EFI对子宫内膜异位症宫腹腔镜术后自然妊娠的预测作用

目的:探讨子宫内膜异位症生育力指数(EFI)评分系统对子宫内膜异位症(EMS)合并不孕患者术后自然妊娠率的预测价值。方法:回顾性分析2018年1月-2019年12月绍兴市妇幼保健院生殖外科76例行宫腹腔镜治疗的EMS合并不孕症患者的临床资料,分析术后2年的自然妊娠率、妊娠时间与美国生育协会修订子宫内膜异位症评分系统(r-AFS)分期和EFI评分的相关性。结果:76例患者中术后2年内妊娠56例(73.68%),其中自然妊娠45例(59.21%),自然妊娠率EFI≥9分组为70.0%,EFI 5~8分组为59.25%,EFI≤4分组为11.11%,EFI≥9分组、EFI 5~8分组与EFI≤4分组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析得出EFI临界点为7.5分,EFI>7.5分与<7.5分的自然妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。r-AFS分期各组自然妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。自然妊娠率在术后第1年(51.31%)与第2年(16.22%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依据EFI评分指导妊娠方案能提高EMS合并不孕患者术后自然妊娠率。