心肌梗死急救护理中优化急诊护理流程对患者预后的影响

目的分析优化急救护理流程在心肌梗死急救护理中的应用价值。方法将100例急救急性脑梗死患者按急救护理方法不同分为观察组(优化急诊护理流程)和对照组(常规急救护理流程)。比较两组住院时间、抢救时间、急诊球囊扩张时间、分诊评估时间;观察2 h内ST段下降>50%率、12 h血管再通率、胸痛缓解时间以评估短期预后。使用生活质量评估表(CQQC)评估患者生活质量,使用Barthel指数积分法评估患者日常生活能力。记录梗死再发率、并发症发生率,家属评估护理满意度。结果观察组住院时间、抢救时间、急诊球囊扩张时间、分诊评估时间均较对照组短;观察组2 h内ST段下降>50%率高于对照组,12 h血管再通率高于对照组,胸痛缓解时间较对照组短;治疗后观察组CQQC、Barthel分值高于对照组,并发症发生率、梗死再发率均低于对照组;观察组家属对本次急救护理各项评分均高于对照组(P均<0.05)。结论优化急诊护理能缩短心肌梗死急救时间,有利于提高短期急救效果,显著改善患者后期生活能力,提高生活质量,降低再梗死率和并发症发生率,患者家属对护理满意度高,值得推广。

定位分工抢救配合法在急救护理中的应用

目的探讨急救护理工作中定位分工抢救配合法的应用效果。方法 2013年9月至2014年9月该院急诊科从收治的患者中随机选择125例设为观察组,采用定位分工抢救配合法进行急救护理;从急诊科2012年8月至2013年8月收治的患者中随机选择133例实施常规急救护理的患者设为对照组。观察并比较两组抢救成功率及医生对各项护理工作的满意度。结果观察组抢救成功率及医生对护理工作满意度均显著高于对照组。结论急救护理工作中应用定位分工抢救配合法对增强医护间的协调与合作、增强护士在抢救工作中的整体观念和处理问题的应变能力、提高抢救成功率有积极意义。

夹持娩核法小切口白内障手术的疗效观察

目的评价夹持娩核法小切口白内障手术的临床效果。方法选择白内障手术患者共90例(90眼),按手术方式分为两组:行夹持娩核法小切口白内障手术的45例(45眼)为研究组,以劈核刀行小切口白内障手术的45例(45眼)作为对照组,分析手术并发症和术后1周手术源性散光、角膜内皮细胞数、裸眼视力,行回顾性研究。结果研究组术后1周角膜内皮损失小于对照组(P=0.00),差异具有统计学意义;术后1周手术源性散光接近于对照组,两组间差异无显著统计学意义(t=1.25,P=0.22);术后1周研究组裸眼视力接近于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论夹持娩核法应用于小切口白内障手术中,对角膜内皮有较好的保护作用,术中并发症少,术后视力恢复快,初学者容易上手,值得在基层医院推广。

疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预疗效观察

目的:评估疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预的疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,对照组给予口服优甲乐,研究组在对照组基础上给予疏肝健脾方。均治疗3月。观察甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC),同时记录甲状腺肿大程度,评估疗效、复发率。结果:治疗后,2组TSH、TMAb、TGAb较治疗前均下降(P <0.05),研究组TMAb、TGAb低于对照组(P <0.05)。2组TC、LDL-C均下降,且研究组TC、LDL-C水平低于对照组(P <0.05);2组HDL-C均上升,且研究组HDL-C水平高于对照组(P <0.05)。治疗3月后,研究组甲状腺肿大的痊愈率为47.37%(18/38),显著低于对照组的18.42%(7/38)(P <0.05)。研究组停药半年后亚临床甲减的复发率16.67%(3/18)显著低于对照组71.43%(5/7)(P <0.05)。结论:优甲乐联合疏肝健脾方有利于改善肝郁脾虚型桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能、外周血血脂水平,提高临床疗效。

地塞米松联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎效果观察

目的观察地塞米松联合阿莫西林克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的效果。方法该院96例急性化脓性扁桃体炎成年患者,按就诊先后顺序分为对照组与观察组各48例。对照组单独使用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,观察组加用地塞米松注射液治疗。结果观察组显效率66.7%,高于对照组的47.9%,但差异无统计学意义;咽痛减轻时间、体温恢复正常时间、扁桃体脓点消失时间及治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义。结论对于咽痛明显、扁桃体充血明显及明显发热的急性化脓性扁桃体炎可短期加用地塞米松并逐日减量;对普通急性扁桃体炎患者,笔者并不推荐联合地塞米松治疗。

