外周血嗜酸性粒细胞检测对口腔鳞状细胞癌术后的预后意义

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞差异对口腔鳞状细胞癌术后患者的预后意义。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月绍兴市人民医院口腔科住院并行手术治疗的口腔鳞状细胞癌患者62例,随访至2014年12月。计算嗜酸性粒细胞百分比及计数的均值,将患者分为大于等于均值组及小于均值组,比较两组患者术后的复发率,并将两组患者进行生存分析及多因素COX回归分析。结果按嗜酸性粒细胞计数均值分组,两组患者复发率及生存率差别均有统计学意义(P值分别为0.002和0.016)。按嗜酸性粒细胞百分比均值分组,两组患者复发率差异有统计学意义(P=0.005),生存率差异无统计学意义(P=0.253)。通过单因素生存分析,嗜酸性粒细胞计数是患者生存率的影响因素(P=0.030),多因素COX回归分析,嗜酸性粒细胞百分比与计数对生存率均无明显影响(P>0.05),而年龄及复发与否是患者生存率的影响因素(P<0.05)。结论口腔鳞状细胞癌术后早期患者外周血嗜酸性粒细胞百分比及计数减少提示该病复发的可能性大;尚无足够证据表明外周血嗜酸性粒细胞的改变将影响患者总体生存率。

新型防雾照明口镜在固定修复中的临床评估

目的:本文的目的是评估一种新型防雾照明口镜在固定修复中的临床应用情况。方法:通过在口镜镜片上增加防雾涂层、在口镜柄部安装5号电池及LED灯,使口镜具有防雾和照明的功能。采用该防雾照明口镜与常规口镜在固定修复的牙齿预备阶段、义齿黏结阶段、咬合调整阶段中进行应用比较,问卷调查23名试用医师的操作情况和使用态度。采用塔方检验进行数据比较(P<0.05)。结果:统计学分析表明,医师认为使用新型口镜对于牙齿预备阶段(P<0.05)、修复体的戴牙阶段(P<0.05)有明显帮助,但是,咬合调整阶段则帮助不大。医师认为新口镜比常规口镜的视野更清晰(P<0.05)、对于临床操作有更好的帮助(P<0.05),但是,对于长期使用新型口镜的愿望不强烈。结论:新型防雾照明口镜在临床应用中,在固定修复的牙齿预备阶段和修复体的戴牙阶段,比常规口镜能够获得更清晰视野,更方便操作。虽然调查表明医师并没有长期使用新型口镜的强烈愿望,但大多数医师还是愿意使用新口镜解决复杂的临床问题。

人工老化对全瓷贴面树脂粘结剂颜色稳定性的影响

目的研究人工老化对全瓷贴面树脂粘结剂颜色的影响。方法用VITABLOCS MARK-Ⅱ制作厚度为1 mm的试件40个,随机分为4组(n=10)。分别采用Superbond C&B化学固化粘结剂、VariolinkⅡ双重固化粘结剂、RelyX Veneer光固化粘结剂和Filtek Z350 Flow流动复合树脂进行粘结,4种粘结剂颜色均为A3。在黑暗环境下保持24 h后用色度计测量色度值。再将各组试件置于紫外光老化实验箱中进行老化后再次测量其色度值,比较4种树脂粘结剂的颜色稳定性。选定ΔE<3为临床可接受范围。结果 Superbond C&B、VariolinkⅡ、RelyX Veneer和Filtek Z350 Flow粘结剂的ΔE分别为2.32±0.21,2.50±0.29,0.68±0.24和0.79±0.20。其中Superbond C&B和VariolinkⅡ的ΔE高于其他组(P<0.05)。Superbond C&B和VariolinkⅡ之间,RelyX Veneer和Filtek Z350 Flow之间无显著性差异(P>0.05)。结论 4种树脂粘结剂在人工老化后均出现不同程度的颜色变化,但这种颜色改变程度在临床美学要求范围内。RelyX Veneer和Filtek Z350 Flow树脂具有较好的颜色稳定性。

计算机种植导板在斜向种植手术的应用

目的了解计算机种植导板在斜向种植手术的应用情况。方法 2011年2月—2014年1月之间,通过常规上下颌骨CT扫描,经计算机辅助制作软件建模,对13例上颌骨骨量不足种植病例,进行一定角度下斜向植入种植体而不需要进行上颌窦提升手术。共植入21颗种植体,均利用快速成型技术加工出个体化种植模板,并应用于该种植手术中。结果在计算机种植导板的帮助下进行了斜向植牙,种植体植入术前设计位置实现了种植体的精确植入,能够在修复时与对颌牙形成良好的咬合关系,与术前设计方案基本一致。结论该文利用计算机种植导板在进行上颌骨斜向植牙而非提升手术,可以很好的完成骨量不足区域的种植手术的定位及导向功能,是一种相对安全的选择性方案。

G-BOND和Ⅰ-BOND自酸蚀粘结剂治疗牙本质过敏症疗效观察

目的比较G-BOND、I-BOND自酸蚀粘结剂与常规抗敏药物极固宁治疗牙本质过敏症的疗效差异。方法将270颗牙本质过敏症的牙齿随机分为3组,分别采用G-BOND自酸蚀粘结剂、I-BOND自酸蚀粘结剂和极固宁3种药物进行脱敏治疗。观察治疗后即刻、1个月的临床疗效及随访6个月的远期疗效。结果在治疗后即刻、1个月时G-BOND组和I-BOND组与常规药物对照组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05)。但是治疗后6个月,G-BOND组和I-BOND组的远期疗效更为理想,其总有效率的降幅值小于对照组(P<0.05)。结论 G-BOND组和I-BOND组的近期疗效肯定,远期疗效也较为理想,随着时间的推移其临床疗效持续较久。