肝恶性肿瘤合并肝脓肿51例报道并文献分析

0引言据统计,2020年全球肿瘤新发1930万例,近1000万例癌症患者死亡。肝恶性肿瘤是全球第三大致死肿瘤,在新发恶性肿瘤中位列第七^([1])。我国是乙肝大国,同样也是肝癌大国。2015年全国新发肝癌约37万例,近32.6万例肝癌患者死亡^([2])。由于肝脏富血供的特点,因而是肿瘤最易发生转移的器官之一^([3]),其中以胃肠道肿瘤肝转移最为常见,约占71%^([4]),同时由于肿瘤患者免疫调节失衡、营养状况差、机体抵抗力低下等原因,肝脏也成为易发生感染的脏器之一。

贝前列素钠与前列地尔对老年糖尿病肾病患者肾功能、血脂及血黏度的影响

目的探讨贝前列素钠与前列地尔对老年糖尿病肾病(DN)患者肾功能、血脂及血黏府的影响。方法选择老年DN患者116例,随机分为观察组和对照组,每组58例,对照组应用前列地尔治疗,观察组应用贝前列素钠与前列地尔治疗。两组均连续治疗1个月,对比两组患者治疗前后24 h尿蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血黏度指标,评估患者治疗前后血压变化。结果观察组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别为(127.42±11.31)mm Hg和(81.16±8.23)mm Hg,均低于对照组治疗后(131.65±11.93)mm Hg和(85.36±8.12)mm Hg(P<0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白、BUN和Scr分别为(0.66±0.39)g、(9.03±1.47)mmol/L和(80.74±9.85)μmol/L,均低于对照组治疗后(0.97±0.41)g、(10.94±1.86)mmol/L和(96.38±9.89)μmol/L(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C、VLDL-C及各项血黏度指标均低于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后HDL-C高于对照组治疗后(P<0.05)。结论应用贝前列素钠与前列地尔治疗老年DN患者能够显著降低患者血压、血脂水平和血液黏度,改善患者肾脏功能。

预防性使用泮托拉唑对降低危重患者消化道出血及死亡风险的作用

目的 探讨在危重患者中预防性使用泮托拉唑对降低消化道出血及死亡风险的效果.方法 2018年3月至2019年5月该院收治的危重患者82例,随机分为对照组与试验组各41例.对照组予法莫替丁静脉滴注治疗,试验组予泮托拉唑静脉滴注治疗.比较两组治疗期间不良反应发生情况,治疗结束后第1、3、5天胃液pH值变化情况,发生消化道出血及死亡情况.结果 试验组治疗结束后各时段的胃液pH值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组消化道出血发生率4.9%、死亡率14.6%、不良反应发生率8.6%,均低于对照组的12.2%、17.1%、和11.8%,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 预防性使用泮托拉唑应用于危重患者中,能够有效改善患者胃液pH值,降低消化道出血概率及死亡率.

内镜下黏膜切除术治疗老年早期胃癌和癌前病变60例

目的探讨内镜下黏膜切除术治疗老年早期胃癌和癌前病变的效果。方法收集2017年1月至2018年12月该院消化内科收治的早期胃癌及癌前病变的老年患者60例,均采用内镜下黏膜切除术,观察手术切除效果、病理结果及并发症。结果切除效果:完全切除57例(95.0%),整块切除60例(100%),治愈性切除57例(95.0%)。病理结果:黏膜内癌8例(13.3%),高级别上皮内瘤变31例(51.7%),低级别上皮内瘤变21例(35.0%)。发生穿孔1例(1.7%)。结论针对早期胃癌和癌前病变的老年患者,内镜下黏膜切除术治疗效果好,并发症发生率低。

卵巢透明细胞癌诊疗现状及进展

卵巢透明细胞癌是一种特殊病理类型的卵巢上皮性肿瘤,相对罕见,对女性健康造成严重威胁,其病理学和遗传学特征上与卵巢上皮癌存在较大差异,发病原因尚不明确。其治疗目前主要依靠手术治疗和药物化疗,但晚期卵巢透明细胞癌易发生耐药,预后较差。随着基因检测的普及以及新型药物的应用,卵巢透明细胞癌的治疗手段更加丰富。本文针对卵巢透明细胞癌的研究现状、病理特征、临床表现、治疗策略等进行系统总结,为相关临床诊疗及研究提供参考。