不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与预后影响分析

目的探讨不同致病菌感染对糖尿病足溃疡患者病情与短期生存状况的影响。方法选取医院2013年2月-2017年2月收治的糖尿病足溃疡合并感染患者为研究对象。采集患者创面标本进行病原菌分离与鉴定,根据鉴定结果将患者分为大肠埃希菌组96例、铜绿假单胞菌组68例、金黄色葡萄球菌组75例和表皮葡萄球菌组56例。比较各组患者Wagner分级和感染分级情况,对各组患者的预后进行分析。结果四组患者性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病足病程、HbA1c、Hb和24h尿蛋白定量比较差异均无统计意义。四组患者Wagner分级和感染分级差异有统计学意义(P<0.05),其中大肠埃希菌组患者糖尿病足Wagner分级3~5级、中重度感染比例最高,四组患者并发症比较差异无统计学意义;四组患者预后比较差异有统计学意义(Z=5.390,P=0.023),其中铜绿假单胞菌组愈合率最高为60.29%,大肠埃希菌组截肢率和病死率最高为45.83%和8.33%。结论不同病原菌感染的糖尿病足溃疡患者病情及预后存在差异,其中大肠埃希菌感染可能是导致病情较重,增加截肢和病死率的原因之一。

后侧入路与前侧入路治疗胫骨平台后髁骨折疗效研究

目的：对比分析后侧入路与前侧入路治疗胫骨平台后髁骨折的临床疗效。方法将2011年3月至2013年6月来本院治疗的80例胫骨平台后髁骨折患者按随机数字表法分为观察组（后侧入路）和对照组（前侧入路），统计并分析两组患者骨折愈合时间、术后骨折复位情况、膝关节功能HSS评分以及并发症发生情况。结果观察组愈合时间明显短于对照组，HSS评分明显高于对照组，复位良好率高于对照组，以上各项差异均具有统计学意义（均P ＜0．05）；术后内固定松动或断裂的发生例数明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论后侧入路治疗胫骨平台后髁骨折具有愈合快、复位效果好、功能状态恢复好以及并发症发生例数少等优点，是一种安全有效的治疗方式。