妇科门诊就诊时晕厥发生的原因及防范

目的为防范妇科门诊患者就诊时晕厥的发生。方法对33例晕厥患者回顾性病史询问、处理措施有效性及相关原因分析。结果发生晕厥的原因有多种,由于候诊时间长引起的低血糖性晕厥、过度焦虑引起精神性晕厥、疼痛刺激引起的血管性晕厥和体位变化较快出现的低血压而诱发晕厥。因此,我们在明确妇科门诊就诊患者晕厥发生的常见原因后,采取了针对性的预防措施,加强巡视观察,提高护理人员的预见性,晕厥发生率明显减少。结论在明确各种应急事件(如晕厥)可能发生的原因后,我们积极采取诱因防范,加强健康宣教,并及时落实各种护理措施后,明显减少了晕厥的发生。

液基细胞学检查与宫颈涂片对宫颈癌筛查结果比较与护理配合

目的对液基细胞薄层涂片与宫颈涂片进行早期宫颈癌及癌前病变筛查的可行性进行比较,并探讨相关的护理配合方法。方法对2005年1-7月在妇科门诊就诊的1000例患者分别进行液基细胞薄层涂片检查的同时进行宫颈涂片检查,两种方法均与病理组织检查的金标准作对照。结果宫颈防癌涂片诊断假阴性率为90．78%,液基细胞薄层涂片为0；液基细胞薄层涂片诊断敏感度为100%,而宫颈防癌涂片为9．21%：液基细胞薄层涂片与宫颈防癌涂片诊断假阴性率与诊断的敏感度比较,均有显著性差异。结论液基细胞薄层涂片在宫颈癌早期诊断中价值优于宫颈涂片,且液基细胞薄层涂片制片效果优良,敏感度和特异度比较理想。正确的护理配合,准确留取标本是减少假阳性率、假阴性率,提高敏感度和特异度的关键。

绍兴地区手足口病门诊患儿病原学及其T细胞亚群及IL-13变化

目的分析绍兴地区手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)门诊患儿病原学特点及其与T淋巴细胞亚群、白细胞介素-13(Interleukin-13,IL-13)水平的关系。方法选择2017-2019年绍兴市妇幼保健院收治的1323例HFMD门诊患儿为研究对象,采用流行病学方法对病例及标本检测情况进行描述性分析,并比较不同类型病毒感染患儿T淋巴细胞亚群、IL-13水平变化。结果1323例HFMD门诊患儿检出病毒阳性1227例(92.74%),其中肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)感染749例(61.04%)、柯萨奇A组16型(Coxsachie virus,Cox A16)感染355例(28.93%)、其他肠道病毒感染123例(10.02%);1227例患儿年龄1~5岁占比最高为59.41%、男性占59.49%、发病时间4~6月占47.76%、散居患儿占58.60%;危重症、重症、普通占比分别为0.81%、21.11%、78.08%;三组患儿病情严重程度比较差异显著(Z=30.540,P<0.001);Cox A16感染、其他肠道病毒感染、EV71感染患儿T淋巴细胞CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平逐渐降低,CD_(8)^(+)、IL-13水平逐渐升高,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFMD患儿以EV71感染为主,Cox A16次之,在4~6月发病率最高,好发于1~5岁儿童,散居儿童为主,EV71重症患儿占比较高,EV71引起的免疫紊乱、炎性反应高于其他病毒。

温馨服务窗口的建设及体会

目的创建温馨服务窗口,为病人提供优质、多层次服务,以满足各类病人的需要。方法(1)营造温馨的就医环境;(2)改变窗口形象;(3)规范服务行为;(4)提高医疗质量。结果门诊护理工作综合满意度达到98%,社会和经济效益显著增长。结论温馨服务在医院管理中具有深远意义,提高了工作质量和病人满意度。

药物联合护理干预对妊娠期高血压母婴结局的影响

目的观察药物联合护理干预对妊娠期高血压母婴结局的影响。方法 130例妊娠期高血压孕妇随机分为观察组和对照组各65例,两组患者均给予药物硫酸镁治疗,并都进行药物护理干预,观察组额外进行心理、饮食及围产期护理。结果观察组和对照组的剖宫产发生率分别为47.7%和64.6%,差异有统计学意义(χ2=3.65,P<0.05);早产儿所占比率分别为26.2%和40.0%,差异有统计学意义(χ2=5.28,P<0.05);体重<2500g婴儿所占比率分别为9.2%和16.9%,差异有统计学意义(χ2=6.33,P<0.05)。结论硫酸镁联合综合性护理干预可以明显降低妊娠期高血压的并发症,改善母婴结局。

乳果糖口服液联合妈咪爱治疗儿童功能性便秘效果观察

目的:探讨乳果糖口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)治疗儿童功能性便秘效果。方法将140例功能性便秘患儿随机分为四组进行治疗,乳果糖和妈咪爱联合治疗组38例,乳果糖组36例,妈咪爱组36例,对照组30例,根据患儿大便时情况及大便性状,评价各组治疗效果,3个月后随访,评价复发率。结果治疗2w后,联合组总有效率为92.1%,乳果糖组83.3%,妈咪爱组72.2%,对照组40%,联合治疗组与乳果糖组比较差异无统计学意义(P>0.05),与妈咪爱组及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),乳果糖组与妈咪爱组比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),妈咪爱组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束3个月后随访,联合治疗组复发率11.4%,乳果糖组46.6%,妈咪爱组19.2%,联合治疗组与乳果糖组比较差异有统计学意义(P<0.05),与妈咪爱组比较差异无统计学意义(P>0.05),妈咪爱组与乳果糖组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳果糖口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)治疗儿童功能性便秘疗效显著,并能够降低复发率。