心理干预联合比索洛尔、曲美他嗪治疗左心室射血分数保留的心力衰竭的临床研究

目的研究心理干预联合曲美他嗪、比索洛尔在左心室射血分数保留心力衰竭中治疗的临床效果。方法选取在本院进行住院治疗的左心室射血分数保留心力衰竭患者40例作为研究对象，应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，每组各有20例患者，对照组的患者应用曲美他嗪与比索洛尔进行治疗，研究组在该治疗基础上对患者进行针对性的心理干预，对比分析2组患者临床疗效、不良反应情况、左室射血分数和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）得分情况。结果研究组临床治疗总有效率为90.00%明显高于对照组的70.00%（P＜0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义；研究组左室射血分数平均为（40.25±5.24）明显低于对照组（43.92±5.30），研究组SAS、SDS评分分别为（50.26±1.35）、（51.38±2.61），显著优于对照组的（54.36±2.60）、（56.98±3.25），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对左心室射血分数保留心理衰竭患者在应用曲美他嗪、比索洛尔治疗的基础上进行必要的心理干预，能有效改善患者不良情绪，提高患者治疗依从性，进而提高临床疗效，临床应用价值显著。

糖尿乐胶囊辅助二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平的影响

目的研究分析糖尿乐胶囊辅助二甲双胍对初诊2型糖尿病患者血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平的影响。方法选取本院2015年1月~2016年10月收治的80例初诊2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为40例。对照组患者给予二甲双胍治疗，实验组患者给予糖尿乐胶囊辅助二甲双胍治疗。比较分析实验组与对照组患者的血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平。结果经过对应的治疗后，实验组患者胰岛素抵抗指数为（2.31±0.51），对照组胰岛素抵抗指数为（2.98±0.71）。可得，对照组胰岛素抵抗指数显著高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者空腹血糖水平（7.31±1.02）nmol/L显著低于对照组（7.90±0.82）nmol／L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者尿糖水平显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿乐胶囊辅助二甲双胍在初诊2型糖尿病患者中的应用能够在很大程度上降低患者的血糖、尿糖及胰岛素抵抗水平。

熊去氧胆酸联合苯扎贝特治疗难治性原发性胆汁性肝硬化的效果

目的观察熊去氧胆酸联合苯扎贝特治疗难治性原发性胆汁性肝硬化的效果及对免疫功能的影响。方法将该院50例难治性原发性胆汁性肝硬化患者,按软件随机码分为观察组与对照组,各25例。观察组予熊去氧胆酸联合苯扎贝特,对照组予熊去氧胆酸,治疗3个月,观察效果。结果治疗后各症状积分,血清TBi L、AST、ALT、GGT均有明显下降,观察组低于对照组;两组C D_4^+水平下降,CD_8^+水平升高,但观察组这种变化更明显,除TBIL外组间差异均有统计学意义。结论熊去氧胆酸联合苯扎贝特治疗原发性胆汁性肝硬化疗效确切,可调节患者免疫状态紊乱。

强化胰岛素疗法在多发伤合并应激性高血糖患者中的应用效果

多发伤是最常见的急诊重症之一,具有病情复杂、发展快、死亡率高等的特点。患者受创部位多、伤情严重。有关研究表明,患者普遍存在应激性高血糖,而且应激性高血糖也是造成多发伤患者死亡的主要原因之一[1]。已有研究报告表明,服用常规降糖药物对普通高血糖具有一定治疗效果,但对于应激性高血糖患者的治疗效果并不好[2]。强化胰岛素疗法则表现出了更好的治疗效果[3]。故本次研究旨在探究强化胰岛素疗法在多发伤合并应激性高血糖患者中的应用效果。