绍兴第四医院临床护理缺陷分析

护理缺陷是指治疗护理服务人在提供服务的活动中，由于在医疗体制、管理体系、服务质量和技术操作方面存在的欠缺、不完善因素而导致医疗损害及误解的事实。医疗护理差错、医疗护理事故和医疗护理纠纷均为护理缺陷的范畴。护理缺陷的发生严重影响护理质量，甚至损害医院的声誉，因此，采取有效的措施防止护理缺陷发生，是护理管理者重要的工作内容。

医院放射机房基建工程管理的实践与体会

根据多家大型医院的筹建或参与设计实践,从建筑布局、强电系统、弱电系统和PACS系统、接地系统、空调系统和消防系统、防护系统、悬挂系统、设备安装系统等方面,探讨其建筑布局,总结经验和体会。

医院局域网的安全浅析

本文分析探讨了当前医院局域网所受到的安全威胁,并且对医院局域网采用的安全技术进行了分析研究,最后提供了绍兴第四医院局域网安全改造的实例。

重症监护病房医院感染320株病原菌构成及耐药性分析

目的调查本院重症监护病房(ICU)病原菌的种类、病原菌的构成及细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。方法采用美国DADE公司的MicroScan-4半自动细菌鉴定仪及配套的鉴定卡和药敏卡,对重症监护病房送检的各种标本按细菌检验常规程序操作。结果分离到病原菌320株,其中革兰阴性菌220株(68.8%),真菌39株(12.2%),革兰阳性菌61株(19.0%)。前4位病原菌为产超广谱内酰酶(ESBLs)的肺炎克雷伯菌(16.6%)和大肠埃希菌(10.9%)、铜绿假单胞菌(13.1%)、嗜麦芽寡养单胞菌(8.8%);病原菌检出率以下呼吸道标本最高占73.3%;肺炎克雷伯菌对哌垃西林/他唑巴坦耐药率在2.7%,对氨苄青霉素、头孢泊肟耐药率100%。结论重症监护病房医院感染菌以肺炎克雷伯菌为主,细菌耐药性严重,应加强耐药性监测,合理使用抗生素。

加快医院药师工作职责的转变

积极转变医院药师的工作职能,更好地为病人服务,药师深入临床工作已刻不容缓,并对我国医院药师参与临床工作提出了相关建议。

血清胱抑素C水平对缺血性心力衰竭患者近期预后的影响

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平与缺血性心力衰竭(心衰)患者近期预后的关系。方法:采用颗粒增强免疫比浊法测定87例缺血性心衰患者血清CysC浓度等指标,以患者24h内首次血清CysC值作为基线,<1.8 mg/L者入血清CysC正常组(51例),≥1.8 mg/L者入高血清CysC组(36例)。记录住院期间及出院3个月内主要心血管事件、病死率和再入院率。结果:缺血性心衰高血清CysC组患者心血管事件、住院病死率、3个月病死率和再入院率都明显增加,与血清CysC正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);相关分析显示血清CysC与肌酐、脑钠肽(BNP)呈显著正相关(P<0.05);应用Logistic回归分析发现高血清CysC为患者近期死亡的独立危险因素,而高血清CysC水平、脑钠肽、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酐、入院时心功能、年龄、糖尿病史、心肌梗死史为近期发生主要心血管事件的独立危险因素。结论:血清CysC水平与缺血性心衰患者近期预后有密切的关系,血清CysC可作为缺血性心衰患者近期心血管事件及死亡的独立预测因子。

围手术期抗菌药物合理应用分析

目的:调查分析各种手术住院患者抗菌药物的应用情况及合理性。方法:对浙江省绍兴市人民医院214例手术患者围手术期抗菌药物应用品种、联合用药、切口愈合情况等进行统计分析。结果:该院外科手术患者的抗菌药物总使用率达95.79%,其中单用、二联、三联及以上者分别为45.85%,44.88%,9.27%,预防性应用率达89.76%,抗菌药物的应用合理为39.51%,基本合理为35.61%,不合理为24.88%。结论:加强抗菌药物应用的管理,执行规范的围手术期抗菌药物的使用原则非常重要。

一种小功率开关磁阻电机的8098微机控制系统

设计了一种经济型数字式开关磁阻电机驱动系统,该系统以Intel8098单片机为中心控制单元,速度位置测量元件为自行研制的简易光电传感器,系统特点是构成简单可靠性高、经济,适用于一般工业场合、家用电器驱动等.