种植牙修复口腔牙列缺损效果观察

目的探讨种植牙技术在口腔牙列缺损患者中的美观度及功能恢复中的效果。方法选择2014年1月至2016年1月该院接诊的口腔牙列缺损患者82例为观察对象,根据修复方法不同将患者分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规双端固定义齿修复,观察组采用种植牙技术修复,牙冠修复后3个月,比较两组疗效、修复体的美观度和功能评分、患者满意度及并发症发生率。结果观察组的美观程度、舒适程度、咀嚼功能、语言功能和固定功能的评分及整体疗效、术后满意度均明显高于对照组,术后并发症发生率低于对照组。结论采用种植牙技术修复口腔牙列缺损效果优于传统固定义齿,且安全性较好。

19例颌面部脂肪瘤临床分析与文献复习

目的探讨颌面部脂肪瘤的临床特征、早期诊断及治疗方法,以期提高对该病的认识,减少误诊和漏诊。方法回顾性分析19例经病理诊断为颌面部脂肪瘤的病例资料,复习相关文献。结果发病年龄以60岁以上老年人居多,其次为60岁以下的成年人,极少发生于未成年人;发病性别无明显差别;发病的组织层次以皮下和黏膜下层最多,其次为涎腺内、黏膜表面和肌肉内,颌骨和深部间隙极少;临床表现均无明显特异性临床症状,以偶然发现为主,术前多数可以行彩超、CT等检查确诊,最终确诊均靠病理;肿瘤大小不一,一般有完整的或不完整的包膜,与周围正常组织分界清晰,容易分离,能够完整切除,且无复发。结论彩超、CT和MRI检查可以初步明确颌面部脂肪瘤的术前诊断,确诊靠术后病理。治疗以手术切除为主,手术较彻底且不易复发。

上颌前牙埋伏牙的定位及导萌治疗研究进展

该文对上颌前牙埋伏牙的定位技术和通过外科正畸联合导萌治疗方法的进展做一综述,为当前治疗上颌前牙埋伏牙提供一个相对最佳的治疗方案。

非综合征型先天性牙发育不全的临床研究

目的探讨非综合征型先天性牙发育不全(NSTA)的临床特点。方法对已确诊的4个非综合征型先天性牙发育不全先证者所在的家系18名成员(11名患病,7名正常)进行研究。行口腔专科检查、口腔全景片检查和进行家系调查与遗传学系谱分析。取外周静脉血行实验室检查,行染色体分析(常染色体数、性染色体数、核型、数目畸变率、结构畸变率等),检测血清微量元素铜、锌、铁、镁、钙及血清碱性磷酸酶(ALP)。结果本组病例各患者牙齿大小、形态和牙列畸形等临床表现各不相同,呈多样性。罹患牙齿的牙位具有选择性,以上下颌侧切牙发病率最高,其次为尖牙,再其次为前磨牙和第二磨牙,第一磨牙发病率及上颌中切牙最低;本组4个家系调查表现为常染色体显性遗传。血清微量元素及碱性磷酸酶(ALP)检测基本正常。结论非综合征性先天性牙发育不全其临床表现具有多样性,但罹患牙齿(包括缺失牙和畸形牙)的牙位具有选择性。

不同固位类型金属托槽粘结强度及再使用的实验研究

目的探讨不同固位类型金属托槽的粘结强度和脱落托槽经不同方法处理后再使用的抗剪切强度。方法将90颗离体牙随机分成3组,每组采用不同固位型托槽,粘结经喷砂处理后脱落托槽、热处理后脱落托槽、未经使用的新托槽各10颗,分别进行托槽剪切粘结破坏力测试并进行比较。结果3种类型新托槽中,分体式网底托槽的平均剪切粘结力均大于其他2种托槽,其差异具有显著性(P<0.01);3组喷砂处理托槽平均剪切粘结破坏力与各自新托槽的差异均无显著性(P>0.05);3组热处理托槽与新托槽比较,分体式网底和整体式网底托槽剪切力差异有显著性(P<0.01),而燕尾槽沟底托槽却无显著性(P>0.05)。结论常用金属托槽中分体式网底托槽具有最大的粘结强度,各类脱落托槽喷砂处理后均能取得良好的抗剪切力,尽量避免采用热处理法,除非是燕尾底托槽。

安氏Ⅱ~1错儿童颞下颌关节结构变化与Helkimo指数分析

目的研究安氏Ⅱ1错儿童颞下颌关节(TMJ)髁突移位、关节盘移位等结构变化与临床症状、体征的特点及两者间的关系。方法120例尚未接受正畸治疗的安氏Ⅱ1错患者,进行TMJ的磁共振成像(MRI)检查后测定TMJ中髁突及关节盘位置,同时以Helkimo指数评价TMJ临床表现与功能状况;采用秩和检验(rank sum test)对临床功能检查结果与髁突移位与否、关节盘移位与否进行分析比较。结果120例患者中髁突前位为61例,发病率达50.8%;盘前位为40例,发病率达33.3%。主诉症状指数Ai100%为0,且大部分无临床功能障碍(髁突前位患者中67.2%,盘前位患者中70.0%Di=0)。秩和检验结果表明TMJ临床表现、功能状况在正常组、髁突移位组、关节盘移位组间分布差别无统计学意义。结论安氏Ⅱ1错儿童TMJ存在罹患颞下颌关节紊乱(TMD)风险但临床表现轻微多属无症状期。MRI能为TMD的早期诊断提供可靠依据。

