突触素在糖尿病视网膜细胞表达改变的研究

目的探讨突触素(synaptophysin,SYN)在糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)发病中的作用。方法Sprague-Dawley雄性大鼠尾静脉注射链脲佐菌素造模,以血糖测定和尿糖水平测定进行筛选,正常对照组尾静脉注射等量枸橼酸钠缓冲液。成模后继续饲养4周,取出眼球视网膜组织,连续冰冻切片,用免疫组织化学SABC法染色观察各组大鼠视网膜SYN的表达情况。结果糖尿病大鼠成模前,两组动物的体重、血糖和尿糖检测结果间差异无统计学意义(P>0.05)。成模后4周,糖尿病组与正常组大鼠体重、血糖和尿糖分别为(189.13±18.41)g,(23.72±3.25)mmol/L,(++至+++)和(260.52±32.15)g,(4.95±0.52)mmol/L,(-),两组差异有统计学意义(P<0.01)。SYN在正常组大鼠视网膜节细胞层及内核层均有表达,正常组大鼠视网膜SYN的光密度值为96.31±15.34。糖尿病大鼠视网膜内SYN表达显著减弱,糖尿病大鼠视网膜SYN的光密度值为65.73±8.92。两组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论SYN随糖尿病大鼠病程延长、病情加重,表达量减少。其表达量的变化很可能是DR发生、发展的重要因素。

夹持娩核法小切口白内障手术的疗效观察

目的评价夹持娩核法小切口白内障手术的临床效果。方法选择白内障手术患者共90例(90眼),按手术方式分为两组:行夹持娩核法小切口白内障手术的45例(45眼)为研究组,以劈核刀行小切口白内障手术的45例(45眼)作为对照组,分析手术并发症和术后1周手术源性散光、角膜内皮细胞数、裸眼视力,行回顾性研究。结果研究组术后1周角膜内皮损失小于对照组(P=0.00),差异具有统计学意义;术后1周手术源性散光接近于对照组,两组间差异无显著统计学意义(t=1.25,P=0.22);术后1周研究组裸眼视力接近于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论夹持娩核法应用于小切口白内障手术中,对角膜内皮有较好的保护作用,术中并发症少,术后视力恢复快,初学者容易上手,值得在基层医院推广。

夹持娩核法在硬核性白内障中的应用效果

目的评价双手夹持娩核法在硬核性白内障中的应用效果。方法本院收治的白内障手术患者共100例(100眼),均为Ⅳ级核,其中50例行夹持娩核法小切口白内障手术者为观察组,50例以超声乳化行白内障手术者作为对照组,观察术后1天、1周、1个月手术源性散光度及1个月后角膜内皮细胞数、裸眼视力。结果观察组术后1个月角膜内皮细胞损失小于对照组,差异有统计学意义;术后1天、1周、1个月手术源性散光度高于对照组,但差值未超过1.00D。结论夹持娩核法应用于硬核性白内障,对角膜内皮有较好的保护作用,术后视力恢复好,且操作简单易学,适于在基层医院推广应用。

严重眼表碱灼伤急救时球结膜切开冲洗的观察

目的探讨早期球结膜切开冲洗在严重眼部碱灼伤急救中的临床效果。方法严重碱灼伤共46例（67眼），其中32例（45眼）行球结膜切开冲洗者作为治疗组，14例（22眼）行结膜囊冲洗的作为对照组，行回顾性研究。结果治疗组出院时的矫正视力≥0．5者有34眼（75．6％），对照组为9眼（40．9％），两者间差异具有统计学意义（r=7．715，P〈0．05）；治疗组有29眼（64．4％）恢复了透明角膜，对照组为8眼（36．4％），两者间差异具有统计学意义（X2=4．712，P〈0．05）。结论球结膜切开冲洗术用于严重眼部碱灼伤的急救，可以迅速降低眼表PH值，减轻或中止残碱造成的进一步损害，减轻炎症反应，减少并发症，提高视力，应该引起重视并进行合理的推广。