悬灸中医护理对股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓影响的临床研究

目的将悬灸中医护理应用于股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床干预,为悬灸在预防骨折术后DVT中的临床应用提供理论依据。方法采用临床对照试验方法,以便利抽样法选取于2021年1月至2022年9月在绍兴市柯桥区中医医院接受骨科手术的股骨粗隆间骨折患者100例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上应用悬灸中医护理干预。观察并记录2组患者干预前与干预14 d后凝血功能指标、血液流变学指标、血流动力学指标、患肢肿胀程度评分、患肢疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化情况,以及2组患者干预1、3、7、14 d后的下肢深静脉血栓(DVT)的发生情况。结果干预14 d后,观察组D-二聚体、纤维蛋白原及凝血酶原时间分别为(380.64±41.78)μg/L、(4.51±0.49)g/L、(10.46±1.04)s,均优于对照组的(464.91±46.81)μg/L、(4.82±0.56)g/L、(12.85±1.12)s,差异均有统计学意义(t=9.50、2.95、11.06,均P<0.05)。干预14 d后,观察组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度分别为(8.34±0.42)、(3.72±0.28)、(1.21±0.18)mPa/s,明显低于对照组的(8.90±0.46)、(4.13±0.26)、(1.53±0.22)mPa/s,差异均有统计学意义(t=6.36、7.59、7.96,均P<0.05)。干预14 d后,观察组血流量、最大血流速度、平均血流速度分别为(1.89±0.26)L/min、(31.57±3.29)cm/s、(34.41±3.62)cm/s,明显高于对照组的(1.45±0.21)L/min、(24.18±2.85)cm/s、(27.96±3.15)cm/s,差异均有统计学意义(t=9.31、12.01、9.50,均P<0.05)。干预14 d后,观察组DVT总发生率为2.00%(1/50),显著低于对照组的24.00%(12/50),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=10.70,P<0.05)。结论悬灸可显著改善股骨粗隆间骨折术后患者的凝血功能、血液流变学、血流动力学、患肢肿胀和疼痛情况,减少下肢DVT的发生率,推荐临床广泛应用。

递进性健康教育对股骨颈骨折术后的康复效果观察

目的观察应用递进性健康教育模式对股骨颈骨折术后的康复效果。方法2018年3月至2020年3月该院收治的股骨颈骨折患者84例,随机分为观察组与对照组各42例。对照组行常规健康教育,观察组在对照组基础上采用递进性健康教育,比较两组患者治疗依从性及康复效果。结果观察组合理饮食、按时服药、坚持肢体功能锻炼、定期复诊的依从率,Barthel指数及Harris评分高于对照组,骨折愈合时间、住院时间短于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用递进性健康教育用于股骨颈骨折术后,不仅可有效提高患者治疗依从性,改善肢体功能和日常生活自理能力,还能加快康复。