2型糖尿病患者FA、HCY水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析

探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胎球蛋白A(FA)和同型半胱胺酸(HCY)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法 选定120例T2DM患者,应用多普勒超声检测其颈动脉内膜中层厚度(cIMT),并将其分成不伴有颈动脉硬化的糖尿病组(noAS组)60例和伴有颈动脉硬化的糖尿病组(AS组)60例,同时选取了健康体检者30例作为正常对照组(NC组)。比较三组之间FA、HCY、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿酸(URIC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等水平间的差异,分析各指标间的相关性,并对T2DM颈动脉粥样硬化的危险因素进行Logistic回归分析。结果 三组间FA及HCY水平从高到低依次均为AS组>noAS组>NC组(P均<0.01)。Pearson相关分析显示,cIMT与FA、HCY、BMI、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR、URIC、TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP显著正相关,与HDL-C显著负相关(P<0.05)。Logistic回归分析的结果显示,血清FA及HCY是T2DM出现颈动脉粥样硬化的独立危险因素(OR值=1.019;2.563,P<0.001)。结论 血清FA和HCY在T2DM患者颈动脉粥样硬化发展阶段中可能作为独立危险因子,早期联合检测和干预高FA及HCY水平可能对于预防、治疗糖尿病动脉粥样硬化有一定的指导作用。