健康教育路径在首次肝癌介入治疗中的应用

目的探讨健康教育路径对首次肝癌介入治疗的影响,为减少肝癌患者介入手术并发症提供依据。方法将我院2008年9月～2011年6月80例首次行介入治疗的肝癌患者随机分为两组,实验组应用健康教育路径进行健康教育,对照组进行常规健康教育,比较两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者术后并发症中,牙龈和黏膜出血、腰痛及血尿、休克、肾衰竭、胆漏、肝衰竭、恶心、呕吐的发生人数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对首次肝癌介入治疗的患者应实施健康教育,健康教育和有效护理对减少肝癌患者介入手术并发症有重要意义。

碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的观察碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床效果和安全性。方法选取2013年1月至2017年6月绍兴第二医院收治的57例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组(n=24)和对照组(n=33),研究组采用碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗,对照组采用传统TACE治疗,每6~8周为一个疗程,共治疗1~6个周期。评价两组介入治疗术后并发症发生率、肝功能和血清AFP改变情况、不同时段的的治疗有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和总生存时间(OS)。结果两组患者介入治疗后均无严重并发症发生;术后1周肝肾功能变化和AFP下降水平等差异均无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组在介入治疗后1、3、6和12个月的ORR和DCR差异均无统计学意义(P>0.05);两组的6、12、18、24、36个月生存率差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗晚期原发性肝癌的临床效果与传统TACE(c-TACE)治疗相比无明显差异,但确切疗效还有待多中心、大样本、前瞻性随机对照研究评估。

甲胎蛋白水平与中晚期原发性肝癌TACE术后疗效和预后的相关性分析

目的探讨中晚期原发性肝癌患者术前血清甲胎蛋白表达水平与经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效和预后的相关性。方法回顾性分析2012年1月至2017年4月绍兴第二医院收治的114例TACE治疗的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,比较36例AFP阴性患者和78例AFP阳性患者的治疗效果和生存情况。结果 AFP阴性组第6、12个月的疾病控制率高于AFP阳性组(P<0.05),第36、48个月生存率高于AFP阳性组(P<0.05)。AFP≤400 ng/mL组与AFP>400 ng/mL组患者治疗后疾病控制率和生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲胎蛋白水平与中晚期原发性肝癌TACE术后疗效有一定的相关性,TACE对AFP阴性的患者有更好的疗效和预后。