阑尾炎术中发现回盲部肿块的处理

目的总结阑尾炎术中发现回盲部肿块的处理措施。方法回顾性分析2002—2007年我院收治的12例阑尾炎术中发现回盲部肿块患者的处理措施。结果患者均行阑尾炎手术,术中均发现回盲部肿块。其中9例术中取部分肿块行快速病理诊断,4例诊断为结肠癌而行根治术,5例诊断为炎性肿块(2例因肿块与周围粘连明显不能分离而行右半结肠切除术,3例行阑尾切除、腹腔引流术)。3例未行术中快速病理诊断,其中1例征得家属同意后行右半结肠切除术,术后病理诊断为炎性肿块;另2例行阑尾切除、腹腔引流术。结论阑尾炎术中发现回盲部肿块,需要行术中病理检查以明确诊断;若为恶性病变,则行右半结肠癌根治术;若为炎性病变,则根据粘连情况行阑尾切除引流术或右半结肠切除术。

女性急性阑尾炎术后不完全性尿潴留的护理

尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出,临床一般都能及时发现并处理。而不完全性尿潴留是指排尿后膀胱内仍有较多尿液残留,往往由于排尿现象的存在而容易忽视,常给患者造成巨大的痛苦,严重影响患者术后全身心的恢复。本科室自2008年以来女性急性阑尾炎术后患者共有20例发生不完全性尿潴留,现将护理体会报告如下。

胃管及胃肠减压器双重固定的效果观察

胃肠减压是临床上常用的一项重要治疗措施,在外科应用最为广泛[1]。有效的胃肠减压可降低胃肠道内压力,恢复胃肠功能,有利于炎症的局限及术后吻合口愈合。但是目前临床上由于胃肠减压无效导致患者手术失败及预后不良的现象时有发生,而胃管的固定不牢已成为胃肠减压无效的主要原因[2],