信迪利单抗联合抗血管药物用于经导管动脉化疗栓塞术肝癌患者的疗效观察

目的 探究信迪利单联合索拉非尼、经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗进展期肝癌有效性和安全性。方法 收集2018年1月到2022年9月绍兴市上虞人民医院收治的79例不可切除进展期原发性肝细胞癌患者,按照治疗方法不同分为研究组(n=38,信迪利单抗+索拉非尼+TACE方案治疗)和对照组(n=41,索拉非尼+TACE方案治疗),比较两组患者疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果 术后1个月研究组ORR高于对照组(60.53%vs 34.15%,χ^(2)=5.512,P=0.019);随访18个月,研究组生存率为78.95%(30/38),对照组生存率为63.41%(26/41),两组总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),其中研究组中位PFS、OS分别为12.0个月、14.9个月,高于对照组7.3个月、10.9个月(long-rankχ^(2)=4.075、4.380,P=0.044、0.036);研究组和对照组发生胃肠道反应(2.6%vs 4.9%)、皮疹(2.6%vs 0%)、高血压(13.2%vs 4.9%)等≥3级不良反应概率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 信迪利单抗联合索拉非尼+TACE治疗进展期肝癌可有效提高客观缓解率、延长患者生存时间,且并未明显增加严重不良反应发生率,具有良好的安全性和有效性。

多次复发的肝脏上皮样血管内皮瘤1例

肝脏上皮样血管内皮瘤是一种罕见的低、中度恶性肿瘤,由于其多变的临床特征及不典型的影像学表现,患者首次就诊的误诊率高达85%。目前诊断金标准主要依靠病理及免疫组化诊断,治疗上主张手术切除肿瘤和肝移植,但术后防止肿瘤复发和(或)转移才是对该疾病系统性治疗的长久之计。