维生素E联合锡类散对口腔溃疡儿童机体免疫功能及治疗效果的影响

目的探讨维生素E联合锡类散对儿童口腔溃疡的治疗效果及对炎症细胞因子、免疫水平的影响。方法选取2018年4月—2019年6月在绍兴市口腔医院接受治疗的88例儿童口腔溃疡患儿作为研究对象,随机数字表法将其分为对照组与观察组各44例。对照组患儿给予常规治疗与锡类散治疗,观察组患者在对照组的基础上联合维生素E治疗,比较两组患儿的治疗效果以及治疗前后炎症细胞因子与免疫水平的变化情况。结果观察组患儿止痛时间与溃疡愈合时间短于对照组,患儿疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前与治疗后IgA、IgG、IgM等免疫球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿治疗后IL-2水平高于对照组,IL-8、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素E与锡类散联合治疗儿童口腔溃疡能有效缓解患儿疼痛程度,加快口腔溃疡愈合时间,减轻炎症反应,对免疫功能没有明显影响。

口腔幽门螺杆菌感染与儿童龋齿和牙菌斑指数的相关性

目的探讨口腔幽门螺杆菌(HP)感染对儿童龋齿病情和牙菌斑指数的影响,为儿童龋齿防治措施的优化提供理论依据。方法选取140例36周岁儿童为研究对象,分析不同年龄段、不同性别儿童口腔HP感染的情况,分析龋齿的发生与儿童口腔HP感染的关系;分析儿童龋齿的严重程度与口腔HP感染的关系,比较口腔HP感染阳性和HP感染阴性儿童的牙菌斑指数。结果所纳入的140例儿童口腔HP感染率为62.86%,其中56岁年龄段儿童口腔HP感染率最高为67.57%,45年龄段儿童口腔HP感染率最低为60.61%,各年龄段儿童口腔HP感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。男童口腔HP感染率为69.86%,女童口腔HP感染率为55.22%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。龋齿患病率为76.43%,龋齿儿童口腔HP感染率为72.90%显著高于无龋齿儿童的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度龋齿儿童口腔HP感染率为60.00%,中度龋齿儿童口腔HP感染率为80.00%,重度龋齿儿童口腔HP感染率为90.91%,三者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。口腔HP感染阳性儿童的牙菌斑指数为(4.21±0.28)显著高于口腔HP感染阴性儿童的(3.31±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔HP感染与儿童龋齿病情的加重、牙菌斑指数的上升有一定的相关性。

丁硼乳膏辅助治疗慢性牙周炎急性发作胃火炽盛证临床观察

目的:观察丁硼乳膏辅助治疗慢性牙周炎急性发作胃火炽盛证的疗效及其对炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予基础治疗,对照组在此基础上加用口服左氧氟沙星胶囊,每次0.2 g,每天2次;口服替硝唑片,每次1.0 g,每天1次;观察组在对照组治疗方案的基础上给予丁硼乳膏涂抹患处,每天3次。2组均治疗1周。比较2组牙龈指数、菌斑指数、探针深度和附着丧失情况;分析2组临床疗效;检测2组炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α的含量。结果:观察组治疗后患者牙龈指数、菌斑指数、探针深度和附着丧失与对照组比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);总有效率观察组96.67%,对照组81.67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医治疗基础上,丁硼乳膏辅助治疗慢性牙周炎急性发作胃火炽盛证可改善发作症状,提高临床疗效,下调IL-6、IL-8、TNF-α水平可能在其中发挥重要作用。

养胃清热方治疗牙周炎临床研究

目的:观察养胃清热方对牙周炎患者临床症状、牙龈指数、牙周袋深度的影响。方法:选取160例牙周炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各80例,对照组给予甲硝唑治疗,观察组给予养胃清热方治疗。比较2组临床疗效,评价临床症状积分、牙龈指数、牙周袋深度变化、不良反应发生率以及患者的满意度。结果:观察组总有效率为96.3%,对照组为86.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓积分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组牙龈出血、牙龈红肿积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组牙龈指数评分、牙周袋深度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组牙龈指数评分较治疗前降低,且观察组牙龈指数评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组15.0%(P<0.05)。观察组满意度为95.0%,高于对照组81.3%(P<0.05)。结论:养胃清热方治疗牙周炎疗效显著,并且用药安全性好,患者满意度高,可以作为优选的用药方案。

