补肾益气方联合黄体酮治疗黄体功能不全所致自然流产临床观察

目的:观察补肾益气方治疗黄体功能不全所致自然流产的临床疗效,及对患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平的影响。方法:选取在本院接受治疗的120例黄体功能不全所致自然流产患者,随机分为对照组、中药组及中西医结合组,每组40例。对照组不做任何处理,中药组给予补肾益气方治疗,中西医结合组在给予补肾益气方治疗时额外肌肉注射黄体酮。中药组和中西医联合组均连续用药3月。观察3组血清β-HCG、P、E_2水平的变化,比较3组足月分娩率。结果:孕1月,3组血清β-HCG、P及E_2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。孕2月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E_2水平均高于对照组(P<0.05),中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P<0.05)。孕3月,中药组和中西医结合组血清β-HCG、P及E_2水平均高于对照组,中西医结合组3项指标水平均高于中药组(P<0.05)。对照组足月分娩率62.5%(25/40),中药组足月分娩率82.5%(33/40),中西医结合组足月分娩率90.0%(36/40)。中药组和中西医结合组的足月分娩率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:补肾益气方联合黄体酮注射液治疗黄体功能不全所致自然流产,可提高孕妇血清中的β-HCG、P及E_2水平,有较好的保胎效果。

不同类型前置胎盘与妊娠结局的关系

目的探讨不同类型前置胎盘与妊娠结局的关系。方法选取269例完全性前置胎盘(CPP)孕妇、75例部分性前置胎盘(PPP)孕妇、232例边缘性前置胎盘(MPP)孕妇作为研究对象,对比3组研究对象的妊娠结局。结果 13组研究对象年龄相比差异有统计学意义(P<0.05),CPP组年龄显著高于PPP组、MPP组(P<0.05),PPP组年龄显著高于MPP组(P<0.05);3组研究对象孕周、孕次、产次、子宫畸形、流产史、剖宫产史、子宫肌瘤手术史相比差异无统计学意义(P>0.05)。23组研究对象产前出血、胎盘植入、胎盘粘连、产后出血、早产、新生儿窒息发生率相比差异有统计学意义(P<0.05);CPP组产前出血、胎盘植入、胎盘粘连、产后出血、早产、新生儿窒息发生率高于PPP组、MPP组(P<0.05),PPP组产前出血、早产发生率显著高于MPP组(P<0.05),PPP组与MPP组胎盘植入、子宫切除、新生儿窒息发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。3组研究对象阴道分娩、剖宫产、子宫切除、新生儿死亡发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响不同,临床针对不同类型前置胎盘孕妇可以采取不同的干预措施。

无保护分娩术在单胎初产妇分娩中的应用效果

目的探讨无保护分娩术在单胎初产妇分娩中的应用效果。方法根据分娩方式将230例单胎初产妇分为观察组(105例)与对照组(125例),观察组分娩过程中采用无保护分娩术,对照组分娩过程中采用会阴侧切术,对比两组患者的应用效果。结果 (1)观察组产妇会阴损伤程度显著低于对照组(P<0.05);产后24 h、48 h,观察组产妇产后VAS疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后24 h生活完全自理率显著高于对照组(P<0.05),两组产妇产后尿失禁率相比差异无统计学意义(P>0.05);产后3个月时,两组产妇性欲程度、性唤起、阴道润滑情况、性高潮情况等维度评分相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组性满意度、性交疼痛等维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论与会阴侧切术相比,无保护分娩术具有会阴损伤轻、疼痛感轻、恢复快、性生活质量恢复好等优势。