家庭医生签约服务在2型糖尿病患者社区管理中的效果分析

目的探讨家庭医生签约服务模式对社区2型糖尿病患者健康管理的效果,为提高社区2型糖尿病健康管理水平提供依据。方法选取稽山街道鹤池社区管理的80例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组运用常规随访管理,观察组运用家庭医生签约服务模式管理。12个月后观察其服务满意率、空腹血糖、餐后2小时血糖和血脂指标。结果观察组的服务满意度和HDL-L显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、LDL-L、TC和TG低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生签约管理服务可明显提升糖尿病患者的服务满意率、控制血糖、降低糖化血红蛋白值和改善血脂指标,从而能更好地提升社区糖尿病患者健康管理的效果。

特殊签约助理及签约示范社区“地推小组”在家庭医生签约服务中的作用

目的探讨如何把家庭医生签约服务做实做细,提升签约居民获得感和信任感。方法绍兴市越城区稽山街道稽山和丁斗弄村于2019年4月30日时的签约率低、签约知晓和满意率低,档案真实性有待进一步提高。为此,该中心成立示范社区建设领导小组,重建签约团队,每个团队增加村干部(2人,每村1人)、信息录入员(1人),有计划地预约、移动式签约、核实信息,所有摸排信息的系统录入工作。在签约中做实做细家庭医生签约示范区各项服务。结果两个社区于2019年5—7月结束集中排查任务,8月底完成上门走访,10月底电脑信息核实和录入工作全部完成。示范区总重点人群覆盖率85%。两个村的电子健康档案2019年已开放50%。结论聘请村干部加入家庭医生签约团队,无疑会达到事半功倍的效果,用专人专责录入电脑工作也能保证输入速度和质量,且能适当增加收入。

2014年绍兴市稽山街道5748名城乡居民体检结果分析

目的通过对5748名参保居民健康体检结果的分析，探究慢性非传染性疾病（慢性病）的基础成因及规律，寻找对策，保障居民身体健康。方法组织18周岁及以上参加2014年城乡居民医疗保险的人员进行健康体检，对体检结果进行综合分析。项目含：血尿常规、肝肾功能、血脂、空腹血糖、肝胆脾超声、心电图、内外科、血压、身高、体重、腰围，20～64周岁育龄妇女自愿参加妇女健康促进项目（妇科检查、子宫附件、盆腔B超、白带常规等）。结果参加体检5748人，共5440名患者检出各种疾病，患病率为94．64％；按性别分，男性患病率为93．10％，女性患病率为95．87％。不同性别组总体患病率与除肾功能异常外的8种疾病（高血脂、超重、高血压、脂肪肝、心电图异常、胆囊疾病、肝功能异常、血糖偏高）患病率差异均具有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄组总体患病率和9种疾病的患病率差异均具有统计学意义（P〈0．05）；不同年龄妇科疾病和异常的检出率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性病严重威胁城乡居民身体健康，通过定期健康体检了解居民健康状况，采取综合防治措施，促进身体健康。

定期随访管理对社区高血压病控制的效果分析

目的评价通过社区医师的定期随访,对社区高血压病患者及时监测血压,有效控制血压,评估治疗效果,使不同情况的高血压患者得到合理、有效的治疗。方法选取绍兴市越城区稽山街道社区卫生中心下辖某社区的374例高血压患者,使用蹲点、上门和电话等随访指导方式,结合居民电子健康档案管理手段,通过1年的跟踪随访,观察高血压患者健康行为方式、生化检查指标、分级管理级别及血压控制等变化。结果通过对374例高血压患者进行1年的定期随访,随访前后有统计学差异(P<0.05);高血压患者不良生活习惯明显改善,血脂、血糖等水平明显下降,分级管理级别明显降低,控制率明显提高。结论定期随访管理对社区高血压病的控制起到很大的作用,是基层医疗机构防治高血压的一种理想工作模式。

浅析家庭医生签约服务与慢性病管理有机结合的做法

《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》提出,至2017年家庭医生签约服务覆盖率达30%以上,高血压、糖尿病等重点人群签约服务率达60%以上,至2020年力争基本实现家庭医生服务制度全覆盖,形成长期稳定的契约服务关系。我中心自2015年起推行家庭医生签约服务试点,积极探索、大胆创新,形成了一套可行的创新性签约服务模式。2016年被浙江省基层卫生协会列为“浙江省家庭医生签约服务培训基地”,2018年11月顺利通过复评。

老年糖尿病人群社区干预的效果分析

目的:利用社区干预的方法,通过对老年糖尿病人群血糖的有效控制及风险因素的控制,提高老年糖尿病人群的生活质量。方法:建立老年糖尿病人群的电子健康档案,定期有针对性进行健康教育、运动指导、饮酒、吸烟、定期遵医行为及病情监测等,观察干预前后患者多项指标的差异。结果:采用社区综合干预管理手段后,能有效控制血糖及风险因素,与干预前比较,差异统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病人群的社区干预,能有效控制血糖及危险因素,提高老年糖尿病患者的生活质量。

社区暑湿病的辩证论治

暑湿病西医上泛指中暑或夏季感冒,而中暑是一种季节性的临床常见病。西医除了对证治疗并没有好的方法,经常用中成药藿香正气液预防和治疗。中医上认为暑湿,即暑热挟湿。多发生于夏令季节,尤以南方为多见。对不同中医症候进行研究,分析,比较如下。

