产科患者的心理护理体会

目的探讨孕产妇的心理变化及护理体会。方法研究孕产妇的心理变化，采取相应的护理措施。结论护理人员应根据具体情况对产妇做好心理护理，有利于产程进展，增加顺产分娩的信心，间接降低剖宫产率以提高产科的质量。

宫腔镜检查对绝经期女性阴道异常出血的诊断价值

目的探究绝经期女性阴道异常出血行宫腔镜检查的价值。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的86例绝经期阴道异常出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各43例,对照组行诊刮术检查,研究组行宫腔镜检查,根据病理学结果明确宫腔镜、诊刮术检查价值。结果研究组准确率为95.35%,高于对照组的81.40%,诊断满意率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经期女性阴道异常出血检查方式多样,宫腔镜的诊断优势明显。

浅谈新生儿窒息的抢救护理

新生儿窒息是指胎儿娩出后，仅有心跳而无呼吸或末建立规律呼吸的缺氧状态。它是新生儿出生后常见的一种紧急情况，必须积极抢救以降低其死亡率和减少远期后遗症。我科近2年来采用新生儿复苏教程（NRP）最新复苏技术对25例新生儿窒息进行了及时有效的急救护理，获得一定的成功。以下是笔者的护理体会。

腹腔镜治疗宫外孕84例临床体会

目的探讨腹腔镜治疗宫外孕临床效果。方法选择我院2008～2011年行腹腔镜治疗的宫外孕患者84例作为观察组,另选择同期行开腹手术治疗的宫外孕患者52例作为对照组,对两组患者手术时间、出血量、并发症、术后住院日及术后妊娠等情况进行比较。结果观察组手术时间和术中出血量分别为(62.5±4.5)min和(57.4±9.8)mL,显著低于对照组,且观察组在术后下床时间、肛门排气时间和住院时间方面均显著低于对照组(P<0.05),观察组术后并发症和异位妊娠率分别为4.8%和8.8%,均显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗宫外孕具有安全、微创、快捷、住院时间短和术后恢复快等特点,且能有效保留患者生育功能、降低异位妊娠再发生率,值得在临床推广。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床研究

目的探讨足月妊娠促宫颈成熟和引产中宫颈扩张球囊的有效价值。方法纳入该院2018年1月—2020年1月接收有引产指征的初产妇60例,以信封随机化分组模式分为研究组和对照组,每组30例。对照组单用缩宫素处理,研究组在上述基础上加行宫颈扩张球囊+人工破膜。记录两组促宫颈成熟效果、引产效果和分娩形式、不良影响。结果研究组促宫颈成熟有效率93.33%高于对照组60.00%,组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=9.317,P=0.002);研究组中有4例放置Cook球囊后存在下腹部不适反应,经过休息后有所改善。分娩结局分析,两组产后出血、胎儿窘迫、产褥感染、新生儿窒息比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前对照组Bishop分值(2.15±0.81)分与研究组(2.26±0.74)分对比差异无统计学意义(t=0.549,P=0.585);干预后6 h,研究组(6.30±1.33)分高于对照组(4.59±1.10)分,且干预后12 h,研究组(7.99±1.60)分高于对照组(6.76±1.56)分,组间对比差异有统计学意义(t=5.427、3.015,P<0.05)。结论宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产中,能够降低剖宫产率,同时不良影响小,是一种十分安全可行的引产方式。

妊娠合并糖尿病剖宫产切口愈合不良因素的探讨及预防

目的:探讨妊娠合并糖尿病剖宫产切口愈合不良因素的探讨及预防。方法:回顾性分析26例妊娠合并糖尿病剖宫产切口感染患者的临床资料,按1:3比例随机选择同期无切口愈合不良的剖宫产78例作为对照组进行比较。结果:切口愈合不良发生率3.2%,其中切口感染12例,脂肪液化8例,裂开6例。发生切口愈合不良的相关因素为BMI高、Hb低,病房消毒隔离水平,胎膜早破,伴有基础疾病,术前抗生素应用。结论:针对各种易感因素,积极采取适当预防措施可有效减少切口愈合不良。

妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后相关性分析

目的：探讨妊娠期糖尿病治疗时机与母婴预后之间的相关性。方法：依据妊娠期糖尿病患者妊娠周期分为A组（妊娠中期）及B组（妊娠周期≥34周），两组均接受对症血糖控制治疗。比较两组患者围生期并发症发生情况及新生儿结局。结果：两组经治疗后，A组患者围生期并发羊水过多、酮症酸中毒、妊高征及产后感染情况显然轻于B组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；A组新生儿各项不良结局发生率显著低于B组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠期糖尿病治疗时机是影响母婴预后效果的重要因素之一，早期和及时的针对性治疗有助于保障母婴健康，减少母婴并发症，值得临床重视。

新生儿黄疸的临床观察及干预

目的对新生儿黄疸进行临床观察,促进患儿早日康复。方法对2008年1月～2011年12月出现黄疸的300名新生儿根据不同的病情进行干预及治疗。结果新生儿黄疸治愈250例,好转40例,换血治疗8例,转院2例。结论减少并发症的发生,提高了医疗护理质量,改善了护患关系。

足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床分析

了解足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床效果。方法 本研究选择了从2021年1月到2022年1月本机构收治的156位足月生育的初产妇作为分析对象。通过随机方法,将这些参与者平均分配到两个不同的组别:一组是观察组,共78人,另一组是对照组,也是78人。观察组接受了特殊的阴道哑铃盆底肌训练,而对照组则接受了常规的医疗照顾。通过比较两组的治疗效果,来评估阴道哑铃训练在盆底治疗中的实际应用价值。结果 观察组的治疗效果显著优于对照组,具体表现在治疗有效率方面,观察组达到了98.72%,而对照组的有效率为89.74%(P<0.05)。观察组在盆底肌肉收缩能力方面也表现出更加显著的优势(P<0.05)。观察组的器官脱垂情况也比对照组更为少见,显示更好的治疗效果(P<0.05)。结论 针对足月单胎自然分娩的初产妇,产后进行的盆底康复疗程在临床上取得了显著成效,有效促进了患者盆底功能的恢复与改善。

产科中羊水过少的临床诊断及治疗探讨

目的：探讨妊娠晚期羊水过少的临床诊治体会。方法：选取我院2011年-2012年收治的妊娠晚期羊水过少孕妇300例作为观察组进行回顾性分析，同时抽取同期正常孕妇300例作为对照组，观察2组孕妇的妊娠并发症情况、分娩方式和围生儿状况，并进行对比。结果：观察组孕妇吾11宫产率、胎儿窘迫及羊水粪染并发症发生率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；经临床救治后新生儿窒息情况和围生儿的病死率与对照组相近，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：羊水过少对围生儿的预后和孕妇的妊娠分娩影响较大，尤其妊娠晚期可出现胎儿窘迫、羊水粪染等并发症，对分娩方式亦产生影响。临床上对羊水过少的处理应以改善孕婴预后、减少并发症和病死率为原则，实施补液或灌注法等予以及时处理。