)功能评分、总体健康评分及Karnofsky功能状态评分均上升,EORTC QLQ-C30症状评分有所下降,且研究组各项评分改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^2=2.503,P=0.114)。结论对中央型肺癌患者全胸腔镜支气管袖式肺叶切除可实现肺叶切除、支气管重建,且可有效减轻术中创伤、改善术后疼痛并提升患者生活质量,且安全有效。

氧氟沙星与阿米卡星联合治疗副伤寒甲41例

目的 观察氧氟沙星与阿米卡星联合治疗副伤寒甲的疗效。方法 患副伤寒甲患者共 41例 ,每天给氧氟沙星 10 0ml早晚一次阿米卡星 0 .4g—次静滴 ,体温复常后停用阿米卡星 ,继续给氧氟沙星 2 0 0ml每日一次静滴 ,总疗程为十天 ,观察患者退热时间及不良反应。结果 治疗后 3～ 7天 ,平均为 4.2 5天 ,患者体温下降至正常。结论 氧氟沙星与阿米卡星联合治疗副伤寒甲疗效显著 ,疗程短 ,副作用小 ,价格适中 。

慢性肾衰合并肺结核32例分析

目的 探讨慢性肾衰合并肺结核的治疗及预后。方法 对 32例慢性肾衰合并肺结核患者进行回顾性分析 ,了解治疗反应及其预后的关系。结果 肾衰合并肺结核患者抗痨药物副反应大 ,药物应用受限 ,影响了疾病转归。结论 肾衰合并肺结核患者肾功能的稳定是肺结核有效治疗的根本保证。

腰椎间盘突出症的介入性治疗

目的：探讨腰椎间盘突出症的介入性治疗方法，评价其临床价值。材料和方法：对３８例（４６个椎间盘）腰椎间盘突出症患者采用电动式经皮腰椎间盘切吸治疗。结果：穿刺成功率１００％，治愈率９３．６８％，总有效率１００％，且无严重并发症。结论：经皮穿刺切割椎间盘治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的介入疗法。

全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎

目的分析人工全膝表面置换(TKR)治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法对15例20膝的膝骨性关节炎病例行人工膝关节置换术,单膝关节置换10例,双膝关节置5例,全部采用后方稳定性假体。结果随访10～48个月,平均11月,采用HSS评分系统进行分析,优13例,良1例,可1例,优良率86.7%。患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善。结论TKR对治疗严重膝骨性关节炎效果满意,术中精确的截骨操作,正确的软组织松解,注重术中髌骨轨迹的纠正及术后指导康复是手术治疗成功的关键。