单纯生物反馈及其联合中医辨证论治对广泛性焦虑症的近远期疗效比较

目的:比较单纯生物反馈及其联合中医辨证方案治疗广泛性焦虑症的近远期疗效。方法:选取2011年1月—2015年2月医院收治的86例广泛性焦虑症患者作为研究对象,均作中医辨证分型,分为心脾两虚、肝气郁结、痰气郁结组,各辨证分型患者每组均分为A(1-3)、B(1-3)组,A(1-3)组仅接受生物反馈治疗,B(1-3)组则给予中药辨证干预,各组分别于治疗前、治疗每间隔2周后进行汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,应用匹兹堡睡眠质量评定表(PSQI)评定患者睡眠质量,并采用生活质量评价量表(SF-36)评定不同时间各组生活质量的改善情况,观察各组近远期疗效的改善情况。结果:治疗前,各组HAMA、PSQI评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周、4周、8周,不同证型各组患者HAMA、PSQI评分均下降,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),B1、B2、B3组HAMA、PSQI评分降低幅度高于A1、A2、A3组(P<0.05);治疗前,各组SF-36量表评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周、治疗6个月后,不同证型各组SF-36均明显上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),B1、B2、B3组生活质量评分上升幅度均高于A1、A2、A3组(P<0.05);治疗8周、治疗6个月后A1、A2、A3组治疗总有效率均高于B1、B2、B3组,但仅治疗6个后,B2、A2组总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用生物反馈联合中医辨证方案治疗心脾两虚、肝气郁结、痰气郁结型广泛性焦虑症患者,可明显改善患者焦虑、睡眠质量及生活质量评分,提升近远期疗效。

重复经颅磁刺激术治疗儿童抑郁症效果观察

目的探讨重复经颅磁刺激术(RTMS)治疗儿童抑郁症的效果。方法选取2013年1月至2015年1月该院精神科收治的儿童抑郁症90例为观察对象,随机分成对照组和观察组各45例。对照组予常规治疗,包括心理干预、口服盐酸氟西汀等;观察组在对照组治疗基础上加用RTMS。比较两组疗效和不良反应,治疗前和治疗2、4周后采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度。结果观察组总有效率明显高于对照组,治疗2、4周后HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 RTMS治疗儿童抑郁症效果较好,且用药较安全。

新型防污针筒的研制与应用

无菌操作是护理过程中最重要且最频繁的操作。据统计,90%~95%的住院患者需要静脉输液治疗[1],可见药物配制过程中无菌操作的重要性。如护理操作不规范导致药物污染,会给患者造成严重后果。为患者提供安全、优质的护理是护理人员的职业要求[2]。为避免配制过程中药物污染,保证无菌操作,笔者制作了一款新型防污针筒(国家实用新型专利号:ZL201620020039.4)。

艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症的效果观察

目的观察艾司西酞普兰治疗难治性抑郁症(Treatment-resistant depression,TRD)的临床效果。方法选取绍兴市第七人民医院2017年1月至2019年1月收治的TRD患者90例,采用随机数字表法分为A组45例、B组45例,两组均基于常规治疗,在此基础上A组采用西酞普兰治疗,B组采用艾司西酞普兰治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应。结果B组用药后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)与临床疗效总评量表(clinical global impression,CGI)评分分别为(8.27±1.44)分、(2.82±0.74)分,与A组的(15.14±2.35)分、(4.87±1.33)分相比明显低,差异均有统计学意义(t=16.721、9.035,均P<0.05);B组用药后总有效率为91.11%,与A组的71.11%相比较高,差异有统计学意义(χ^2=5.874,P<0.05);B组不良反应发生率为8.88%,与A组的24.44%相比较低,差异有统计学意义(χ^2=3.920,P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗TRD疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低不良反应发生率。

治疗性沟通联合常规护理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠质量和心理状况的影响

目的观察常规护理联合治疗性沟通干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中的临床应用效果,分析该方案对患者睡眠质量和心理状况的影响。方法选取绍兴市第七人民医院心身障碍科2021年5月-2023年5月收治的OSAS患者82例,以随机数字表将患者分为2组,各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用治疗性沟通。评估患者干预前后心理状况、应对能力、健康行为和睡眠质量。结果干预后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组(均P<0.05);简易应对方式量表积极应对维度评分明显高于对照组(P<0.05),消极应对维度评分明显低于对照组(P<0.05);观察组健康促进生活方式量表-ⅡR总分明显高于对照组(P<0.05);观察组快速眼球运动睡眠(REM)、非快速眼球运动睡眠(NREM)2~3期比例为(15.13±2.87)%、(48.82±6.32)%、(13.52±3.42)%,明显高于对照组的(13.07±2.73)%、(45.24±7.67)%、(11.03±2.51)%(t=3.330、2.307、3.758,均P<0.05),微觉醒次数、NREM 1期比例为(14.52±4.32)次、(16.53±3.24)%,明显低于对照组的(17.16±4.53)次、(19.76±4.15)%(t=2.701、3.928,均P<0.05)。结论对OSAS患者给予治疗性沟通联合常规护理干预能有效缓解患者的不良情绪,转变应对方式和帮助其树立健康行为,并有助于改善其睡眠质量。

浅谈老年精神病患者的护理管理

目的探讨老年精神病患者的管理及护理特点，更好地指导临床护理工作。方法对某院收治的78例老年精神病患者从生活护理、安全护理、心理护理等几个方面，总结经验，阐述护理的方法及重要性。结果78例住院老年精神病患者在住院期间未发生任何意外，在治疗上取得了较好的效果。结论老年精神病患者强化护理管理，对治疗能起到事半功倍的作用。