口服营养补充依从性的影响因素

ONS能增加患者营养素摄入,改善其营养不良状态,然而目前研究发现ONS的依从性较低。本项研究旨在探索影响ONS适口性的相关因素,对营养不良患者ONS的依从性的影响,采用关键词:适口性、口感、口味、香味、风味、接受度、依从性、ONS、肠内营养、营养补充剂等,检索MEDLINE、Sci Search、AGRICOLA、BIOSIS Previews、CAB ABSTRACTS、Embase、Foodline、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库,按照纳入和排除标准对搜索的文献进行分析和总结。根据文献检索结果,最终将影响因素归纳为三大类,包括ONS产品本身、患者个人情况和患者环境因素;进一步细分为:营养素、口味、能量密度、ONS容量、黏度、个体消化机制、年龄、患者病情、摄入时间、社会疏离感、鼓励措施。研究发现,小剂量、高能量密度的ONS能够促进营养摄入。患者营养状况越来越受到医疗工作者的重视,需要尽早通过营养筛查等方法确定患者营养不良状态,借鉴ONS依从性的影响因素,根据不同患者对营养的需求,设计不同营养处方、以个性化的方式提高营养摄入,增强依从性是今后增强人群营养摄入的关键方向。

肿瘤患者的味觉变化

目的肿瘤患者的味觉变化是一种常见症状。这一症状的表现形式和产生机制是多样且复杂化的。通过文献查找,作者发现在中国针对肿瘤患者味觉变化的研究到目前为止极为欠缺。在对肿瘤患者的护理过程中也往往忽视了味觉变化带来的影响。本文综述肿瘤相关的味觉变化的形式,机理,这些变化对患者的影响以及缓解这些变化的方法。方法作者在Pub Med中对截至到2015年7月的与肿瘤患者味觉改变相关的文献进行了查找,共检索出88篇期刊及会议文章。结果肿瘤相关的味觉变化是多样性的,包括味觉敏度与质量的改变、厌食以及口腔干燥等。引起这些变化的原因包括感觉器官受损、神经活性失常、口腔黏膜炎以及锌的缺乏等等。味觉变化会引发患者体重丢失并严重影响患者的生活质量。从保护器官、药物治疗等方面入手可以缓解某些症状,同时对患者进行自我护理的相关教育也是一种有效帮助患者克服味觉变化不良影响的方法。结论味觉变化在肿瘤患者中是普遍存在的,这一症状影响了患者的营养状态及生活质量,针对这些症状机理的进一步研究以及针对性护理是非常必要的。