绍兴市某医院消化科75例患者跌倒原因及防范护理

目的:分析消化科患者跌倒原因,提出安全防护措施,降低消化科患者跌倒发生率。方法:采用回顾性调查方法,观察2008年1月-2011年6月期间发生的75例跌倒患者,分析其跌倒原因,并根据原因制定相应的防范措施。结果:本组75例意外跌倒患者年龄分布为,≤40岁患者9例,4l-65岁患者15例,65-75岁患者24例,75岁以上患者27例。平均年龄70.5岁,高于70岁。跌倒患者的状况及其原因存在差异。结论:为预防和减少消化科患者跌倒的发生,应加强高龄,相关疾病患者及青年消化道出血患者的重点护理,重点增强患者对陪护人员的依从性,增强患者如厕陪护并改善如厕环境。

结缔组织病患者129例消化道表现

目的:观察结缔组织病患者的消化道表现。方法:对1994-2004年在我院住院的结缔组织病患者129例消化道表现、发生率进行临床分析。结果:129例结缔组织病患者中有61例出现消化道症状,占47.3%。本组病例中以消化道症状为首发症状的有10例,其中误诊漏诊6例,占60%。结论:结缔组织病消化道症状发生率高,对首发消化道症状易误诊、漏诊,应引起临床重视。

宁波市某医院炎症性肠病患者生存质量与主要照顾者护理知识水平的相关性分析

目的:探讨炎症性肠病(IBD)患者生存质量与IBD主要照顾者相关护理知识掌握程度的相关性。方法:调查浙江省宁波市某医院80例IBD患者及其主要照顾者,采用该院自行设计的IBD主要照顾者相关护理知识掌握程度调查表对患者的主要照顾者的知识水平进行评比;同时采用IBD问卷对比患者的生存质量,分析两者相关性。结果:80名IBD患者主要照顾者中,相关护理知识掌握程度为不熟悉占到42.7%;主要IBD照顾者的相关护理知识中饮食护理、心理护理、症状及并发症护理3个方面掌握程度均与IBD总分呈正相关(P<0.05);主要照顾者对IBD疾病知识掌握程度与全身症状正相关(P<0.05)。结论:IBD主要照顾者的相关护理知识掌握程度较低,IBD患者生存质量与主要照顾者的相关护理知识掌握程度紧密相关,主要照顾者的相关护理知识知晓度越高,被照顾者的生活质量水平越高。

便秘主导型肠易激综合征患者结、直肠肛门动力学的临床研究——附50例检测分析

目的:研究便秘主导型肠易激综合征患者的结肠、直肠动力和直肠感觉功能。方法:用不透X线法的结肠传输试验检测50例便秘主导型肠易激综合征(constipation predominant irrtable bowel syndrom,C-IBS)患者及42名正常受试者(对照组)的结肠传输时间(colonic transit time,CTT)和结肠传输指数(transit index,TI),并用结肠传输指数分型;同时用肛门直肠测压方法测定C-IBS患者和对照组的肛门直肠压力、直肠感觉阈值和直肠顺应性。结果:C-IBS患者的全结肠及各节段结肠传输时间均高于对照组,C-IBS患者的肛管静息压、直肠静息压与对照组比较差异均无统计学意义(P>0．05),肛门括约肌最大收缩压低于对照组,最大耐受容量及直肠顺应性均明显高于对照组(P<0．01),且发现不同传输类型的C-IBS患者的肛门直肠测压的结果不尽相同。结论:C-IBS患者存在结肠、肛门直肠动力及直肠感觉功能异常,结肠传输试验与肛门直肠测压相结合,更有助于明确便秘的类型。

胃食管反流病患者临床症状特点及RDQ问卷影响因素

目的总结胃食管反流病临床症状的特点,评价影响症状问卷的相关因素。方法 2004年3月～2010年12月就诊的行反流性疾病问卷的366例患者进行分析,其中男162例,女204例,平均年龄(53.0±14.0)岁,以"问卷总分≥12分"为阳性标准,总结所有及问卷阳性患者烧心、胸痛、反酸、反食症状的特点,分析相关影响因素。结果RDQ问卷阳性患者,烧心发生率为86.7%、胸痛64.5%、反酸82.8%、反食89.2%,每周2～3 d、甚至每天有症状者居多,以中度症状为主;胸痛症状女性更易出现且程度较重,男性反食症状较易出现。吸烟是影响问卷结果的重要因素(B=0.789,P=0.018)。结论女性胸痛症状更易出现且程度较重,男性反食症状较易出现,吸烟是影响问卷结果的重要因素。

IBD患者生存质量与照顾者护理能力的相关性

目的调查分析炎症性肠病(IBD)患者生存质量与其主要照顾者护理能力的相关性。方法调查我院80例IBD患者及其主要照顾者,采用我院自行设计的主要照顾者护理能力调查表对IBD患者的主要照顾者的知识水平进行评比;同时采用IBD问卷对比患者的生存质量,分析两者的相关性。结果 80名IBD患者主要照顾者中88.7%为中低等水平;主要照顾者的护理能力3个方面均与IBD总分呈正相关(P<0.05)。结论 IBD患者的主要照顾者护理能力较低,IBD患者生存质量与其主要照顾者的护理能力相关,主要照顾者的护理能力越高,被照顾者的生活质量水平越高。

肝硬化合并上消化道出血诱因分析和预见性护理

上消化道出血是肝硬化晚期较常见严重并发症。笔者对100例肝硬化合并上消化道出血患者，在常规护理的基础上，分析不同患者出血诱因和规律，采用有针对性的预防措施进行护理，取得较好效果，现报告如下。

肝硬化患者感染性休克临床特征及预后

目的探讨肝硬化患者合并感染性休克的临床特征及预后,为早期预防和控制肝硬化患者感染性休克及提高患者的生存率提供科学依据。方法回顾性分析2013年1-12月527例肝硬化患者并发感染性休克86例的临床资料,探讨肝硬化患者合并感染性休克的临床特征及预后,总结应对策略。结果 527例肝硬化患者发生感染性休克86例,发生率为16.32%;其中未发生感染性休克的441例患者死亡10例,病死率为2.27%,发生感染性休克的86例患者死亡9例,病死率为10.47%;86例肝硬化患者发生感染部位主要为肺部感染38例占44.19%、腹腔及肠道感染27例占31.39%;送检标本分离出病原菌75株,革兰阴性杆菌41株占54.67%、革兰阳性球菌14株占18.67%、真菌20株占26.66%,肝硬化患者发生感染性休克的危险因素为年龄、血清白蛋白、预防性应用抗菌药物、消化道出血、肝性脑病、住院时间。结论根据肝硬化患者合并感染性休克的临床特征,并针对危险因素给予应对策略,对降低肝硬化患者感染性休克有重要的意义,可改善患者预后。

大蒜油对人胃癌细胞血管内皮生长因子及其受体表达的影响

大蒜油中的生物活性物质大蒜辣素能抑制细胞恶性增殖、诱导凋亡、促进分化，但其具体机制尚不明确。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）及其受体（VEGF receptor，VEGFR）的表达在恶性肿瘤血管和淋巴管新生及转移过程中发挥重要作用。抑制VEGF及其受体表达是目前抑制肿瘤研究的热点。