2018年甘肃省肿瘤登记地区胃癌流行特征及2010-2018年变化趋势

[目的]分析2018年甘肃省肿瘤登记地区胃癌发病与死亡情况及2010—2018年胃癌趋势变化情况。[方法]按照国家癌症中心制定的数据质量审核评价标准,对甘肃省符合质量控制标准要求的15个肿瘤登记点上报的胃癌发病、死亡和人口数据进行汇总分析。按性别、城乡和年龄组分层计算发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、0~74岁累积率等统计指标。中标率和世标率分别采用2000年全国普查标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成计算。利用Joinpoint线性回归模型分析计算2010—2018年甘肃省胃癌发病率和死亡率的年度变化百分比(APC)。[结果] 2018年甘肃省肿瘤登记地区胃癌发病率为58.31/10万,中标率为42.60/10万,世标率为47.11/10万,累积率(0~74岁)为5.61%,占全部恶性肿瘤发病的23.05%,居发病顺位第1位。胃癌死亡率为37.15/10万,中标率为26.90/10万,世标率为30.42/10万,累积率(0~74岁)为3.43%,占全部恶性肿瘤死亡的26.37%,居死亡顺位第1位。发病率和死亡率分别在40岁和45岁开始随年龄增长呈上升趋势,高峰分别在70~74岁和80~84岁年龄组。2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区胃癌中标发病率呈下降趋势(APC=-3.01%,95%CI:-5.87%~-0.07%),差异有统计学意义(P<0.05);胃癌中标死亡率从2010年的49.41/10万下降至2018年的33.43/10万(APC=-2.34%,95%CI:-5.98%~1.45%),差异无统计学意义(P>0.05)。在地区分布中,临潭县中标发病率和中标死亡率均为最高,白银市白银区中标发病率与中标死亡率均为最低。[结论] 2010—2018年甘肃省肿瘤登记地区胃癌中标发病率虽呈下降趋势,但其发病率和死亡率仍处我国较高水平,应根据年龄和地区分布差异,加强开展健康宣传教育,提高胃癌相关知识知晓率,控制危险因素,加强高危人群的识别与评估,早发现、早诊断、早治疗,切实做好胃癌的早期防控工作。