关节镜下两种不同固定方式治疗髁间嵴撕脱骨折的疗效比较

目的探讨关节镜下应用空心拉力螺钉、双带线锚钉固定髁间嵴撕脱骨折的疗效．方法回顾性分析2006年1月至2012年1月收治的68例髁间嵴撕脱骨折患者，其中33例采用空心拉力螺钉固定，35例采用双带线锚钉固定．术前进行X线拍片，术后随访3个月、6个月、12个月、36个月分别对患者进行X线拍片和Lysholm关节功能评分．结果经平均时间37个月（24～38个月）随访．门诊复查X线片显示两组骨折愈合平均时间为术后5—11周，平均7周，骨折均获得良好骨性愈合．对于Ⅱ型、Ⅲ型骨折2组的Lysholm评分在3个月和6个月期间差异无统计学意义（P〉0．05），而在术后12个月和36个月期间，2组组间差异有统计学意义（P〈0．05）但对于Ⅳ型骨折2组术后均有膝前疼痛和活动受限，2组的Lysholm评分在3月、6月、12月、36月差异无统计学意义（P〉0．05）．结论关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折的过程中，应综合考虑患者的临床情况与个人要求制定个性化的内固定方案．