夹持娩核法在硬核性白内障中的应用效果

目的评价双手夹持娩核法在硬核性白内障中的应用效果。方法本院收治的白内障手术患者共100例(100眼),均为Ⅳ级核,其中50例行夹持娩核法小切口白内障手术者为观察组,50例以超声乳化行白内障手术者作为对照组,观察术后1天、1周、1个月手术源性散光度及1个月后角膜内皮细胞数、裸眼视力。结果观察组术后1个月角膜内皮细胞损失小于对照组,差异有统计学意义;术后1天、1周、1个月手术源性散光度高于对照组,但差值未超过1.00D。结论夹持娩核法应用于硬核性白内障,对角膜内皮有较好的保护作用,术后视力恢复好,且操作简单易学,适于在基层医院推广应用。

蒙脱石散治疗老年急性感染性腹泻患者效果观察

老年患者因其特殊的生理特点,感染性腹泻后更易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱,严重者可危及生命[1]。笔者观察蒙脱石散在老年感染性腹泻患者治疗中的有效性及安全性,现报道如下:1资料与方法1.1对象与分组我科2013年7月至2015年12月就诊的老年急性感染性腹泻患者135例,经血液及便常规检查考虑诊断为急性感染性腹泻(每日排便3次及以上,总量超过250g,持续时间不超过2周,粪便性状可为稀便、水样便、黏液便、脓血便或血样便,可伴随恶心呕吐、腹痛、发热等全身症状);排除其他系统的感染性疾病,无慢性便秘、严重心脑血管疾病、严重肝肾功能不全。

氯诺昔康联合黄体酮治疗肾绞痛疗效观察

目的观察氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石引起的肾绞痛的疗效。方法将输尿管结石引起的肾绞痛患者分成观察组和对照组,观察组(n=46)除予氯诺昔康及黄体酮治疗外,其余治疗同对照组,对照组(n=44)予传统方法静滴654-2及硫酸镁解痉,并充分补液,必要时抗感染治疗,分别观察30min及60min时疼痛缓解情况。结果观察组在60min内疼痛缓解总有效率与对照组有显著性差异(P<0.05)观察组在30min内疼痛缓解显效率与对照组亦有显著性差异(P<0.05)。结论氯诺昔康联合黄体酮治疗肾绞痛起效快且疗效确切,可以减少毒麻类药物的使用率,值得临床推广。

癫痫发作期心动过缓1例

癫痫患者在痫性发作过程中发生的心动过缓是一种少见但危及患者生命的癫痫并发症,可能与癫痫猝死及癫痫发作相关性外伤的发生有关。现将近期我院救治的1例癫痫发作期心动过缓患者情况报道如下:

心理护理干预对百草枯中毒患者心理状态及救治疗效的影响

目的:探讨心理护理干预对百草枯中毒患者的心理状态及救治疗效的影响。方法:将63例口服中毒患者随机分成对照组和干预组。对照组采用洗胃导泻、药物、血液灌流、血液透析治疗,干预组在此基础上给予心理干预,分析中毒原因,评估心理状态,并比较两组焦虑、紧张、抑郁评分及救治疗效。结果:护理干预组焦虑、紧张、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治愈率59.37%明显高于对照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预能改善患者心理状态并提高救治疗效,从而提高患者的治愈率。

严重眼表碱灼伤急救时球结膜切开冲洗的观察

目的探讨早期球结膜切开冲洗在严重眼部碱灼伤急救中的临床效果。方法严重碱灼伤共46例（67眼），其中32例（45眼）行球结膜切开冲洗者作为治疗组，14例（22眼）行结膜囊冲洗的作为对照组，行回顾性研究。结果治疗组出院时的矫正视力≥0．5者有34眼（75．6％），对照组为9眼（40．9％），两者间差异具有统计学意义（r=7．715，P〈0．05）；治疗组有29眼（64．4％）恢复了透明角膜，对照组为8眼（36．4％），两者间差异具有统计学意义（X2=4．712，P〈0．05）。结论球结膜切开冲洗术用于严重眼部碱灼伤的急救，可以迅速降低眼表PH值，减轻或中止残碱造成的进一步损害，减轻炎症反应，减少并发症，提高视力，应该引起重视并进行合理的推广。