发热疾病诊断中血细胞形态学检验的临床效果分析

分析在诊断发热疾病过程中应用血细胞形态学检验的临床效果。方法 受试者全部在2022年6月至2022年12月的时间范围内选取,以试验组命名的是300例发热患者,而以对照组命名的是300例健康体检者,无论是试验组,又或是对照组,均需要接受血细胞形态学检验,并在组间展开关于血细胞形态阳性率、红细胞形态学检验结果差异的评比。结果 血细胞形态阳性率的比较,主要是异常细胞、小细胞贫血、大细胞贫血、白细胞变小、异型淋巴细胞等方面的比较,而以上阳性率高的为试验组,相对较低的为对照组,组间差距大,P均<0.05;红细胞形态学检验结果主要从红细胞压积、红细胞平均血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量、红细胞分布宽度、红细胞平均压积5个方面进行,P<0.05,即试验组与对照组间有显著性不同。结论 在发热病病人的血涂片中,血细胞的形态会有一定的变化,因此,对其进行血细胞的形态学检查,可以为其临床诊断和治疗提供一定的理论基础,同时还可以对病人的预后进行评价。

培菲康、曲美布汀联合黛力新治疗老年肠易激综合征38例疗效分析

目的观察培菲康、曲美布汀联合黛力新治疗老年肠易激综合征的疗效。方法对74例老年人随机分为两组,其中治疗组38例,应用培菲康、曲美布汀联合黛力新治疗,对患者临床资料进行回顾性分析,分析其临床表现、治疗效果。结果 38例患者存在精神诱发因素、内脏感知异常及胃肠动力学改变,给予精神心理治疗及改善胃肠道功能、内环境稳定,患者症状均明显缓解。结论肠易激综合征患者精神心理应激为主要诱发因素继而影响胃肠动力及内脏感觉异常,给予精神心理治疗改善胃肠道功能、内环境稳定,缓解症状有明显作用,对改善病情减少发作次数有意义。

3187例60岁以上老年人健康状况分析

随着老龄化的加剧,老年人的健康已经成为一个社会问题。公共卫生服务是基层医疗机构的基本卫生服务,关注老年健康成为社区卫生服务的重要内容之一。为保障老年人的身体健康,根据绍兴市人力资源和社会保障局、绍兴市卫生局下发《关于做好2014年城乡居民基本医疗保险人员健康体检工作的通知》,

护理干预对41例老年骨质疏松症患者的影响

目的:探讨护理干预影响老年骨质疏松病患治疗结局的表现。方法:选择41例病患为其实施护理干预,另选同期41例患者实施常规护理,两组患者治疗方案相同,观察记录其骨密度变化、疼痛改善情况、生活方式、遵医嘱状况以及对相关知识的掌握程度,对比护理效果。结果:接受护理的82例老年骨质疏松病患,骨密度、疼痛、生活方式、遵医嘱、知识掌握均较之前有明显改进,但是,护理干预组改进状况更为显著,P<0.05。结论:护理人员为骨质疏松的老年病患实施护理干预,可显著提高其生活质量、改善其治疗效果。

急性心肌梗死急诊护理方法探析

目的探讨急性心肌梗死的急诊护理方法。方法将我院收治的72例急性心肌梗死患者分为2组,试验组采用心理护理方法,对照组采用常规护理方法。结果试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理工作在病变的治疗过程中是非常重要的,合理有效的护理可以使患者及早的康复,达到医患和谐的关系。全面开展心理护理是医学人文化的必要措施。

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效分析

目的分析阐明倍他乐克在治疗慢性充血性心力衰竭中的临床效果。方法将我院86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为实验组44例和对照组42例,其中对照组采取常规方法治疗,实验组除采取常规方法治疗外复合倍他乐克治疗。结果实验组总有效率为86.36%,对照组总有效率为66.67%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后临床症状显著改善的患者有40例,对照组治疗后临床症状显著改善的患者有31例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭效果非常理想,安全性高,在临床上值得推广。

尿糖与尿微量白蛋白联合检验应用于糖尿病早期肾损伤诊断中的效果及准确性评价

分析尿糖与尿微量白蛋白联合检验应用于糖尿病早期肾损伤诊断中的效果和准确度。方法 选取300例糖尿病早期肾损伤患者分为对照组和观察组各150例进行对比研究。结果 观察组患者尿糖指标、尿微量白蛋白指标、免疫球蛋白 G指标、转铁蛋白水平、尿α1微球蛋白、检验阳性率、尿糖与尿微量白蛋白诊断特异性、灵敏性以及准确性、检验满意度等均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尿糖与尿微量白蛋白联合检验应用于糖尿病早期肾损伤诊断中的效果显著,检验准确性高,可以作为诊断糖尿病早期肾损伤的重要依据,建议临床使用。

9S管理联合彩色标识在基层医院手术室无菌物品管理中的应用

目的:探讨9S管理联合彩色标识用于基层手术室无菌物品管理的效果。方法:抽取2016年绍兴市第二医院实施9S管理联合彩色标识前后手术室无菌物品各5 000件,共计10 000件,比较两组无菌包过期回销数、一次性耗材失效数及护士准备用物所需时间。结果:实施9S管理联合彩色标识后手术室无菌物品过期回销数、一次性耗材失效数及护士准备用物所需时间明显优于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施9S管理联合彩色标识,可降低回销次数和过期现象,能有效提高手术室护士的工作质量、减少浪费,降低手术室成本消耗。