种植体周围炎患者龈沟液内炎性因子与血链球菌及牙龈卟啉单胞菌变化研究

目的探讨种植体周围炎患者龈沟液炎性因子、血链球菌、牙龈卟啉单胞菌变化,为种植体周围炎的临床诊治提供参考。方法选取2017年1-6月在医院诊治的种植体周围炎患者30例(30颗炎症种植体)为种植体周围炎组,同期健康种植体患者30例(30颗无炎症种植体)为健康种植体组作为对照。检测两组研究对象龈沟液内白细胞介素-6(IL-6)、8(IL-8)、17(IL-17)、18(IL-18)和35(IL-35)和干扰素γ(IFN-γ)指标水平及血链球菌和牙龈卟啉单胞菌含量。结果种植体周围炎组IL-6、IL-8、IL-17、IL-18指标水平高于健康种植体组,IL-35和IFN-γ低于健康种植体组,比较差异有统计学意义(P<0.05);种植体周围炎组血链球菌数量为(3.67±1.34)×10^5个/ml,低于健康种植体组(8.84±2.79)×10^5个/ml;牙龈卟啉单胞菌数量为(9.43±1.55)×10^5个/ml,高于健康种植体组(2.42±0.88)×10^5个/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示种植体周围炎组患者牙龈沟液内IL-6、IL-8、IL-17、IL-18与血链球菌数量呈负相关,与牙龈卟啉单胞菌数量呈现正相关性;IL-35、IFN-γ与血链球菌数量呈正相关,与牙龈卟啉单胞菌数量呈负相关。结论种植体周围炎患者龈沟液存在促炎因子高表达及抑炎因子低表达,血链球菌数量下降、牙龈卟啉单胞菌数量升高,龈沟液内炎性因子与病原菌的变化与种植体周围炎关系密切。

儿童早期龋齿患病影响因素及预防措施分析

目的分析儿童早期龋齿患病的影响因素,探讨预防措施,为儿童早期龋齿防治工作提供参考。方法选择2018年1-12月绍兴市口腔医院确诊的225例早期龋齿患儿为观察组,同期健康体检的225例儿童为对照组。采用自制的调查问卷收集相关数据资料,包括儿童一般情况、出生情况、饮食习惯及护齿行为。结果两组儿童的年龄、父母文化水平、父母患龋情况、胎龄、喂养方式比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组经常食用甜食、饮料及经常睡前进食的儿童比例均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组儿童开始刷牙时间显著晚于对照组、刷牙频次显著少于对照组,并且餐后漱口、定期口腔检查的儿童比例均显著低于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、父母文化水平、喂养方式、经常食用甜食、经常食用饮料、经常睡前进食、开始刷牙时间、刷牙频次、餐后漱口、定期口腔检查是儿童早期龋齿患病的影响因素(均P<0.05)。结论儿童早期龋齿发生受多因素影响,应针对性加强宣传教育工作,帮助儿童合理规范饮食,建立正确的口腔清洁习惯,以降低龋齿发生率,改善儿童口腔健康状况。

罗伊氏乳杆菌辅助治疗种植体周围炎的临床和微生物学疗效

目的探究罗伊氏乳杆菌辅助治疗种植体周围炎(PIS)的临床疗效,并分析治疗后种植体周围的微生物环境。方法86例2016年12月-2018年12月于我院就诊的PIS患者,按照随机数字表法将所有患者分为常规组(n=43)和联合组(n=43)。所有患者均给予一次牙周基础治疗及种植体清洗治疗,而联合组在此基础上增加口服拜奥益生菌滴剂(主要成分为罗伊氏乳杆菌),共计治疗90d。而后于治疗前后分别对比两组患者出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、种植体临床冠高度、种植体探诊深度以及以上4组数据于两个时间点间的差值。同时,取患者种植体周围口袋中分泌物,并分析其治疗前后龈沟液中细胞因子间的差异;根据以往经验,采用real-timePCR技术分析标本中常见致病菌的负荷量。结果联合组治疗后BI显著低于常规组(P<0.05),两组患者治疗前后BI、PLI及种植体周围探诊深度等指标比较差异具有统计学意义(均P<0.05);联合组治疗后龈沟液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-8均显著低于常规组(均P<0.05);联合组治疗前后福赛斯拟杆菌及牙龈卟啉单胞菌负荷量差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论罗伊氏乳杆菌辅助治疗PIS能更有效缓解患者症状,同时调节种植体周围细胞因子及微生物环境,对PIS有较好的治疗作用。