术前CT血管成像在股前外侧穿支皮瓣移植中的临床应用

目的探讨术前CTA在股前外侧穿支皮瓣移植中的准确性和实用性。方法15例行股前外侧穿支皮瓣移植患者，术前行CTA检查，分析穿支动脉走行情况，对穿支动脉参数进行测量，选出最适合的穿支用于手术，观察并测量术中穿支相关参数与影像测量进行对照。采用配对t检验对比CTA与术中测量穿支的直径和起始位置距离的差异。结果15例患者中，1例CTA和术中均未发现符合要求的穿支，后转用腹壁皮瓣移植。14例患者CTA设计的穿支动脉的直径和起始位置（垂直距离和水平距离）影像测量值与术中测量值差异无统计学意义（P〉0．05）；穿支类型与术中发现一致，肌间隙型4例，肌皮支型10例。CTA显示穿支的准确性为100％。15例患者的移植皮瓣均存活，供区无坏死。结论在股前外侧穿支皮瓣移植术中，术前CTA能准确提供穿支动脉的直径、类型和起始位置方面的信息，是一种准确、实用的方法，可提高皮瓣移植手术的成功率和安全性。