口腔诊疗机构医院感染管理的质量控制现况调查

口腔诊疗操作大多在患者口腔内进行,操作中牙科器械与患者的血液、唾液、口腔组织接触频繁,许多经血源传播的疾病均可通过黏有血液、唾液牙科器械进行传播,造成交叉感染,因此加强口腔诊疗机构医院感染管理工作尤为必要。在绍兴县卫生局的支持下，县口腔质控中心专家组成员于2009年10月对辖区内22家口腔诊疗机构进行医院感染质控专项调查，现将结果报告如下。

两种方法修复后牙邻面Ⅱ类洞的疗效对比

目的比较银粉玻璃离子和银汞合金玻璃离子粘结术修复后牙邻面Ⅱ类洞的疗效。方法185例患者的232颗患牙随机分成两组,分别用银粉玻璃离子和银汞合金玻璃离子粘结术修复后牙邻面Ⅱ类洞,两年随诊,观察临床疗效。结果修复两年后,银粉玻璃离子和银汞合金玻璃离子粘结术的成功率分别为94.8%和88.8%。结论两种方法无显著统计学差异,都较适合后牙邻面Ⅱ类洞的修复。

无托槽隐形矫治器附件三种粘接方法的效果研究

目的评估全酸蚀粘接剂、自酸蚀粘接剂、树脂加强型玻璃离子水门汀三种方法粘接无托槽隐形矫治器附件的临床效果及操作时间。方法将进行无托槽隐形矫治的42例患者随机分为3组,每组14例。所有患者的第一恒磨牙均无矫治量,在所有第一恒磨牙上设置附件(每组56个附件)。A组以全酸蚀粘接剂和光固化复合树脂制作附件,B组以自酸蚀粘接剂和光固化复合树脂制作附件,C组用树脂加强型玻璃离子水门汀直接制作附件。记录每个附件的制作时间,比较3组患者粘接时、粘接6个月后附件的失败情况。结果粘接时和粘接6个月后,3组之间附件失败率差异均无统计学意义(P>0.05),而C组的操作时间为(172.5±15.9)s,比A、B组短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论三种方法制作的附件都能满足临床要求,但树脂加强型玻璃离子水门汀制作附件的效率更高。

喷砂处理对脱落托槽再使用的实验研究

目的探讨一种简便、高效的自体脱落托槽再使用的方法。方法将60颗离体双尖牙随机平分成三组,分别粘结经喷砂处理后的脱落托槽、热处理后的脱落托槽和未经使用的新托槽,对各组作剪切粘接破坏力和拉伸粘接破坏力的测试并进行比较。结果脱落托槽喷砂处理组的剪切粘结破坏力和拉伸粘结破坏力比热处理组有显著提高(P<0.01),与新托槽组粘结强度相接近(P>0.05)。结论喷砂处理能有效提高脱落托槽的粘结强度,达到较理想的粘结效果。

斯康杜尼在活髓牙牙体预备中的应用

目的:观察斯康杜尼在活髓牙体预备中注射时的疼痛情况及麻醉效果。方法:实验组采用斯康杜尼,并用其专用注射器及卡局式配套使用的一次性针头,作局部浸润麻醉。对照组采用2%利多卡因及一次性注射器,根据牙位不同,选择局部浸润或阻滞麻醉。结果:实验组注射时的疼痛感受明显轻于对照组(p<0.01),基牙预备时的麻醉效果明显优于对照组(p<0.01)。结论:斯康杜尼在活髓牙体预备中注射时无明显痛感、显效快,作用时间长、副作用少,麻醉效果好。

复发性口疮患者幽门螺杆菌感染临床分析

目的探讨复发性口疮(RAU)患者幽门螺杆菌(Hp)的感染情况。方法检测211例RAU患者(A组)和171例非RAU患者(B组)胃部疾病和Hp感染情况。结果 A组口腔Hp阳性92例,阴性119例;B组口腔Hp阳性27例,阴性144例。A组胃内Hp阳性92例,阴性119例;B组胃内Hp阳性27例,阴性144例。A组口腔和胃内Hp阳性检出率高于B组(P<0.05)。RAU发生率与口腔Hp感染呈正相关(r=0.942,P<0.05)。结论 RAU患者胃内和口腔Hp阳性检出率较高,且RAU与口腔Hp感染有关。