CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞和血小板水平与乳腺癌的关系

目的分析外周血中血小板(PLT)和CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞水平与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法将2016年1月至2018年3月绍兴市中医院收治的85例女性原发浸润性乳腺癌患者作为病例组,另同期选取30例体检健康女性志愿者为对照组。测定两组患者外周血PLT和CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞的水平并进行比较,分析外周血PLT和CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞与乳腺癌临床病理特征的关系,并采用Pearson相关性分析乳腺癌患者外周血PLT与CD3^+、CD4^+、CD8^+淋巴细胞水平的关系。结果病例组外周血PLT[(247.80±66.85)×109/L]和CD8^+[(30.85±4.99)%]的水平较对照组均显著上升,CD3^+[(56.70±6.93)%]、CD4^+[(24.64±4.84)%]的水平较对照组[PLT:(118.97±16.35)×109/L、CD8^+:(23.05±3.14)%、CD3^+:(65.77±7.35)%、CD4^+:(31.90±3.25)%]均显著下降(t值分别为7.37、6.07、7.62、8.01,均P<0.01)。病例组患者不同年龄、病理类型及肿瘤大小之间PLT和CD4^+水平的比较,均无明显差异(t值分别为0.60、0.22、0.36、0.51、0.39、0.27,均P>0.05)。伴有淋巴结转移的患者外周血PLT水平较无淋巴结转移者明显升高(t=6.10,P<0.01)。病例组患者不同年龄、病理类型、肿瘤大小及淋巴结有无转移之间外周血CD3^+和CD8^+水平的比较,均无明显差异(t值分别为0.94、0.48、0.76、0.51、0.57、0.38、0.15、0.59,均P>0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,乳腺癌患者外周血中PLT与CD4^+的水平存在负相关关系(r=-0.52,P<0.01),而与CD3^+、CD8^+水平并无显著关系(r值分别为-0.11、0.09,均P>0.05)。结论乳腺癌患者外周血中存在PLT和CD8^+高水平、CD3^+和CD4^+低水平的特点,PLT与CD4^+的水平存在负相关关系,且PLT与乳腺癌患者淋巴结转移存在一定关系。

siRNA沉默Msi1表达对宫颈癌Hela细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的探讨siRNA沉默Msi1基因表达对人宫颈癌Hela细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法针对Msi1基因mRNA序列设计合成siRNA,转染人宫颈癌Hela细胞;实验分Msi1 siRNA组、空白对照组、脂质体组及阴性对照组;通过RT-PCR法检测Msi1基因在m RNA水平的表达;分别利用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色试验、群体倍增时间及平皿克隆实验分析干扰Msi1基因对人宫颈癌Hela细胞的生长抑制效应;通过细胞划痕实验观察干扰Msi1对细胞迁移能力的影响;利用Transwell小室实验观察干扰Msi1对细胞侵袭能力的影响。结果 Msi1 siRNA能有效抑制人宫颈癌Hela细胞中Msi1基因的表达;Msi1 siRNA转染Hela细胞24、48、72h后,与其他各组比较,Msi1 siRNA组Hela细胞的生长、增殖速度明显减缓(均P<0.05)。空白对照组Hela细胞群体倍增时间为(20.18±0.01)h,而干扰Msi1基因处理后的Hela细胞,群体倍增时间延长至(35.68±0.04)h(P<0.05);同时平皿克隆实验结果发现,Msi1 siRNA处理后的Hela细胞与其他各组相比,Hela细胞生长明显减慢(均P<0.05);细胞划痕实验和Transwell小室实验分别显示处理后的Hela细胞其迁移和侵袭能力均明显下降,与其他各组相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论沉默Msi1基因表达对人宫颈癌Hela细胞的增殖、迁移及侵袭有负性调节作用。

HR-HPV E6/E7 mRNA与HPVL1蛋白检测对早期宫颈癌的诊断价值探讨

目的探讨HR-HPV E6/E7 mRNA和HPVL1蛋白在早期宫颈癌及宫颈上皮病变中的临床意义。方法收集2018年6月至2019年5月本院150例患者资料,按宫颈病变程度分为低级别组(n=69)、高级别组(n=29)、宫颈癌组(n=9)和正常组(n=43)四组,同时检测患者HR-HPV E6/E7 mRNA和HPVL1蛋白表达情况,观察两者的相关性,并比较多种筛查方案的优越性。结果低级别组(81.16%)、高级别组(86.21%)、宫颈癌组(100.00%)HR-HPV E6/E7 mRNA阳性率均高于正常组(11.63%),且HR-HPV E6/E7 mRNA阳性率随着病变的级别升高而递增,呈显著正相关(r=0.736,P<0.05)。同时,低级别组(36.23%)、高级别组(31.03%)、宫颈癌组(11.11%)HPVL1蛋白阳性率均低于正常组(74.42%),发现HPVL1蛋白阳性率随着病变级别升高而递减,呈显著负相关(r=-0.521,P<0.05)。统计并分析液基细胞学、HR-HPV E6/E7 mRNA、HPVL1蛋白检测方法及联合检测在宫颈病变中的诊断价值。发现联合检测特异度最高(93.02%),且敏感度较高(74.76%)。结论HR-HPV E6/E7 mRNA检测是宫颈癌筛查的有效措施之一,HPVL1蛋白检测在宫颈癌筛查中有重要意义。比较HR-HPV E6/E7 mRNA和HPVL1蛋白检测结果在宫颈癌筛查中有重要的指导作用,可避免过度治疗。

HPV检测在宫颈癌前病变筛查策略中的作用探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测与新柏氏液基细胞学检查(TCT)在筛查宫颈癌及癌前病变的作用及其相应策略,以提高宫颈癌筛查的有效性和准确性。方法收集绍兴市妇幼保健院2016年因患宫颈疾病行阴道镜下宫颈活检检查的855例患者资料,根据病理活检结果分为四组,包括低级别宫颈上皮内瘤变(CIN)组496例、高级别CIN组138例、宫颈浸润癌组14例、正常组207例,比对TCT结果及HPV检测结果,分析HPV检测的假阳性和假阴性结果。结果低级别CIN组、高级别CIN组和宫颈浸润癌组Cervista HPV阳性率均高于正常组,且后两组Cervista HPV阳性率(96.38%、92.86%)均高于低级别CIN组(89.31%)和正常组(85.51%)。低级别CIN组Cervista HPV检测结果阳性率低于高级别CIN组,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.479,P<0.05);正常组Cervista HPV检测结果阳性率低于高级别CIN组,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.732,P<0.05)。低级别CIN组、高级别CIN组和宫颈浸润癌组Cervista HPV阳性率均高于TCT的阳性率(75.60%、63.32%、78.57%)。同时,在活检阳性TCT阳性组461例中,有42例检测为阴性,占总数的4.91%;而在活检阴性TCT阴性组78例中,有68例检测为阳性,占总数的7.95%。结论 HPV检测是宫颈癌早期筛查的有效措施之一,但不能代替TCT单独作为宫颈癌早期筛查的一线方案。HPV检测与TCT有机结合才能作为一线的联合宫颈癌筛查方案。